Gurët në kanalet biliare: shkaqet, simptomat dhe Trajtimi

Choledocholithiasis - term që i referohet praninë e gurëve në biliare kanalet. Si rregull, pengimi i tillë i formuar në fshikëz fshikëz e tëmthit. Kanalet - të cilat janë tuba të vogla të cilat rrjedh biliare nga tëmthit në zorrë. Organ paraqet entitet piriforme nën të mëlçisë, në këndin e sipërm të djathtë të zgavrën e barkut. Në mënyrë tipike, gurët në fshikëz apo do të mbetet i lirë për të kaluar nëpër traktin biliar të përbashkët.

Megjithatë, rezultatet e studimeve statistikore është gjetur se rreth 15% e pacientëve me praninë e gurëve të tëmthit janë dhe gurë në kanalet biliare.

simptomat

Choledocholithiasis - sëmundja i dobët që nuk mund të shprehin veten e tyre në asnjë mënyrë për muaj dhe madje edhe vite. Megjithatë, në rastet kur guri merr mbërthyer në kanal, dhe është transformuar në një pengim, ju përjetojnë shenjat e mëposhtme të:

• dhimbje barku lokalizuar në anën e sipërme të drejtë ose në qendër;
• ethe;
• verdhëza (yellowing e syve dhe të lëkurës);
• humbja e oreksit;
• përzier dhe të vjella;
• balte ngjyrë stools.

Stone në kanal tëmthit fshikëz mund të shkaktojë edhe dhimbje të parregullt dhe të vazhdueshme. Në herë, dhimbja dukej për të qetësuar, që përmes një periudhe të rritet ndjeshëm. Dhimbje akute mund të çojë në nevojën urgjente për të kërkuar kujdes mjekësor. Manifestimet më të rënda të çrregullimeve janë ngatërruar shpesh me simptomat e sëmundjeve të zemrës - të tilla si sulmi në zemër.

Komplikime

Gur në kanal biliare (prania e simptomave të cilin pacienti injoron gjatë) mund të çojë në infeksionit të traktit biliar. Bakteret përhapen me shpejtësi në fushën e plagë, mund të lëvizin në mëlçi. Pasojat e infeksioneve të tilla përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e njeriut. Përveç shkatërrimit bakterial mund të ndodhë dhe komplikime të tilla si holangiolitichesky cirroza e mëlçisë apo pancreatitis.

arsyet

Ka dy lloje gurësh: kolesterol dhe pigment.

Kolesteroli Education kanë një ngjyrë të verdhë dhe janë më të zakonshme. Shkencëtarët besojnë se gurët e këtij lloji gradualisht ndërtimin e biliare, i cili përmban:

• shumë kolesterolit;
• bilirubin tepërt;
• kripërat e pamjaftueshme biliare.

depozitat e kolesterolit lindin në rast të zbrazjes jo të plotë ose shumë rrallë tëmthit.

Ende nuk e di se për çfarë arsye janë formuar gurë pigment në kanalet biliare. Sipas vëzhgimeve të mjekëve, ata janë gjetur në pacientët që vuajnë nga:

• cerozë;
• traktit biliar sëmundjet infektive;
• çrregullime të trashëguara të gjakut, duke çuar në prodhimin e tepërt të bilirubin mëlçisë.

faktorët e rrezikut

Në rrezik në radhë të parë janë njerëz me një histori të gurëve të tëmthit dhe patologjive të tjera që lidhen me funksionimin e trupit prodhon biliare dhe rrugët lidhura. Për më tepër, këta pacientë shpesh gjetur gurë në kanalet biliare pas heqjes së fshikëzës. Gurëve të tëmthit ndonjëherë është e mjaftueshme për të shkaktojë siklet të konsiderueshme dhe një dhimbje të fortë.

Faktorët e mëposhtëm të rrisë rrezikun e depozitimin e kolesterolit dhe të lezioneve të pigmentuara në deducing mënyra:

• obeziteti;
• dietë të lartë-kalori me yndyrë të tepërt dhe të ulët në fibra mbushje;
• shtatzënisë;
• post të gjatë;
• humbje peshe të shpejtë;
• mungesa e aktivitetit fizik.

Disa prej këtyre faktorëve janë relativisht të lehtë për të rregulluar, duke e bërë ndryshimet e duhura në stilin e jetës tuaj.

Rrethanat të cilat nuk mund të ndryshohet përfshijnë:

• Mosha: gurë gjetur shpesh në të moshuarit;
• Gjinia: Gratë më shumë gjasa të vuajnë nga kjo sëmundje;
• Kombësia: aziatikëve Mexicans dhe American Indians choledocholithiasis është diagnostikuar më shpesh se përfaqësuesit e kombeve të tjera;
• histori familjare: sipas disa shkencëtarëve, Karakteristikat gjenetike mund të luajë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e predispozicion për choledocholithiasis.

Diagnostics

Me simptomat përkatëse mjeku do të duhet të bëni të sigurtë në praninë e gurëve në traktin biliar përgjithshme. Për qëllime diagnostike, kryer një nga studimet e mëposhtme imazhit:

• ultratinguj transabdomenal - një procedurë në të cilën zbatohet valët e zërit me frekuencë të lartë, duke i lejuar për të shqyrtuar gjendjen e mëlçisë, tëmthit, shpretkë, veshkave dhe pankreasit;
• tomography abdominal llogaritur (rreze-X cross);
• endoskopik ultratinguj (sensor ultratinguj është vendosur në një tub fleksibel endoskopike dhe është kryer me anë të gojës në traktin e tretjes);
• endoscopic reaksionar cholangiography - një procedurë që ju lejon jo vetëm për të gjetur gurët në kanalet biliare, por edhe fenomene të tjera patologjike (tumoret, ngushtimi seksione);
• Magnetike rezonancë cholangiopancreatography - MRI e tëmthit dhe gypit pankreatik;
• Percutaneous transgepaticheskaya cholangiogram - rreze-X të gypit biliare.

Mjeku gjithashtu mund të caktojë një ose më shumë analizat e gjakut për të verifikuar praninë ose mungesën e infeksionit dhe njëkohësisht të kontrolluar qëndrueshmërinë e funksionimit të mëlçisë dhe pankreasit. Sondazhi i mëposhtëm është përshkruar më shpesh:

• e gjakut komplet;
• testi bilirubin;
• Analiza e enzimave pankreatike;
• Analiza e funksionit të mëlçisë.

trajtim

Gurët nga gypit biliare duhet të hiqen për terrenin normale, dhe zhdukjen e dhimbjes. Për të eliminuar pengim, mjekët mund të rekomandojë një prej procedurave të mëposhtme:

• nxjerrja e gurëve;
• thyerja kolesterolit dhe formimin pigment në fragmentet (fragmentimit lithotripsy);
• kirurgji për të hequr fshikëz e tëmthit dhe pengim ductal (cholecystectomy);
• kirurgji, e cila konsiston në autopsi e totalit gypit biliar për heqjen e gurëve apo për të lehtësuar kalimin e tyre (sphincterotomy);
• stentim tëmth.

procedurat

sphincterotomy endoskopike tëmth mbetet trajtimi më i zakonshëm për choledocholithiasis. Gjatë kësaj procedure, një kanal biliare errësuan ishte vendosur një pajisje të veçantë në formën e një tullumbace apo shportë. Me ndihmën e saj të eliminuar pengim të traktit. Kjo metodë është provuar efektive në 85% të rasteve.

Nëse guri nuk ka dalë më vete dhe mjeku dyshon se sphincterotomy endoscopic tëmth nuk është e mjaftueshme, të emërohet lithotripsy. Në këtë procedurë, gurët janë të grimcuar në copa të vogla për të lehtësuar largimin e tyre apo kalimin pavarur.

Stone në fshikëz fshikëz e tëmthit gypit mund të jetë ngjitur me të njëjtën formë në trup. Në raste të tilla, trajtimi më efektive është konsideruar heqjen e tëmthit. Gjatë operacionit, mjeku do të shqyrtojë rrjedhën për të siguruar terrenin e saj normale.

Nëse gurët për disa arsye nuk mund të hiqen plotësisht nga operacioni (si dhe në qoftë se ju keni qenë duke vuajtur nga dhimbje të shkaktuara nga gurë bllokuar kanal, por nuk duan të hequr fshikëz fshikëz e tëmthit), mjeku do të rekomandojë stentimi tëmth. Procedura konsiston në instalimin e tubave të vogla që shtrihen kalimin dhe në këtë mënyrë të eliminojë pengesa dhe gurë në kanal biliare. Operacioni është i butë në natyrë dhe siguron parandalimin efikas të rasteve të choledocholithiasis në të ardhmen. Për më tepër, stents janë të aftë për mbrojtjen dhe sëmundjet infektive.

parandalim

Nëse një herë ju keni përjetuar dhimbjen lidhur me choledocholithiasis, dhimbje të ngjarë përsëri - jo një herë. Edhe heqja e tëmthit nuk paraqet trajtimin më të mirë: gurët e gypit biliare duhet të adresohen në mënyrë specifike, ndryshe rreziku për të mbetur manifestimeve simptomat tipike të një gjendje patologjike.

Megjithatë, në shumë raste ajo mund të parandalohet choledocholithiasis. Është e mjaftueshme për të sjellë ndryshime të vogla në stilin e jetës tuaj. Rrezikun e sëmundjeve të reduktojnë ndjeshëm moderuar stërvitje dhe të lehta ndryshime në dietë. Mjekët këshillojnë më shpesh si ecje mund të kryhet për të siguruar që dieta juaj është e fibrave vegjetale të pranishme në sasi të mëdha. Ngopur futje yndyrë është e dëshirueshme për të reduktuar.

Parashikimi afatgjatë

Në vitin 2008, disa të mirë-njohur klinika mjekësore në Kanada dhe Shtetet e Bashkuara ka kryer një studim sipas të cilit rreth 14% e pacientëve të ri-ndjejnë simptomat e pranisë së gurëve në kanalet biliare brenda pesëmbëdhjetë vjet mbas simptomat e para të një dhimbje tipike dhe kalimin e trajtimit të duhur. Është e qartë se heqja e gurëve nga gypit biliare nuk është bërë gjithmonë me kujdes të mjaftueshëm, pasi nuk ka arsye të besohet se sëmundja i përsëritur është e lidhur me një rritje në formacionet e mbetura të kolesterolit në madhësi.

mjetet juridike popullore

Mjekësi alternative nuk është konsideruar të jetë një mjet shumë efektiv të merret me choledocholithiasis, megjithatë, sipas disa ekspertëve, ilaçet e thjeshta popullore të përgatitur në shtëpi, të aftë për të forcuar rrymën e biliare dhe për të parandaluar prodhimin e tepërt dhe akumulimin e kolesterolit.

Ju ndjeni dhimbje dhe dyshojnë se shkaku - një gur në kanal biliare? Çfarë duhet të bëni, në qoftë se ne të kthehet te mjeku nuk ka mundësi? Provoni një nga këto metoda popullore.

produkte natyrore

• Hidh një lugë gjelle uthull molle në një gotë me lëng molle dhe trazim. Pini çdo herë që ndjeni dhimbje në fshikëz fshikëz e tëmthit dhe kanalet. Nënkupton dhënë një efekt analgjezik pas 5-15 minuta.
• Shtoni katër lugë lëng limoni në një gotë me ujë. Pini përzierje në një stomak bosh çdo mëngjes. Terapia zgjat disa javë - deri në eliminimin e plotë të gurëve nga trupi.
• Vlim një gotë me ujë, shtoni një lugë çaji grimcuar gjethet e thara të karamele mente, hiqni nga të nxehtit, të mbuluar dhe të lënë për pesë minuta. Tendosje dhe shtoni një lugë çaji mjaltë. Pini nenexhik çaj të ngrohtë dy herë në ditë për 4-6 javë, ajo është më e mirë në mes të ngrënies.
• Përgatisë përzierje vegjetal. Për ta bërë këtë, shtrydh lëng i një panxhar një kastravec dhe katër karrota të mesme. Përzierje dhe pini dy herë në ditë. Ndiqni këto hapa për dy javë dhe ju do të vini re se sa shpejt gjendja juaj kthehet në normale.

herbs

• Vendi një lugë çaji me pluhur e rrënjë të thata luleradhiqe në një gotë. Hidh ujë të ngrohtë, të mbuluar dhe le të qëndrojë për pesë minuta. Tendosje, shtoni pak mjaltë për të përmirësuar shijen. Pini një çaj bërë nga luleradhiqe, dy ose tri herë në ditë për 1-2 javë, për të shpërndarë gurët në kanalet pas heqjes së tëmthit.
• çaj medicinale gjithashtu mund të jetë bërë nga bimë të tjera të dobishme. Shtoni dy lugë rrënjë alte dhe një lugë çaji mahonia aquifolium në katër gota e ujit. Vlim përzierje për 15 minuta, pastaj hiqni nga të nxehtit. Shtoni dy lugë të thata lë luleradhiqe dhe një lugë çaji me gjethe të thata mente, pastaj mbush çaj për 15 minuta. Strain dhe pije gjatë gjithë ditës.

Përveç kësaj, tenderi gjethet jeshile e luleradhiqe mund të përdoret direkt në ushqim - për shembull, steamed ose të shtohet në salads freskëta perimeve.

Luleradhiqe kundërindikuar në pacientët e diagnostikuar me diabet.