Kujdesi i foshnjave të parakohshme në spital dhe pas shkarkimit

Kur çifti të ketë një fëmijë, Mami dhe Babi janë të shpenzimeve për të gjithë kohën, sepse pa kujdesin e duhur kec thjesht nuk do të jetë në gjendje të zhvillojnë normalisht, dhe ndoshta të mbijetojnë. Dhe çka nëse fëmija ka lindur para kohe? Kujdesi për foshnjat e parakohshme duhet të jetë i veçantë, sepse crumbs tilla ndonjëherë edhe për të marrë frymë dhe nuk mund të hani pa ndihmë.

Kohët e fundit, mjekët nuk kanë marrë për të ringjallur dhe për të shpëtuar jetën e fëmijës, pesha më pak se një kilogram lindja e të cilit. Tani çdo gjë ka ndryshuar, dhe ekspertët mund të japë një shans për pak një, i cili ka lindur madhësinë e një palme dhe peshon një kilogram e gjysmë. Në lidhje me kujdesin për foshnjat premature në kujdesin intensiv, spital, në shtëpi pas shkarkimit dhe kushtet e tjera do të diskutohet në këtë artikull.

foshnjave të parakohshme: Features

foshnjat afat të plotë janë ata që kanë lindur nga 37-të në 42-të javë të shtatzënisë. Nëse fëmija ka lindur para vënë, ajo konsiderohet e parakohshme. Problemi kryesor i foshnjave të tilla është moszhvillimi i organeve të brendshme, dhe gjeneratat e mëhershme ka pasur, kujdesi më i plotë i fëmijës është e nevojshme. pleqsh kujdesit për foshnjat premature fillon me minuta e parë të jetës së tij, e ëma në mënyrë të pavarur mund të fillojë të marrë kujdesin e Çadit tij vetëm pas lejen e pediatrit, por më shumë për këtë më vonë. Ndërsa ne jemi të interesuar në veçanti fëmijën fiziologjisë, e cila ka lindur para kohe. Sa shpejt mund të prigolubit nëna për fëmijën e saj? E gjitha varet nga shkalla e prematuritetit. Pjesa Total tre gradë:

1. parakohshmëri Extreme - peshon më pak se një kilogram.
2. Shumë preterm - pesha e një kilogram e gjysmë.
3. Prematuriteti - pesha e një gjysmë kilogram për dy dhe një gjysmë.

Karakteristikat kryesore të një foshnje parakohshme janë:

• peshë të ulët;
• një rritje të vogël (deri në 46 cm);
• Trupi i ndërtuar në mënyrë disproporcionale (kokë të madhe, këmbët e shkurtra, qafën, ijë zhvendosur në drejtim të kërthizës);
• formë të rrumbullakuar e kafkës, me një fontanel në mënyrë të qartë të dukshme dhe qepjet;
• veshët presion fort në kokën e tij, shumë i butë;
• lëkura është shumë e hollë dhe të rrudhur, mund të ndriçojë të gjitha kurora;
• sipërfaqja e trupit është e mbuluar me pak qime;
• Shtresa plotësisht mungon yndyrë;
• në të duarve dhe këmbëve mund të jetë thonjtë pazhvilluara, ose mungon bashku;
• test undescended në djemtë dhe çarë pambyllur pudendal në vajzat.

Vlen të përmendet se të gjitha simptomat e mësipërme duhet të merren së bashku. Vetëm atëherë mund të flasim për karakteristikat e kujdesin e foshnjave të parakohshme. Nëse, megjithatë, tregoi një gjë, ajo tregon patologjinë dhe jo e prematuritetit.

Sjellja e një foshnje të parakohshme

Foshnjat e lindura para kohës sate, dhe sjellje të ndryshme. Ata janë joaktive, ka një ton të reduktuar të muskujve. Kids përgjumur (kjo është e dukshme edhe në sfondin e faktit se foshnjat të plotë-termi fle pothuajse gjithmonë), ata dridhen për asnjë arsye dhe të fillojnë të lëvizin rastësisht. Veçanërisht komplikon kujdesen për foshnjat e parakohshme nuk gjiri refleks. Tiny uritur, por nuk e di se si për të ngrënë.

Shkurtimisht në lidhje me kujdesin e foshnjave të parakohshme

Ne propozojmë që të marrin në konsideratë intricacies e kujdesen për fëmijën, dhe pastaj të shkojnë nëpër çdo send në mënyrë më të detajuar.

pleqsh kujdesit për foshnjat e parakohshme, siç e kemi përmendur tashmë, fillon me sekonda e parë të jetës së tij. Gjëja e parë që është marrë në një pelenë të ngrohtë dhe të bëjë ventilim nëse është e nevojshme. Kjo është procedura më e rëndësishme. fëmija frymëmarrje mund të dëmtohet ose të ndaluar krejtësisht, që në fillim të foshnjës së palindur është zhvilluar mjaftueshëm surfactant - një substancë që është përgjegjës për frymëmarrje të duhur. Prandaj, indeve të mushkërive nuk mund të drejtohet plotësisht.

Problemi i dytë - foshnjat e parakohshme nuk janë të gatshëm për ekzistencën fiziologjike në këtë botë, ata kanë një mungesë të shtresës së nënlëkurës yndyrë, kështu që thermoregulation nuk është i përsosur. Kids supercooled shpejt dhe shumë shpejt, si temperatura e ambientit ndryshon shumë nga ajo që ishte në barkun e nënës.

Në të kaluarën, ky problem ishte zgjidhur nga mbështjellës fëmijën në një pambuk ose të vënë atë në furrë të ngrohtë. Tani problemi i rregullimit të temperaturës trupore të porsalindur është zgjidhur ndryshe: foshnja e parakohshme është vendosur në një inkubator, ose, në terma të thjeshtë, një inkubator. Nuk merr sasi të mjaftueshme të oksigjenit, ajo është e izoluar nga zhurma e ambientit dhe të lehta. Temperatura dhe lagështia në inkubator rregulluar, kushtet e ngjashme me intrauterine.

Feeding problemeve, gjithashtu, mungojnë. Karakteristikat e kujdesit infermieror për foshnjat premature janë si pelena, monitorimin e gjendjen e përgjithshme dhe, natyrisht, në të ushqyerit. Stafi mjekësor merr qumësht të shtrydhur e nënës, shton vitaminat e nevojshme, proteina dhe minerale. Nëse një grua nuk ka qumësht, formula foshnjore është përdorur, i projektuar posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe. Feeding një fëmijë, në qoftë se ajo është e zhvilluar dobët gjiri refleks është kryer duke përdorur një shiringë.

Foshnja, e cila është e zhvilluar mirë refleksin për të dhënë një shishe. Nëse pesha e fëmijës është aq i vogël se ajo nuk mund edhe të gëlltitni, tub Naso-gastrik është përdorur ose administruar ushqyesve intravenoze. Hetimi është futur përmes thërrimet hundëz, qumësht dhe në doza të vogla ajo hyn në stomak. Në çdo rast, ushqyer një fëmijë të parakohshme - pjesshëm dhe në pjesë të vogla, edhe në qoftë se ajo peshon më shumë se dy kilogramë. Organet nuk janë zhvilluar mjaftueshëm për të punuar plotësisht. pleqsh kujdesit për foshnjat premature është i detyrueshëm. Pas të gjitha, një nënë mund të ngopem.

Kujdesi për foshnjat premature në një spital në fazat e hershme mund të mos jetë e mundur, nëse ka komplikime shëndetësore. Në këtë rast, fëmija është transferuar në njësinë e kujdesit intensiv.

kujdes reanimim

Kujdesi i foshnjës së posalindur e parakohshme në fazat e hershme merr stafin mjekësor të spitalit. Më shpesh menjëherë pas lindjes fëmija merr në njësinë e kujdesit intensiv të fëmijëve, dhe të mirë, në qoftë se shtëpi pleqsh është në dispozicion. Por kjo ndodh se në spital nuk ka ndarje të tillë.

gjë crumbs e para vizitojnë kardiolog, neurolog, ortoped, okulist, neurosonography kryer (ultratinguj cerebrale), nëse është e nevojshme, me ultratinguj e organeve të brendshme. Përveç kësaj, mostra e urinës janë mbledhur, gjakun. Pasi fëmija është vendosur në një procedurat inkubator.

Çfarë ndodh nëse spitali nuk ka reanimim e vet? A nuk e kanë një shans për të "tërhequr nga" i fëmijës? Asgjë e tillë. Të gjitha maternitete janë të pajisura me pajisjet e nevojshme për t'u kujdesur për foshnjat e parakohshme, nuk është në dispozicion dhe njësia për ventilim, dhe një inkubator, dhe produkte të veçanta të dizajnuara për të ruajtur thërrimet e jetës, dhe neonatolog - një specialist i trajnuar infermiere fëmijët e lindur jo në kohë të lëvruara.

Por ende ka një problem: neonatolgët, jo vetëm në kërkim pas foshnjave të parakohshme, por duhet të jetë i pranishëm në çdo lindje të mëvonshëm. Kjo do të thotë se vëzhgimi i të parakohshme do të jenë më të vogla dhe neonatolog mund të humbasë pikë në qoftë se të gjithë një e papritur ka një nevojë për të shpëtuar thërrimet.

Në kujdesin intensiv infermieret punojnë dhe neonatolog, të cilët janë përgjegjës vetëm pleqsh tashmë të pranishme në departamentin e fëmijëve të tyre. Në këtë rast, porsalindur do të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen vigjilent mjekësore.

Nëse fëmija juaj kërkon kujdes intensiv dhe në spital nuk është, pra, pas stabilizimit të gjendjes së tij do të merren në një tjetër spital, ku ka një nevojë për të ndarë. Transporti është kryer në një makinë të specializuar, e cila ka pajisje për ventilim, inkubator dhe pajisje të tjera të nevojshme për të mbështetur jetën.

Kur fëmija është në kujdesin intensiv, nëna ime mund të vijnë në atë në kohën e duhur, por që "komunikojnë" vetëm nëpërmjet xhamit të inkubatorit (inkubator). Nuk është një stacion ku është e mundur për të vizituar fëmijën në çdo kohë të ditës.

ushqim

Prindërit e fëmijëve të lindur në fillim, ju duhet të dini të gjitha detajet dhe karakteristikat e kujdesin e foshnjave të parakohshme, për të mos shqetësohen për fëmijën. Shumë çifte fillojnë të shqetësohen tepër për jetën e thërrimet nuk mendoj se do të përballen. Sigurisht, ajo është shumë e vështirë që të kalojnë nëpër një periudhë të tillë të vështirë e infermierisë, por përparimi nuk qëndrojnë ende, dhe stafi mjekësor është në gjendje për të ruajtur edhe më të vogël.

Nëse pesha e fëmijës deri në dy kilogramë dhe gjiri refleks ajo është e zhvilluar mirë, ka një mundësi të ushqyerjes me gji. Momma shpesh do të mbajë thërrimet në duart e tij, ushqyer dhe për të ndihmuar ata me kujdesin e stafit mjekësor. Shishe ose të ushqyerit shiringë vetëm një infermiere, kështu që nuk ka probleme me ezofag. Siç është shkruar më parë, në qoftë se gjiri refleks mungon ose pak të zhvilluara, organet e tretjes nuk mund të përballen plotësisht me detyrën, dhe të ushqyerit duhet të jetë i pjesshëm.

kiddies parakohshme nevojë për një sasi të madhe të lëngshme. Zakonisht trupi është përdorur për të mbajtur 1/1 holluar me zgjidhje 5% glukozë Ringer. Përveç kësaj, vitamina esenciale, në ditët e para të jetë i sigurt për të futur riboflavin, vitaminë K dhe E, acid Askorbik, thiamine. Duke u ndalur në gjendjen individuale të porsalindur, mjeku mund të përshkruajnë vitamina të tjera.

Pas një kohë, ushqim për fëmijë nuk do të jetë asgjë të ndryshme nga pushteti moshatarët e tyre. Por në fazat e hershme të infermierisë kërkon shtesa të veçanta për zhvillimin dhe rritjen e thërrimet janë përshpejtuar.

Si mund të prindërit të jetë i sigurt, sepse përvoja e ushqimit nuk është e nevojshme. Së shpejti, thërrime juaj do të marrë nga ana e saj dhe nga i hollë, baby dobët në një foshnjë gëzuar, rozë-cheeked dhe aktive.

Pleqsh në spital

Kujdesi për foshnjat premature domosdoshmërisht fillon me departamentin e patologjisë së të porsalindurve në spital. Këtu fëmija do të jetë gjithmonë nën mbikëqyrjen e infermierëve dhe mjekëve do të emërohet procedurat e nevojshme, inspektimit.

Përkthim foshnjore në ndarje konvencionale mund të kryhet vetëm kur ai merr peshën e trupit e jo më pak se dy kilogramë, është në mënyrë aktive gjiri qumësht më vete për t'u marrë me rregullimin e temperaturës trupore, të marrë frymë mirë. Kohëzgjatja e qëndrimit në inkubator varet nga ashpërsia e shkallës së prematuritetit, janë katër:

• shkallës së parë - lindja në afat prej 37 deri 35 javë;
• shkalla e dytë - nga 34 deri 32 javë;
• Shkalla e tretë - 31-29 javë;
• katërt shkallë - 28 dhe më pak.

Në qoftë se në momentin e lëshimit nga spitali nëna fëmija ka arritur parametrat minimale, të cilat mund të kujdesen për një fëmijë të parakohshme në shtëpi, atëherë le të shkojë në shtëpi me nënën e tij. Nëse, megjithatë, nevoja për reanimim nuk është më e pranishme, por ka mbetur një rrezik për shëndetin, fëmijën transferuar në departamentin e fëmijëve. Nëna vetë vendos se si të veprojë në atë: të shkojnë në spital së bashku me thërrimet, ose të vijnë në spital për pleqsh.

Në spital

Departamenti i fëmijës të lindur para kohe e fëmijëve të specializuara s, është transferuar me urdhër të Pediatrisë dhe Neonatologjisë. Një masë e tillë është e mundur edhe nëse thërrime është ende ushqyer përmes një tubi dhe ka nevojë për mirëmbajtje artificiale frymëmarrje. Të gjithë kujdesen për foshnjat e parakohshme në këtë rast - në duart e stafit mjekësor.

Child të vendoset në një krevat fëmijësh të nxehtë apo inkubator. Në një spital ekzaminim më i plotë është kryer, ajo është drejtuar për zbulimin e sëmundjeve gjenetike dhe patologjive. Foshnja inspektojnë specialistë të ngushta, i emëruar nga testet dhe procedurat e nevojshme.

dinamika pozitive zakonisht fillon të rritet nga dita para lindjes së pritshme, dmth data kur fëmija kishte për të lindur në kohë. Koha e qëndrimit në spital varet se sa shpejt fëmija të fitojë në peshë, të mësojnë për të thith dhe gëlltitje, për disponueshmërinë e patologjive të identifikuara. Trajtimi në spital mund të zgjasë nga javë për disa muaj.

shtëpi

Kur thërrime është më në fund gati për të shkuar në shtëpi, mjeku jep detaje rekomandime prindërve. Kujdesi për një fëmijë të parakohshme pas shkarkimit është shumë e komplikuar, sidomos për çiftet në të cilin ka lindur fëmija i parë. Vështirësia qëndron në faktin se vetëm crumbs mënd stafin pleqsh dhe prindërit mund edhe të ketë asnjë ide se si dhe çfarë të bëni.

Në çdo rast, në qoftë se fëmija ka lindur para kohe, patronazhi duhet të jetë i ndërgjegjshëm. Nëse për ndonjë arsye, pediatri nuk ka ardhur për të vënë një ditë, telefononi klinikën dhe kërkoni për një vizitë. Tani le të shqyrtojmë në hollësi ins dhe largimet e kujdesit në shtëpi për një foshnje të parakohshme, të cilat detyrimisht duhet të dini të gjithë anëtarët e të jetuarit në një dhomë të familjes.

1. I parë i asaj që është me vlerë të shikuar - është temperatura e ajrit në thërrimet dhomë, ajo duhet të jetë rreth 22 gradë. Mbani në mend se foshnjat e parakohshme mund të ketë probleme me rregullatorët.
2. Lahet në shtëpi fëmijën për herë të parë pas zgjidhjes qëndron GP. Banjo ngrohur deri në 24 gradë, dhe uji duhet të jetë i afërt me temperaturën e trupit. Pas larjes fëmijën me kujdes fshij me një peshqir të butë dhe rroba të ngrohta, si fëmijët e lindur jo në kohë, mund të supercooled shpejtësi.
3. Walking nuk ndryshojnë nga ato që janë caktuar foshnjat plotë-gjatë. Në verë të ngrohtë ju mund të shkoni jashtë për të marrë frymë e ajrit menjëherë pas shkarkimit, dhe në sezonin e ftohtë - një muaj. shëtitje e parë zgjat rreth gjysmë ore, koha gradualisht rritet.
4. Gji foshnjave të parakohshme pas shkarkimit, shpesh e pamundur, pasi ai do të jetë "prishur" shishen dhe ajo do të jetë tepër dembel për të gji. Megjithatë, të përpiqet për të gji sa më shpesh të jetë e mundur ose shprehin qumësht, dhe ushqeni ata për fëmijën e tyre, sepse qumështi i gjirit - elementi më i rëndësishëm i pushtetit në vitin e parë të jetës. Nëse keni mjaft qumësht, ose ajo është e humbur krejt pas stresit të prodhuara për shkak të përvojave të jetës së thërrimet e tij, atëherë blej një përzierje projektuar për foshnjat premature.
5. Në kujdesin e foshnjave të parakohshme në shtëpi të jetë i sigurt për ta kthyer në vëzhgimin e vazhdueshëm! Në qoftë se një fëmijë është bërë i ngadaltë, i dobët, ai refuzon për të ushqyer dhe gromësij tepri, telefononi menjëherë mjekun tuaj, kjo është një shenjë shumë e keqe.

për kujdesin e parakohshme të fëmijëve në ambulatore

Planifikoni për studim fëmijët e lindur në fillim, bëra individualisht. foshnjave të parakohshme shpesh vuajnë nga sëmundje të veshkave, syve, patologji neurologjike vërejtur. Nëse ka ndonjë shkelje, fëmija vënë në llogari te mjeku është e nevojshme dhe ajo duhet të jetë rregullisht marrin pjesë pa humbur emërimet e tyre.

Nëse fëmija juaj është i përkryer të shëndetshme, ajo është e nevojshme vetëm inspektim mujore në klinikë dhe turne specialistë të, të cilat janë të prodhuara në "Ditët e fëmijëve të shëndetshëm." Brenda një muaji, infermiere qarkut do të shkoni për të parë, për të siguruar mirëqenien e fëmijës.

Zhvillimi i foshnjave të parakohshme

Nëse njeriu i vogël ka lindur në fillim të dy muajt e parë të jetës së tij, ai pothuajse gjithmonë do të fle, lodhem shpejt edhe në aktivitet të ulët. Pas dy muaj nga mosha, fëmija do të fillojë të zhvillohet më shpejt, lëvizje më aktive që mund të çojë në tendosje gjymtyrë muskujve. Është e lehtë për të hequr ushtrime të veçanta.

Ne nuk duhet të harrojmë që sistemi nervor në foshnjat e parakohshme të dobët, kështu që fëmija mund të fillojë për asnjë arsye, frikë nga lëvizje të papritur dhe tingujt. Periudhat e gjumë qetësues mund të ndryshojnë ndjeshëm sulmon ngacmim përsëri për asnjë arsye. fëmijët e tilla duhet paqe dhe të qetë, ata nuk tolerojnë takim me të huajt dhe ndryshimin e mjedisit.

Nëse fëmija nuk ka një patologji, ajo do të jetë shumë e shpejtë për të zhvilluar dhe të rritet. Nga mosha tre muaj ai do të arrijë deri me dhe ndoshta edhe të tejkaloj kolegët e tyre në lartësi, peshë dhe zhvillim!