Pse gishtat rriten së bashku? Gishtat e shkrirë në këmbët e një porsalinduri: arsyet

Është mirë nëse foshnja ka lindur e shëndetshme! Por ndonjëherë prindërit janë të befasuar për të gjetur atë dhe të metave të çuditshme. Merrni, për shembull, gishtërinjtë e shkrirë në këmbët e të porsalindurit. Arsyet për këtë patologji nganjëherë mund të shpjegohen nga fakti se në familjen e tyre ky tipar i veçantë kalon nga brezi në brez, por nganjëherë është e vështirë të kuptohet se çfarë e ka shkaktuar defekti në zhvillim. Për atë që është syndaktyly (bashkim i gishtave të gjymtyrëve të sipërme ose të poshtme), dhe pse zhvillohet, ne do të flasim në artikullin tonë.

Syndaktyly ndodh rrallë

Në dispozicion në fëmijën e shkrirë gishtat në këmbë dhe duart janë regjistruar shumë rrallë - në një rast, 2-3000 të sapolindur. Dhe vajzat kanë 2 herë më pak se djemtë. Më të zakonshmet janë 2 dhe 3 gishtërinj në këmbë, ose gishti i mesëm dhe unazë në krah. Më shpesh ky bashkim nuk dëmton nyjet dhe tendons, duke e bërë problemin vetëm kozmetike.

Dhe në qoftë se gishtat në duart, si rregull, i nënshtrohen ndarjes kirurgjike, këmbët shpesh nuk prekin, duke mos parë në pengesë një pengesë të veçantë në zhvillimin e fëmijës (një shkelje zakonisht nuk ndërhyn në ecjen normale). Sidoqoftë, në prani të syndaktisë në 60% të këtyre fëmijëve, patologjia më e zakonshme e kongjenitale e ekstremiteteve është deformimi i këmbëve, pseudoartrosi, këmbët e klubit etj.

Gishtat e shkrirë në këmbët e një porsalinduri: shkaqet e patologjisë

Çfarë provokon shfaqjen e syndaktyly? Fakti është se gishtat dhe gishtat e foshnjës vendosen në javën e 4-të të shtatzënisë, kur nëna zakonisht nuk dyshon as për këtë dhe për këtë arsye nuk kufizohet në asgjë. Prandaj, ekziston një probabilitet i lartë që faktorët e dëmshëm mund të ndikojnë në fetusin - rrezet X, antibiotikët, alkooli, pirja e duhanit etj. Është e pamundur të përjashtohen nga rreziku i pasojave të rënda për gruan shtatzënë dhe fetusin e saj nga sëmundje të tilla si gripit, parotitit ose sifilisit.

Dhe për arsyet më të zakonshme për faktin që gishtat e porsalindur të thurura në këmbë, trashëgimia, e cila kalon nga prindërit tek fëmijët.

Rastësisht, kur një fëmijë gjen syndaktylisht edhe në një shkallë të lehtë, duhet të shqyrtohet për gjenet dhe sindromat kromozomale (sindromi Apert, Polonia ose sindromi Edwards), në të cilin fistingu i gishtërinjve është një nga simptomat e defekteve serioze zhvillimore në foshnjë.

Nga rruga, në praktikën mjekësore ka pasur edhe raste të shkrirjes së fituar të gishtave si rezultat i djegies kimike ose termike të dorës ose këmbës.

Për çfarë të bëjmë nëse foshnja ka shkrirë gishtat në këmbët dhe krahët e tij, do të flasim më tej, por tani për tani ka pak teori.

Si klasifikohet patologjia?

Në mjekësi, patologjia që po shqyrtojmë klasifikohet sipas gjendjes së kockave dhe shkallës së aderimit. Kështu, sipas llojit të ngjitjes, syndaktyly është indet e buta dhe kockat, dhe në aspektin e madhësisë së bashkimit, ajo është e plotë dhe e paplotë.

Varësisht se si gishtat në këmbë ose krahun rriten së bashku, ndodh syndaktyly:

• Lëkura cipë - mes gishtave ekziston një membranë e lëkurës (kjo lloj patologji konsiderohet më e lehtë);
• E pranishme - midis gishtërinjve ekziston një lëkurë e dendur me indet e buta nëntokësore, më shpesh përgjatë gjithë gjatësisë së gishtërinjve;
• Bone-fusion ndodh në nivelin e phalanges, dhe ata janë zakonisht të pazhvilluara ose deformuara;
• Kombinuar - ka disa lloje të syndactyly (kjo formë është konsideruar më e vështirë në trajtim).

Diagnoza e syndaktyly

Si rregull, syndaktyly është zbuluar tashmë në orët e para të jetës së porsalindur, kur shqyrtohet nga një neonatolog. Nëse gishti rritet këmbët në këmbë, atëherë çështja e nevojës për kirurgji zakonisht nuk është akute dhe prindërit kanë mundësinë të peshojnë pro dhe kundra ndërhyrjen kirurgjikale.

Për të pasur një pamje të plotë të patologjisë, foshnja duhet t'i tregohet kirurgit pediatër dhe të bëjë një radiografi të këmbës në dy projeksione. Kjo do të përcaktojë tiparet e defektit dhe gjendjen e eshtrave dhe nyjeve të foshnjës.

Si Syndactyly është trajtuar

E megjithatë, pavarësisht se pse këmbët rriten së bashku, e vetmja mënyrë për të trajtuar këtë patologji është ndërhyrja kirurgjike.

Mosha optimale e foshnjës për këtë është 4-5 vjet. Sidoqoftë, në rast se falkanget terminal të gishtave janë të lidhura , është më mirë të kryhet operacioni deri në moshën një vjeçare, me qëllim që të parandalohet rritja e pabarabartë e gishtërinjve dhe deformimi i tyre.

Operacionet për të eliminuar syndaktinë janë të ndara në 5 grupe:

1. Dissection i thjeshtë në bashkim membranor.
2. Diseksioni me përdorimin e plastikës lëkurore nga indet lokale.
3. Dissection me përdorimin e plasty lëkurës me një përplasje të plotë-layered ose të ndarë të lëkurës.
4. Dissection duke përdorur plastike kombinuar lëkurës (duke përdorur autografts lirë ose indet lokale).
5. Operacioni në disa faza, duke përfshirë kockat, muskujt e tendinit dhe plastikat e lëkurës.

Cila nga operacionet e listuara do të jetë më optimale, mjeku vendos, duke marrë parasysh natyrën dhe formën e patologjisë.

Periudha postoperative: sa gisht rritet në këmbën e dikujt?

Pas operacionit, periudha e rimëkëmbjes zakonisht bëhet në shtëpi. Gjymtyrët në këtë kohë kanë nevojë për pushim (për një muaj). Është e nevojshme të pajtohet me të gjitha udhëzimet e mjekut, duke siguruar kujdes të duhur për plagët postoperative.

Ata, për të reduktuar procesin inflamator dhe për të hequr qafe nga plagët, janë të lyera me vaj "Dermazin" ose xhel "Kontraktubeks", dhe pas rreth 7 javësh, sipas emërimit të një specialisti, ata fillojnë të marrin pjesë në procedurat fizioterapeutike. Nga rruga, nuk është e nevojshme të ngutemi me këtë - le të shërojnë plagët postoperative siç duhet, në mënyrë që të mos shkaktojnë dhimbjen e fëmijës gjatë procedurave të reja.

Në disa raste, ajo gjithashtu është e detyruar të veshin struts nga turbo-kovë në mënyrë që seams nuk punojnë në gishtat operuar. Fillimisht (për një muaj) ata janë të veshur vazhdimisht, dhe pastaj të vënë vetëm në kohën e gjumit.

Duhet të theksohet se nëse plotësohen të gjitha kërkesat, së shpejti do të harrosh problemin që po shqyrtojmë (fëmija ka shkrirë gishtat në këmbët e tij). Pacienti do të shërohet shpejt dhe pa komplikime.

pikëpamje

Përkundër faktit se rastet e syndaktive bëhen më të shpeshta në kohën tonë, për të cilën studiuesit ende nuk gjejnë shpjegime të mjaftueshme, prognozë e rrjedhës së kësaj patologjie është më së shumti e favorshme. Metodat moderne të trajtimit mund të shpëtojnë nga një defekt, duke rivendosur të gjitha funksionet e dorës ose këmbës dhe duke korrigjuar deformimin e gishtërinjve.

Nëse foshnja shkrin gishtat e këmbëve në këmbë ose krah, operacioni lejon të krijojë hapësirat normale digjitale dhe në të njëjtën kohë të mbajë lëvizjen e nyjeve dhe ndjeshmërinë e gishtave të pacientit. Kjo është, shpëtoj atë nga ndonjë vështirësi që lidhet me sindikatën.

A është e nevojshme të kryhet operacioni me gishtërinjë syndaktive?

Pothuajse gjithmonë, prindërit, pasi kanë zbuluar nga problemet e tyre me gishtat, fillojnë të insistojnë në një operacion të menjëhershëm. Por në qoftë se gishtat e shkrirë mund të japin me të vërtetë jo vetëm probleme estetike, por edhe fizike, atëherë në një situatë ku ka defekte në këmbë, veçanërisht nëse gishtat nuk janë të deformuara dhe normalisht të përkulura, ju mund të bëni pa një operacion.

Nëse gishtat e shkrirë të një gruaje në këmbët e saj mund të shkaktojnë shumë emocione negative, deri në mungesën e vullnetit për të mbajtur këpucë të hapura ose për të ecur në këmbë në breg të detit, atëherë fëmija zakonisht nuk ka problem të tillë dhe nuk do të ketë qëndrim të drejtë ndaj saj. Shumë njerëz jetojnë pa përjetuar ndonjë ndjesi të pakëndshme nga gishtat e shkrirë. Dhe për disa, kjo shenjë e veçantë bëhet gjithashtu një veçori. Siç mund ta shihni, gjithçka varet vetëm nëse pranoni veten ashtu siç jeni.