Analiza për pertusis. Më e rrezikshme sëmundja dhe si ta trajtojmë atë?

Pertusis - një sëmundje që ndodh për shkak të depërtimit të metodës pikël karakter patogjen trupit bakterial.

Që mund të tregojnë analizat për pertusis? Në fëmijët, pertusis, është rritur nivelin e gjakut të leukociteve (2-7h10 ⁹ / L), dhe formula leukocytic janë të pranishme kryesisht limfocite. Si komplikimet e nivelit të sëmundjes të leukociteve rritet. Në fëmijët me imunitet, vaksinuar dhe ata që nuk e kanë shprehur format e pertusis, luhatjet në shqyrtim është vërejtur. Shpejtësia eritrociteve sedimentimit është shifra mesatare ose pak më të ulëta. Anomalitë në foto të gjakut janë vërejtur vetëm në fazën catarrhal të sëmundjes.

Simptomat e kollës së mirë në fëmijët

Çfarë është simptomat kollës së mirë? Si është kjo sëmundje? Në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes te fëmijët pa asnjë simptomë të veçantë. Temperatura e trupit mund të rritet në 38 gradë, nuk është një rrufë, kollë e thatë dhe të rralla. Gjatë kësaj periudhe, sëmundje kollës së mirë është më i rrezikshëm për njerëzit rreth tyre. Në përgjithësi, simptomat janë të ngjashme me sëmundje akute respiratore. Kolla bacil shumëfishon këtë kohë sa më aktive të jetë e mundur, në të njëjtën kohë ajo lëshon një toksina.

Në fazën e ardhshme të sëmundjes, e cila ndodh pas 2 javësh, gjendja e fëmijës bëhet shumë më keq. Nuk është një kollë të veçantë vrullshëm. Çdo shtytje kollë të tillë të shoqëruar nga një bilbil dhe një frymëmarrje të thellë. Me një fëmijë të tillë kollitjes mund të rrinë në masë të madhe jashtë gjuhën, duke dëmtuar atë. Fytyrës dhe qafës mund të kthehet blu, ndonjëherë ka pushimeve në frymëmarrje. Në fund të sulmit është lëshuar pështymë, dhe nganjëherë të vjella. Në bazë të kompleksitetit të sëmundjes, numri i sulmeve mund të jetë deri në 50 në ditë.

Pas 20-30 ditësh, sëmundja transformon në fazën e ardhshme. Vrullshëm kollë kollë zëvendësohet zakonshme. Gjendja shëndetësore e fëmijës të bëhet shumë më mirë, temperatura shkon poshtë dhe vjen përsëri oreksin. Një fazë vazhdon deri në 3 javë.

Siç tregohet në kollës së mirë e të rriturve? Si është kjo sëmundje e pakëndshme? Simptomat në të rriturit është e ngjashme me çerdhe, me dallimi i vetëm është se nuk ka kufij në mes fazat e sëmundjes. Në këtë rast, kolla është shumë e theksuar, detin, zgjerimin natën.

tiparet karakteristike të pertusis në foshnjat

Vizim dhe koha preconvulsive reduktohet në 1-2 ditë, dhe koha e kollës së mirë rritet deri në 6-8 javë.

Në foshnjat e porsalindura, në vend të kollitjes zakonshme, vërejtur simptoma ekuivalente: teshtitjes, duke qarë e paarsyeshme, ulëritës. Diagnostikuar çrregullime hemorragjike: gjakderdhje në sistemin qendror nervor, ndonjëherë - në një jashtme sytë e dendura të lëkurës dhe të lëkurës. Gjendja e pacientëve në kohën mes periudhave të përkeqësuar në fëmijët vërejtur një ndarje, aftësitë e humbura, të cilat janë zhvilluar para procesit të sëmundjes. Shpesh ka përkeqësim të veçantë, e cila nganjëherë mund të veshin një të rrezikshme për jetën në natyrë, në mesin e tyre: apnea, devijimet nga rrjedhjen normale të gjakut të trurit. Ndërprerjet në frymë, deri në stacionin e përkohshëm mund të manifestohet pa u kollitur, për shembull gjatë gjumit ose pas ngrënies. Ndër rikthim jo-specifik është më shpesh diagnostikuar pneumoni. Ka pasur vdekje.

tiparet karakteristike të pertusis në fëmijëve të vaksinuar

Fëmijët të cilët janë të vaksinuar kundër kollës së mirë, të ketë një shans për të marrë të sëmurë për shkak të imunitetit të dobët apo përkeqësimin e forcës së saj. Në shumicën e rasteve të diagnostikuar forma të thjeshta dhe të rënda të sëmundjes, të rënda jo veçantë. Komplikime të veçanta janë shumë të rralla, dhe kur ato nuk janë të rrezikshme për jetën, kështu që incidentet vdekjeprurëse nuk do të ndodhë. Për pjesën më të madhe nuk ka lloje tipike të pertusis. Deri në 2 javë dhe preconvulsive periudha rritje inkubacion dhe cikli i vrullshëm kollë është reduktuar në 2 javë.

diagnoza sëmundje

Çfarë një test për nevojën e kollës së mirë për të kaluar? Me qëllim të zbulimit të mundshme Përkeqësimi bërë urinalysis dhe gjak kimi. Në rrjedhën normale të sëmundjes, ata nuk do të ndryshojë.

Total Analiza pështymë e bën të mundur për të eliminuar astmës, tuberkulozit dhe gripit. Së mirë kollë gëlbazë Mukoza, shoqërues me pamjen e pneumonisë bëhet një mucopurulent ose qelbëzues.

Më favorizojnë një mjek për të përcaktuar diagnozën, sidomos në fazat e hershme të sëmundjes, jep një mënyrë bakteriologjike për të analizuar - kultivimin e mikroorganizmave në mediat ushqyese. Një kohë të gjatë për të përcaktuar bakteret pertusis praktikuar metodën e "pllaka kollë", rekomandohet Maurittsenom. Në kohën e sulmit të ardhshëm të kollitjes në një distancë prej 5-8 cm nga foshnja ka një pjatë Petri hapur me lëndë ushqyese të mesme. Mikroskopike mukusit pika ku bakter është pertussis fluturues jashtë nga goja, janë depozituar në të. Pas 2-4 ditë, nisur nga kultura e rritur është diagnostikuar. Ky lloj i diagnoza nuk është një e metë - kjo praktikisht nuk është efektive në fëmijët e vegjël të cilët nuk janë të mirë kollë, si dhe një kollë mungon.

Nuk është një metodë relativisht të kohëve të fundit për gjetjen e shkakut të kollës së mirë - mbjellëse e baktereve nga nasopharynx dhe nga nën gjuhë. Kjo metodë diagnoza është konsideruar më efektive, por pas 4-5 javë pas fillimit të sëmundjes për të ushtruar nuk ka kuptim e tij, sepse është e pamundur për të identifikuar agjent shkaktar. Përdorimi i hershëm i antibiotikëve gjithashtu redukton shanset identifikuar Bordetella pertussis.

Faza përgatitore para fillimit të studimit

Simptomë kryesor i pertusis është sulme akute të mbytje kollë, nganjëherë i shoqëruar nga të vjella, në raste veçanërisht të rënda, ky sulm është shumë e lehtë për të shkaktuar, për shembull, në kohën e marrjes së mostrave për analiza. Në momente të tilla, nënat duhet të jenë të përgatitur se ndoshta fëmija do të ketë nevojë për ndihmë.

Procesi përgatitor është se Pap për analizën është më efektive në fillim të kohës, për shkak të natës prodhuar sasi të mëdha të mukusit, e cila është një përqendrim i madh i mikroorganizmave. Ajo është e mirë për t'u testuar për pertusis para mëngjes dhe jo për të kryer pastrimin e dhëmbëve. Përndryshe, një pjesë e madhe e pështymë do të jetë e humbur.

shqyrtim transkriptim për pertusis

Analiza është kryer së bashku me rezultatet e krijimit të klasave të ndryshme të antitrupave (IgM, IgA)

Bordetella pertussis (bakter Bordet-Gengou)
IgG	IgM	IgA	rezultatet deshifrim
negativisht	negativisht	negativisht	Agjent shkaktar nuk është
Negative apo pozitive	negativisht	Negative apo pozitive	Ajo tregon praninë e infeksionit
Negative apo pozitive	negativisht	pozitivisht	Tregon praninë e infeksionit në kohën e fundit,
pozitivisht	negativisht	negativisht	Ajo flet për infeksion të kohëve të fundit ose të kaluar ose imunizimit të zbatuar më parë

Ku mund të merrni testuar për pertusis?

Ku mund të merrni testuar për pertusis? Ky lloj i hulumtimeve të kryera në laboratorët klinike dhe qendrat diagnostike. ata zakonisht ekzistojnë në komunitet. Hulumtimi i nevojshëm dhe vendi përcaktohet nga mjeku.

Lloji teste për pertusis përcaktohet në bazë të simptomave, rrjedhën e sëmundjes dhe të grupmoshave të pacientëve.

Gjaku në kollës së mirë, mjekët kërkohet të sigurojë në radhë të parë, sepse kjo lloj analize mbart një shumë të informacionit.

Komplikime të mundshme

Speciale përfshijnë:

• emfizemë pulmonare;
• mediastinale dhe emfizemë nënlëkurës qelizat;
• atelektazi;
• pneumonia pertussis;
• ndërprerje në frekuencë respirator (pezullimin e frymëmarrjes - mungesa e frymemarrjes gjate deri 30 sekonda, ndalet - apnea se 30 sekonda);
• përkeqësimi i fluksit të gjakut në tru;
• gjakderdhje (hunda, rajoni pasme e faring, bronke, shtegut auditiv jashtme dhe në të lëkurës dhe mukozave, sclera dhe retinës, trurit dhe palcës kurrizore);
• Shfaqja ose hernia kërthizës;
• humbja e mukozës rektale;
• dëmtime të membranës tympanic dhe diafragmë.

Nga thjesht komplikimet më të zakonshme që lindin për shkak të akumulimit të florës bakteriale sekondare janë:

• pneumonia;
• bronkit;
• dhimbje të fytit;
• limfadenit;
• otitis.

trajtimi i pertusis

Procesi i trajtimit të kryhet vetëm stacionare. fëmijëve të porsalindur janë duke u përpjekur për të vënë në një dhomë të qetë të ulët-dritë për të minimizuar faktorët acarim, pasi ato mund të provokojnë një përkeqësim të kollitjes. Fëmijët më të rritur me format e thjeshta të shtratit sëmundjes mënyrë fakultative.

Vëmendje e veçantë i kushtohet të ushqyerit, duke mbajtur të ushqyerit e shpeshtë e pjesë të vogla. foshnjave të porsalindura duhet kohë për të nxjerr me pompë mukusit nga fyti. Për fëmijët më të vjetër ajo është praktikuar gjerësisht trajtim oksigjen.

Antibiotikët janë përdorur për fëmijët në moshë të re në një shumëllojshmëri e sëmundjeve të rënda. Në hapin e Bluetongue preferuar aplikimit "erythromycin".

përdorur shpesh globulin specifik gama, kolla, administrohet me injeksion intramuskular 3 ml çdo ditë për 3 ditëve.

përdorur shumë rrallë sedatives Kollë, afrohen ato me kujdes, si efektiviteti i këtyre barnave është konsideruar si e dyshimtë. Është e nevojshme për të shmangur përdorimin e mjeteve të tilla si mustardë dhe bankat, të cilat mund të provokojë kollitjes.

Vaksinimi kundër pertusis

Orari vaksinimi themeluar nga orarin e vaksinimit të shtetit. Aktivizimi i imunitetit ndaj pertusis përdorur DTP ( "Tetrakok" "Infanrix") - është kryer në 3, 4 dhe 5 muaj. Pas kësaj ri-vaksinimi kundër pertusis është kryer në 18 muaj.

injeksion DPT është bërë në një muskul, për fëmijë deri në 1.5 vjet - në frontin e pjesën e jashtme të kofshës, dhe fëmijët më të vjetër se ajo - në muskujve trekëndësh. Pas futjes së barnave të tilla, shpesh për shkak të tërë-qelizore vaksina injeksion gjatë 3 ditëve të para, fëmija mund të shfaqet reagimin mbrojtës të vaksinës, dy lokale dhe të përgjithshme. Në raste 8-9 i 10 një procesi të tillë mund të ndodhë pas vetëm disa orë pas injektimit. Reagimet e tilla janë shprehje normale natyrore, dhe nuk konsiderohen komplikime.

masat parandaluese dhe terapeutike

raste pertusis duhet domosdoshmërisht të izolohet për 25 ditë pas infektimit, trajtimi duhet të jetë racional dhe qëllim në mënyrë rigoroze në eliminimin e shkaqeve të sëmundjes.

Si për marrje ryshfeti, dhe fëmijët nuk janë vaksinuar kontakte imponuar kohëzgjatjen karantinë të 2 javë nga fillimi i izolimit të pacientit. Një vizitë në fëmijët është rreptësisht i kufizuar, oraret ndryshuar dhe ecën.

Për të identifikuar kollë e mirë në fazat e hershme, pertusis në zonën e kryer ekzaminimet e përditshme mjekësore të fëmijëve dhe të rriturve dhe një ekzaminim një herë bakteriale.

Si për të shmangur sëmundje të tilla si kollës së mirë? Sistemi imunitar duhet të jetë e fortë, ju keni nevojë për të forcuar vazhdimisht atë, atëherë ju do të shmangë shumë sëmundje, jo vetëm kolla e mirë. Dhe sigurisht, mos harroni në lidhje me vaksinimet.

Në mënyrë që të gjeni dhe për të rregulluar vendin e humbjes pertusis, të gjitha kontaktet e fëmijëve dhe të rriturve marrjes rekomanduar "Erythromycin", "rulid" ose "Sumamed" për një javë në dozen e dëshiruar të moshës.

Kontakti porsalindur deri në 1 vit dhe jo shartuar (deri në 2 vjeç) janë të ftuar për të hyrë në imunoglobulinë donatorëve - 2-4 doza (1-2 doza çdo ditë tjetër).