Sindromi Miller-Fisher: simptomat, trajtimin, jetëgjatësia

Një lloj sindromi Guillain-Barre rrallë, e cila është një degë nga një pasqyrë të qartë në trupin e proceseve personit të sëmurë është sindromi Miller-Fisher. Ajo karakterizohet nga një triadë e simptomeve që shfaq veten në mënyrë të barabartë në të gjithë pacientët.

përcaktim

Sindromi Guillain-Barre është një fenomen i rrallë. Në praktikë mjekësore, shifrat e tij janë për 1-2 persona në njëqind mijë popullsisë. Duket më shpesh në meshkuj dhe ka dy majat e veprimtarisë së tij:

• mosha e re - 20-24 vjet;
• vjetër - 70-74 vjet.

Është Neurologë njohur mirë dhe ka një numër të karakteristika unike, shpërndarjen e analizon lëngun që konfirmon cerebrospinal. Përveç rrjedhjes klasike të sëmundjes, ajo është gjetur sindromi Miller Fisher, e përshkroi këtë neurolog amerikane mbrapa në 1956 vit.

simptomat

Sëmundja është tepër rrallë dhe i referohet nje semundjeje akute inflamatore autoimune që ndikon mill myelin nervore. Në fillim dhe në zhvillimin e mëtejshëm të sindromës Miller-Fisher gjithmonë duket e njëjtë dhe përbëhet nga seri e mëposhtme e simptomeve karakteristike vete

• arefleksiya - ka një shuarja papritur, dhe në fund mungesa e plotë të gjymtyrëve reflekset;
• ataksisë - çrregullime Cerebellar karakter;
• ophthalmoplegia - paraliza e muskujve të syrit, shpesh të jashtëm, si dhe në raste të ndërlikuara dhe të brendshme;
• tarapez dhe paraliza e muskujve të frymëmarrjes - zhvillohet në raste të rënda, të avancuara.

Me përcaktimin e duhur të simptomave dhe fillimit në kohë të trajtimit, sëmundja është beninje, ajo nuk shkakton komplikime dhe shpesh përfundon me shërim spontan.

arsyet

Me trajtimin e duhur te mjeku për disa javë apo muaj, ju mund të kuruar sindromi i Miller-Fisher. Deri në sa jetojnë me një sëmundje të tillë, jo vetëm artistikisht se si të mos i qartë dhe shkaqet e saj. Por, për shumicën e njerëzve me këtë diagnozë specialistë premtoj parashikimet më të favorshme. shërim të plotë nga të gjitha funksionet në trup në trajtimin e saktë dhe të përshtatshme, merr një maksimum prej dhjetë javësh. Dhe vetëm një numër i vogël i pacientëve me raste të përparuara kërkojnë një sërë masash të tjera shëndetësore.

Një pjesë e punëtorëve mjekësor tha se shpesh shkaku i kësaj sëmundjeje është duke u bërë një vaksinimi të përbashkët. Në disa raste, ajo është zbuluar sëmundje të transferuara pas hard virale, simptomat nganjëherë manifestuar pas trajtimit të zgjatur të disa infeksionit komplekse. dihet historia familjare të sëmundjes, duke sugjeruar një predispozitë gjenetike për këtë sëmundje të trupit.

rezultatet klinike

Duke çuar ankesa ofrohet pacientit, e shprehur kryesisht në aspektet e mëposhtme:

• dobësi, humbje e fuqisë, mungesa e energjisë, marramendje;
• vështirësi përtypet, dhe pak më vonë, me një fjalim;
• vështirësi në ecje, dhe vetë-shërbimit;
• mpirje e shpeshtë e duarve dhe këmbëve, dhimbje valë-si në gjymtyrë.

Se në rënie paralizë - një shkelje e lëvizjes sy, dhe më tej dhe të tjera ekstremitetet (ndjenja praninë e doreza në duar) tregohet sindromi i Miller-Fisher. Simptomat janë shumë të ngjashme me sindromën e Gane-Barre, por ky lloj i patologjisë është vërejtur paraliza e karakterit lart - nga të ulët në pjesën e sipërme të trupit.

Përveç dobësisë së muskujve të syrit, koordinimit të dëmtuar dhe humbje të plotë të reflekseve, pacienti mund të identifikohen dhe një numër të simptomeve të mesme, duke kontribuar në një diagnozë më të saktë.

• Ndjeshmëria Temperatura e lëkurës është shumë më e ulët.
• Pacienti nuk është praktikisht e ndjeshme ndaj dhimbjes.
• Gllabërim pështymë bëhet e vështirë.
• Ajo është jo në vazhdimësi, fjalë unpronounceable.
• refleks Gag mungon.
• Ankesat për problemet fshikëz.

Pjesë e simptoma të tilla si dobësi të muskujve dhe vështirësi në të folur mund të ndodhë në mënyrë spontane. Ata në mënyrë të qartë tregojnë një komplikim serioz të situatës dhe të kërkojë këshilla të menjëhershëm profesionale.

Diagnostics

Për të identifikuar me saktësi sindromi i Miller-Fisher, është e nevojshme për të kryer një numër të hulumtimit të nevojshëm.

1. Udhëtimi i detyrueshëm për neurolog, i cili shqyrton dhe identifikon të gjitha çrregullime neurologjike mundshme.
2. Tregon punksionin lumbal. Në shumicën e rasteve, ajo zbulon tregues të lartë proteina specifike për sëmundjen.
3. Analiza PCR - lejon për të përcaktuar ngacmues mundshme. Kjo mund të jetë një virus herpes, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus dhe të tjera.
4. Shpesh specialist gjithashtu cakton një hetim CT për të ndihmuar identifikimin komorbiditete mundshme neurologjike.
5. Për test të detyrueshëm të gjakut tregon praninë e antitrupave anti-gangliosid. Ky është një tregues i qartë i pranisë së inflamacionit, rezultati pozitiv i kësaj analize është konfirmim i saktë i diagnozës.

Sindromi Miller-Fisher është komplekse dhe kërkon diagnostifikimit më të sakta, aplikuar elektroneyromirografiya, analizën diferenciale, krahasuar simptomat me një numër të sëmundjeve të ngjashme.

terapi

Trajtimi i kësaj sëmundjeje përfshin një masa komplekse për të shtypur reagime imunitar dhe pastrimin e gjakut e antitrupave. mirëmbajtjen e duhur dhe terapi simptomatike lejon për një kohë të shkurtër për të eliminuar plotësisht sindromi i Miller-Fisher. Trajtimi nën drejtimin e një specialist me përvojë të çon në rezultate shumë pozitive, si dhe shërim të plotë. Në raste shumë të rralla (vetëm tre për qind e totalit të) rifillimi, duke sugjeruar një kurs shtesë terapi komplekse.

1. Një vlerësim i sistemit të frymëmarrjes, në rastet kur pacienti është e vështirë për të ecur më vete, spitali është caktuar një mbikëqyrje të përhershme mjekësore.
2. Gjatë pesë ditëve të para (jo më vonë se dy javë pas simptomat e para fillojnë) i emëruar nga plasmapheresis dhe imunoglobulinave.
3. Për parandalimin e një trombozë venoze të mundshme duke përdorur anticoagulants.
4. Ajo kërkon kontroll të vazhdueshëm të presionit të gjakut, si dallimet e saj të mprehta mund të çojë në komplikacione të rënda.
5. Përveç kësaj, klasa me një logoped.