Pemfigoid bulloz: simptomat, trajtimi, dhe fotot

Bulloz pemfigoid - një sëmundje relativisht e zakonshme të lëkurës që i ngjan manifestimet e jashtme të pemfigus. Sëmundja ndodh në formën kronike dhe në mungesë të një diagnoze të shpejtë dhe të trajtimit mund të çojë në pasoja pakëndshme. Pra, ajo që shkakton zhvillimin e kësaj sëmundjeje? Cilat janë simptomat që manifestohet? Cilat janë mjetet për trajtimin e mjekësisë moderne ka për të ofruar? Përgjigjet e këtyre pyetjeve janë me interes për shumë lexues.

Çfarë është një sëmundje?

pemfigoid bulloz në mjekësi moderne njihet me shumë emra - se sëmundjen levë-së, dhe pemfigus pleqërishte, dermatit herpetiformis dhe senile. Kjo është një kronike sëmundje autoimune, e cila shoqërohet me shfaqjen e skuqje të lëkurës të flluskë të madhe (simptomat e jashtme nganjëherë ngjajnë pemfigus vërtetë).

Vlen të përmendet se shumica dërrmuese e pacientëve me këtë diagnozë - ajo është e njerëzve të moshës 65 vjeç dhe më të vjetër. Natyrisht, mjekësi njohur përjashtime, si sëmundja është gjetur ndonjëherë në fëmijët dhe pacientët e moshës mesatare. Sëmundja karakterizohet nga një kurs beninje, por ajo ndonjëherë mund të çojë në komplikacione. Tabloja klinike e prosperitetit relativ alternuar me periudhat e acarimit. Sigurisht, për shumë njerëz, çështja e interesit është fakti se është një pemfigoid bulloz. Simptomat dhe trajtimi i sëmundjes, shkaqet e saj - ky informacion duhet të lexoni më me kujdes.

Disa sëmundje të ngjashme

Vlen të përmendet se pemfigoid bulloz është pjesë e një grupi të ashtuquajturës dermatosis cistike. Këto sëmundje janë të dallohen nga pemfigus e vërtetë, pasi ajo nuk është e shoqëruar me acantholysis. lezione të lëkurës grup përfshin disa sëmundjeve, foto klinike e cila është mjaft e ngjashme:

• Bamirës pemfigus neakantoliticheskaya në të cilën sëmundje prek ekskluzivisht mukozës orale pa shkaktuar skuqjen në zona të tjera. Sëmundja është e karakterizuar edhe nga një kurs beninje. Nga rruga, ajo u përshkrua për herë të parë në vitin 1959.
• Dhëmbëza pemfigoid - një sëmundje mjaft e rrezikshme që prek Mukoza e syrit dhe konjuktiva, duke shkaktuar atë për të atrofi. Skuqjen në trup janë të mundshme, por ndodh relativisht rrallë. Grupi kryesor i rrezikut - gratë 50 vjeç, edhe pse ndonjëherë sëmundja është regjistruar në mesin e pacientëve meshkuj.

Shkaqet dhe Patogjeneza e pemfigoid bulloz

Për fat të keq, mekanizmi i shfaqjes së kësaj sëmundjeje ende nuk është kuptuar plotësisht. Megjithatë, shkencëtarët ishin në gjendje për të konstatuar se sëmundja është autoimune në natyrë. Për një arsye apo një tjetër ka dështime në punën e sistemit imunitar, duke rezultuar në antitrupave prodhuara janë të sulmuar, jo vetëm të huaj, por edhe qelizat të trupit të vet.

Dëshmi e kësaj teorie janë në dispozicion. Gjatë serum të hulumtimit pacientit, si dhe në të lëngshme të marra nga flluska, antitrupat specifike janë gjetur të dëmtojë membranën basal e indeve të lëkurës dhe mukozës. Po ashtu, ajo u gjet se më aktive sëmundja zhvillohet, aq më i lartë titri i këtyre antitrupave.

Besohet se sëmundjet autoimune janë shkaktuar nga gjenetika. Megjithatë ju doni të faktor që mund të aktivizojë sëmundjen. Kjo mund të jetë:

• Vaksinimi kundër sëmundjeve të caktuara;
• dëmtimi ose acarim rënda të lëkurës;
• Ekspozimi ndaj rrezatimit ultravjollcë (sunbathing gjatë, abuzimi dhomë me diell, etj ...);
• djegiet termike në të lëkurës;
• përdorimi i shpeshtë i barnave të caktuara, të tilla si "furosemide", "captopril", "phenacetin", "Amoxicillin" dhe disa të tjera;
• Disa herë sëmundja është aktivizuar pas kalimit të terapinë rrezatuese pacientit;
• refuzim transplanti renal, transplantim organi i përsëritur.

Bulloz pemfigoid: foto dhe simptomat

Natyrisht, para së gjithash është e rëndësishme që të njoh nga afër veten me simptomat, sepse shpejt pacienti do të kushtoj vëmendje për ekzistencën e shkeljeve dhe të kërkojë këshilla mjekësore, aq më e lehtë procesi i trajtimit të zhvillohet. Edukimi mbi lëkurës shpërthimet intensive vezikular - tipar kryesor i të cilit është shoqëruar me pemfigoid bulloz (Foto tregon pamjen e skuqje të lëkurës). Më shpesh ndikon në lëkurën e gjymtyrëve dhe trungu. Rash mund të ndodhë në fushën e rrudha të mëdha natyrore në fytyrë dhe lëkurë e kokës, por kjo ndodh rrallë.

Elementet kryesore të shpërthimit - fshikëza dhe blisters me një goma tendosura. Brenda gjetën një lëng, zakonisht transparent, por ndonjëherë ju mund të vëreni gjak. Shpesh, lëkura rreth flluska të kuqe.

Termi i "jetës" së formacioneve të disa ditë. Pas kësaj, ata hapën spontanisht. Në vendin e lezioneve formuar zonat e erozionit dhe ulcerat e vogla. Kore në sipërfaqe nuk janë të formuar si zona erozive shpejt epiteliziruyutsya.

fazat e para të sëmundjes, në 20% të pacientëve të fillojë me paraqitjen e flluska në mukozën orale, dhe pastaj hyn në skuqje të lëkurës. Blisters në mukozës së hundës, fytit, organet gjenitale, sytë duket shumë rrallë.

Pacientët ankohen për kruajtje, dhe pas hapjes flluska dhe disa hidhërim. Ndoshta rritja e temperaturës, edhe pse kjo është e rrallë. Në pacientët e moshuar, organi që është varfëruar nga rifillimi shpeshta, është vërejtur edhe një rënie të oreksit, humbje peshe, dobësi progresive.

Histogenesis, Histopatologjia dhe patomorfologija

Pathology bulloz pemfigoid është mjaft interesante. Proceset e para citoplazmës në mes qelizave basal formuar vakuolave shumta. Gradualisht këto formacione janë shkrirë së bashku për të formuar struktura më të mëdha. Së bashku me këtë, ka një të mprehtë dhe edemë e dermis indeve.

Tire fshikëz - është ind epidermik. Qelizat shtrirë saj, por urat ndërmjet tyre nuk është dëmtuar. Siç e sëmundjes është një Shuarja graduale larg nga qelizat epidermik. Në të njëjtën kohë, indi i ri epidermale po afrohen me tehe flluskë, të kapur në fund të saj - në këtë mënyrë fshikëza lëvizjet përbrenda të epidermë dhe nganjëherë në shtresën podrogovoy.

Brenda flluskë nuk është një lëng që përmban limfocitet me një përzierje të neutrofileve. Nuk janë fillesat e fibrinë, molekulat proteinike dhe disa komponimet e tjera.

Nëse marrim parasysh histogenesis e pemfigoid bulloz, së pari ia vlen të kujtohet se sëmundja është autoimune. Në studimin e indeve nga mikroskop elektronik mund të vërehet se të ashtuquajturat antigjenet BPAg1, të cilat janë lëshuar gjatë një përgjigje imune janë të vendosura në shtresën basal, përkatësisht në fiksimin keratinocytes poludesmosom. Një antigjen - BPAg2 - gjendet edhe në zonën e poludesmosom. Besohet se ajo është e formuar nga tipi kolagjenit XII.

Gjithashtu gjatë hulumtimit ajo ka qenë gjetur se makrofagjet dhe eozinofilet në këtë sëmundje fillimisht grumbullohen në membranën basal, dhe pastaj të migrojnë nëpër atë dhe të fillojnë të grumbullohen brenda fshikëzës dhe në mes të qelizave basal. Gjithashtu, ekziston një degranulimin e rëndësishme e qelizave direk.

Histologjikisht, sëmundja vihet re kur lulëzim të epidermës nga dermis dhe ndërmjet cila është formuar blistër subepidermal. Anije në indet e lëkurës zgjeruar gjithashtu, nuk është ënjtje e shtresat e brendshme (endothelium).

metodat moderne të diagnostikimit

Si rregull, nuk ka vështirësi me diagnozën e sëmundjeve të tilla si pemfigoid bulloz: simptomat janë shumë specifike, dhe për këtë arsye mjeku juaj mund të dyshojnë sëmundjen tashmë gjatë inspektimit standarde. Në lëkurën e pacientit flluska shtrënguar janë formuar, dhe procesi i epithelialization të erozionet ndodh shpejt.

testit Peel epidermë negative. Përveç kësaj, gardh kryhet i përmbajtjes brendshme të flluska me shqyrtim të mëtejshëm histologjik. Gjatë laborator Testet mund të gjenden në vakuolave lëngshme elemente histiocytic, eozinofilet dhe limfocitet.

Nga ana tjetër, diagnoza diferenciale ndonjëherë është e mbushur me vështirësi, pasi fotografia klinike është pak kujton sëmundjeve të tjera të lëkurës, duke përfshirë eritemë multiforme exudative, e vërtetë dhe pemfigus herpetiformis dermatit Duhring.

Çfarë trajtimi është konsideruar të jetë efektiv?

Çfarë ndodh nëse keni gjetur pemfigoid bulloz? Trajtimi në këtë rast kërkon një kompleks. Për më tepër, zgjedhja e aktiviteteve rekreative dhe ilaçeve varet nga shumë faktorë, duke përfshirë edhe peshën e sëmundjes, moshës dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit, prania e komorbiditete. Në çdo rast, regjimi trajtimi mund të bëhet vetëm nga mjeku.

Baza e terapise - steroide anti-inflamator droga përmbajnë steroid. Më shpesh përdoret për këtë qëllim "prednisolon". Medikament administrohet intravenoz dhe doza është ulur gradualisht për zhdukjen e simptomave.

Gjithashtu, një efekt i mirë është citostatikët dhënë dhe agjentët imunosupresive që ndihmojnë për të normalizuar funksionimin e sistemit imunitar. Shumë shpesh, pacientët të përshkruara droga të tilla si "CYCLOSPORIN a", "Ciklofosfamid", "azathioprine".

Sigurisht, pikë e rëndësishme është trajtimin e lezioneve, erozionet dhe ulcerat në lëkurë. Është e nevojshme për ta mbajtur lëkurën të pastër. Pacientët administrohet zgjidhje me ngjyra aniline (p.sh., "Furkotsin") që veprojnë si antiseptikeve ose tharje e lëkurës. Në rastet më të rënda të kërkojnë vajra me steroid.

Trajtimi me mjete popullore

pemfigoid bulloz, ose sëmundje Lever - një patologji që kërkon një kompetent, trajtim të kualifikuar. Përdorimi i barnave të ndryshme shtëpi të jetë e mundur, por vetëm me lejen e ekspertit. Para se ju mund të përdorni çdo mjet që ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Në mjekësinë popullore përdoret një shumëllojshmëri të drogave të ndryshme.

• Besohet se një shtet pozitive e shëndetit të pacientit të ndikojë në tretësirë e Eleutherococcus. Merrni ajo duhet të jetë dy herë në ditë, 30 pika.
• Për natyrë lëng përpunimit përdorimi i nxituar nga gjethet e aloe, e cila ndihmon në lehtësimin e kruarje dhe hidhërim, pengon zhvillimin e inflamacionit, përshpejton rigjenerimin. Lëng ju duhet të njomet fashë, pastaj të aplikojnë atë në zonën e prekur të lëkurës dhe të rregulluar fashë. Për efekt maksimal, ju mund të mbulojë përfundojë me mbyllur plastike.
• Me të njëjtin qëllim, një lëng të freskët ose një zierje e lë hithër mund të përdoren. Vë llapë bërë i skemës së përshkruar më sipër.
• pemfigoid bulloz, ose më saktë, simptomat e saj mund të lehtësohet me një zierje të veçantë bimor. Për ta bërë atë të marrë një sasi të barabartë (50 g) të lë eukalipt, rizomat spirale japonica fruta Sophora, buds thupër, yarrow, çantë bariut dhe hithrat. Dy lugë përzierje të përgatitur në bimëve mbrëmje, derdh një gotë me ujë të valë dhe të lënë gjatë natës. Në mëngjesin e infuzion është e nevojshme që të thahet dhe do ta ndash në tri pjesë - të marrë ato gjatë ditës.

Është e kuptueshme se ilaçe bimor për çdo pacient mund të veprojë ndryshe. Edhe në qoftë se agjenti ka një efekt pozitiv, në asnjë rast nuk do të heqë dorë trajtim mjekësor.

Prognoza për pacientët

Pemfigoid - një sëmundje beninje të lëkurës, dhe për këtë arsye ndodh në shumicën e rasteve nuk është shumë e vështirë. Për më tepër, pothuajse çdo spital të madh të qytetit kryhet një trajtim i suksesshëm për këtë sëmundje është emri aq e komplikuar - pemfigoid bulloz. Në Orenburgut, Moskë, dhe çdo qytet tjetër, ju jeni të sigurt për të gjetur një specialist i mirë. Vendi i banimit do të varet, përveç koston e trajtimit, që nga çmimet e barnave të caktuara në artikuj të ndryshëm farmaci ndryshojnë.

Kur kryhet siç duhet trajtimi mund të arrijë një heqje të qëndrueshme. Nga koha në kohë ka disa pacientë rikthim, e cila, natyrisht, të pakëndshme, por jo fatale. Në anën tjetër, kur nuk ka vend trajtimi i formimit të lezioneve mund të bëhet një portë për infeksion, respektivisht përfundon inflamacion më masive, qelbëzim i plagëve, infiltrimi i baktereve patogjene në shtresat e lëkurës të thella.

A ka ndonjë mjetet e parandalimit?

Për fat të keq, nuk ka mjete specifike për parandalimin e sëmundjeve të tilla si Llozi bulloz pemfigoid. Natyrisht, është e rëndësishme që të kërkoni ndihmë në kohë, dhe si një sëmundje kronike, madje edhe në periudhat e relative mirëqenies duhet të monitorojnë me kujdes gjendjen e shëndetit.

Mos harroni se sëmundja në mjekësi është konsideruar si një shënues të mundshëm të kancerit. Kjo është arsyeja pse prania e sëmundjes pacienti duhet t'i nënshtrohen një ekzaminim të plotë për të konfirmuar ose përjashtuar diagnozën e kancerit. Mos harroni se me çdo sëmundje është shumë më e lehtë për të përballuar, nëse ju filloni trajtimin herët.