Abort në shtatzëninë e hershme: shkaqet, diagnoza, parandalimin, trajtimin

Abort - kjo është jo vetëm trauma fizike për gruan, por edhe një moral. Është për këtë arsye, artikulli i mëposhtëm është hartuar sa më shumë informacion në lidhje me diagnozën, shkaqet, simptomat, trajtimin dhe parandalimin e abortit spontan.

Abort në shtatzëninë e hershme - kjo është një shumë e trishtuar dhe, për fat të keq, mjaft të zakonshme. Sipas statistikave, shtatzënia e çdo gruaje i tetë është përfunduar brenda dymbëdhjetë javëve të para. Shumica e tyre janë duke shkuar nëpër një abort pa e ditur se ishin shtatzënë. Dhe disa nga humbja e mundshme e një fetusi thënë tashmë në ditën e parë konsultuar dhe këshilluar që të shkojë për të shpëtuar.

Ilaçet aborti konsiderohet ndikimi paktën në funksionin riprodhues dhe shëndetin e gruas. Është e rëndësishme të mos humbasë afatin.

Ndërprerja e shtatzënisë nuk mund të shihet nga një grua në fazat e hershme. Shtyrja debitohet thjesht çdo muaj për të vonuar, dhe pastaj gjakderdhje harlisur fillon, e cila është e shoqëruar nga një ndjenjë e dhimbje. Kur embrioni është plotësisht jashtë, gjakderdhje dhe dhimbje ndalur, gruaja në këtë rast nuk mund të di se ajo ishte shtatzënë.

Në qoftë se fetusi nuk është plotësisht se çfarë është duke shkaktuar gjakderdhje të zgjatur, gratë priren të jenë të tërhequr për një specialist i cili thotë se abort. Shumica e mjekëve për të rivendosur trupin e femrës, pasi një ngjarje e tillë përshkruara terapisë mjekësore.

arsyet

Shkaqet e abortit mund të jenë si më poshtë:

• dështim hormonal.
• anomalitë gjenetike.
• sëmundjeve infektive.
• Faktori Rh.
• Medikamente.
• Plagosje.
• Aborti në të kaluarën.

Kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë në tremujorin e dytë ulur ndjeshëm. Sipas statistikave, në abort dytë tremujore ndodh vetëm çdo pesëdhjetë gra.

Kështu, ne e konsiderojmë më në detaje shkaqet e mësipërme të abortit.

dështimi hormonal

Në femra hormonet dhe bilancin e duhur është një parakusht për procesin normal të shtatzënisë. Në disa raste, një dështim në një sfond hormonal mund të rezultojë në avari. Ekspertët identifikojnë progesterone si një hormon shumë të rëndësishme që është e nevojshme për të mbajtur shtatzëninë. Nëse mungesa e tij u gjet në një kohë, gratë janë të përshkruara hormon në formën e barnave, si rezultat i fetusit arrin të shpëtojë.

Përveç kësaj, siguria e fetusit ndikon në ekuilibrin androgen. Me sipërbollëk e tyre në trupin e një gruaje shtatzënë pengon prodhimin e estrogjenit dhe progesterone, dhe është edhe kërcënimi i abort.

sëmundjet infektive

Në përgatitje për shtatzëni, një grua duhet të marrë të gjitha terapi në dispozicion të sëmundjeve kronike. Përveç kësaj, ajo është e rekomanduar për të shmangur sëmundjet infektive. Pas të gjitha, në qoftë se ajo hyn trupi i femrës është agjent shkaktar mund të rritet shumë temperaturën, që edhe të provokojë abort.

Një rrezik të veçantë për të fetusit janë sëmundje që transmetohen përmes kontaktit seksual. Prandaj, prindërit e ardhshëm në përgatitje për shtatzëni duhet të shqyrtohen dhe teste për këto sëmundje. Për shkak të faktit se ky lloj i infeksioneve bie të fetusit nëpërmjet gjakut, në shumicën e rasteve, praninë e patologjisë dhe abort diagnostikuar.

anomalitë gjenetike

Pjesa më e madhe e të gjitha dështimeve të ndodhë për këtë arsye. Mjekët telefononi numrin në 73% të numrit të përgjithshëm. Në botën e sotme, ky faktor luan një rol të madh. produkteve të rëndomtë, ndotje radioaktive, mjedis të ndotur - të gjitha këto akte çdo ditë në trupin e femrës.

Që sot, duke u përgatitur për shtatzëni, shumë gra përpiqen të largohen nga qyteti zhurmshme ndotur dhe të shpenzojnë atë kohë në mjedisin më të përshtatshëm. Përkundër faktit se këta faktorë nuk janë të lehtë për të eliminuar, lidhur me mutacionet e tyre nuk janë konsideruar trashëguar, shtatzënia i ardhshëm mund të jetë i suksesshëm.

faktori Rh

Ky faktor është pothuajse gjithmonë provokon abortin tashmë në fazat e hershme. Për këtë arsye, nëse një grua është Rh negative dhe një njeri - pozitiv, kjo situatë mund të shkaktojë një rezus-konfliktit dhe, si pasojë, abort.

Deri më sot, mjekësia ka mësuar të merren me këtë problem përmes futjes së trupit të femrës e progesterone. Kështu fruta është e mbrojtur nga sistemi agresive femra imunitar. Megjithatë, në këtë rast, një problem mund të lindë abort.

medikamente

Ekspertët rekomandojnë në këtë kohë për të shmangur duke marrë ilaçe, veçanërisht në fazat e hershme. Është e rëndësishme për të eliminuar të gjitha analgesics dhe hormonet. Është gjithashtu e padëshirueshme për t'u përdorur dhe receta popullore që janë të pranishme si përbërës Hypericum, acaroj, misri dhe majdanoz.

stressors

pikëllimin e papritur, grindjet në familje, apo stresi në punë - të gjitha këto shkaqet e abortit në shtatzëninë e hershme. Duhet të minimizohet ose, nëse është e mundur, për të shmangur veprimin e këtyre faktorëve. Një rol të rëndësishëm në krijimin e një mjedisi të qetë për një grua i përket një njeriu. Nëse ju nuk mund të shmangur veprimin e faktorëve të stresit, mjekët pastaj të përshkruajnë një drogë të butë qetësues.

zakonet dëmshëm

Edhe para konceptim, ju duhet të ndaluar pirja e alkoolit dhe të lënë duhanin. Pirja e duhanit mund të ndikojë negativisht në sistemin kardiovaskular të fetusit. Është e rekomanduar për të ndërtuar një sistem koherent të ushqim të shëndetshëm, me një grup të mineraleve esenciale dhe vitamina. Ajo është gjithashtu e nevojshme për të rregulluar rendin e ditës.

lëndime

Përveç faktorëve të mësipërm, abort në shtatzëninë e hershme mund të shkaktojë një goditje të fortë, të bjerë, apo heqjen e objekteve të rënda. Prandaj është e nevojshme për të vepruar me kujdes maksimal.

Abortet në të kaluarën

Ky argument nuk është përdorur vetëm për të trembë gratë e reja, por edhe një problem faktor real në të ardhmen. Në disa raste, aborti mund të çojë në sterilitetin dhe shkakun e abortit të përsëritura.

diagnostikimin

Abort - është një sëmundje në të cilën multifactorial shumë pacientë ajo është e kombinuar me patogjene të shumta në të njëjtën kohë. Për këtë arsye, pacientët ekzaminim duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të përfshijë të gjitha laboratorike moderne, instrumental dhe metodat klinike.

Në rrjedhën e studimit themeluar jo vetëm shkaqet e abortit, por edhe të vlerësuar gjendjen e sistemit riprodhues për të parandaluar më tej ndodhjen e një gjendje të tillë.

Vëzhgimi para shtatzënisë

Historia përfshirë praninë e sqimë somatike, kancerit, çrregullimeve gjenetike dhe anomalitë neuroendocrine. historia Gjinekologjike na lejon për të përcaktuar praninë e infeksionit viral, sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale, sidomos funksionet menstruale dhe riprodhuese (aborteve spontane, lindjes, aborti), terapi dhe kirurgji të tjera, sëmundjet gjinekologjike.

Gjatë ekzaminimit klinik kryer ekzaminimin, vlerësimin e lëkurës, tiroide, dhe shkallën e obezitetit, në përputhje me një indeks të masës trupore. Sipas girsutnogo shkallë të caktuar hirsutism, gjendjes vlerësuar të organeve të brendshme, si dhe statusin e legenit. Mungesa ose prania e ovulacionit, gjendja funksional i vezore analizuar sipas kalendarit menstrual dhe temperatura rektal.

Laboratorike dhe metodat instrumentale e hetimit

Diagnoza e abort është e përbërë nga studimet e mëposhtme:

• Gisterosalpinografiya - kryhet pas ciklit menstrual 17-13 ditësh, eliminon mbështjelljes intrauterine, keqformime të mitrës, CIN.
• SHBA - zbulon praninë e adenomyosis, cysts, fibroids mitrës, vlerëson statusin e vezoreve. Sqaron endometrial polipe hyperplasia endometrial, endometritis kronike.
• Shqyrtimit Infeksioni - ajo përfshin ekzaminimin mikroskopik të swabs vaginale, uretral, endocervikal dhe shqyrtimin bakteriologjike të përmbajtjes së qafës së mitrës kanalit, PCR diagnostifikim, kërkimin mbi virusit zgarë.
• Studimi hormonal. Mbajtur në 5 ose në ditën e 7-të të ciklit mbi gjendjen e menstruacioneve të rregullta në gratë me oligo-menstruacioneve dhe - në çdo ditë të caktuar. permbajtje përcaktuara 17 oksiprogesterona, DHEA-sulfate, kortizolit, testosterone, FGS, LH, Hormoni. Progesterone mund të përcaktohet vetëm në pacientët me një cikël të rregullt: në fazën e parë të ciklit për 5-7 ditë në fazën e dytë të ciklit - në rritje 6-7 ditor në temperaturë të zorrës së trashë. Në gratë me hiperandrogenizem veshkave kryer test të vogël me dexamethasone për të përcaktuar dozën optimale terapeutike.
• Për të përcaktuar rrezikun e abortit, është e nevojshme për të përcaktuar praninë e antitrupave cardiolipin, anti-hCG dhe analizuar tiparet e sistemit Hemostaza.
• Dyshohet për patologji endometrial dhe / ose patologji endometrial kryhet nen kontrollin e hysteroscopy curettage diagnostik.
• Dyshohet për mbështjelljes stresit në legen vogla, tuba patologjisë, endometriozës, ne te vezoreve skleropolikistoznyh dhe mitrës miomë tregohet laparoscopy operative.
• Ekzaminimi i burrave përfshin përcaktimin e historinë e trashëguar, zgjeruar analiza spermë, prania e somatike dhe neuroendocrine sëmundjeve, dhe sqimë e faktorëve inflamatore dhe imunitar.

Pasi të keni identifikuar shkaktuar shkaqet përhershëm të dështimeve, i emëruar kompleks të masave terapeutike.

Ekzaminimi gjatë shtatzënisë

Mbikqyrjes për Shtatzënia duhet të fillojë menjëherë pas ndodhjes së tij, dhe ai përbëhet nga metodat e mëposhtme të kërkimit:

• Përcaktimi i DHEA dhe DHEA-sulfate.
• përcaktimi periodik i hCG në gjak.
• skanim tejzanor.
• Nëse është e nevojshme, këshillimi me një terapist dhe një psikolog.

parandalim

Sipas të dhënave statistikore frekuenca e abortit spontan është 1 në 300 shtatzënitë. Përkundër faktit se probabiliteti i abortit bie me një rritje në periudhën, shifra është rreth 30% në tremujorin e fundit. Gjithashtu, shpesh ndodh që lindja e parakohshme dhe abort në gratë të ndodhë në mënyrë të përsëritur. Si rezultat, një diagnozë - gabim i zakonshëm (trajtimi do të diskutohet më poshtë).

Shkaqet e kësaj sëmundjeje janë të ndryshme në shumicën e rasteve të ofrimit të parakohshme apo abort shkakton gjithë e tyre komplekse. Megjithatë, veprimi i tyre mund të jetë ose vazhdues ose të njëkohshme. Grua që ka punën e lodhshme në lidhje me mbingarkesë nervor dhe fizike ose statusit të ulët social-ekonomik, automatikisht hyn rrezikun.

Përveç kësaj, faktorë që rrisin gjasat e patologjisë, duhet të përfshijnë diabet, sëmundje të veshkave, astma, sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut, droga rregullta dehje, alkool, tymi i duhanit. Në qoftë se një grua ka komplikime të shtatzënisë apo histori rënduar obstetrike, ajo gjithashtu i referohet faktorët e rrezikut të abortit spontan apo abort. Është e rëndësishme të kujtojmë se koha e vogël aborti spontan mund të jetë mekanizmi biologjik i seleksionimit natyror, për këtë arsye, dështim - kjo nuk është shenjë paralajmëruese e shtatzënisë mëvonshëm pasuksesshme.

Në fakt, parandalimi i abortit është reduktuar në dy pika kryesore:

1. Shqyrtimi me kohë i trupit të grave dhe burrave.
2. mënyrë jetese të shëndetshme.

Është e rëndësishme për të përcaktuar praninë e sëmundjeve të natyrës trashëguar një njeriu, infeksionet, të kryejë një analizë spermë dhe trajtimin e plotë të të gjitha problemeve.

Para se një grua është vënë në një problem më të komplikuar. Duhet të sqarohet se a ka pasur somatike, neuroendocrine, kanceri, çka në lidhje me patologjitë trashëguar.

Gjithashtu si pjesë e studimit parandalimit si riprodhues dhe funksionit menstrual, ajo rezulton nga prania e obezitetit dhe shkalla e saj është vlerësuar gjendjen e lëkurës.

Është e këshillueshme që të konsultoheni dhe ekzaminimit instrumental. Hysterosalpingography është mjaft informative, e cila mbahet në gjysmën e dytë të ciklit menstrual. Si rezultat, në gjendje të konstatojë nëse pacienti ka një patologji intrauterine. Rezultatet e ultrazërit legenit mund të diagnostikuar praninë e Endometrioza, fibroids, cysts, si dhe për të vlerësuar gjendjen e vezoreve.

Është e rëndësishme për të shqyrtuar vija nga uretrës, kanalit të qafës së mitrës dhe vaginës. Hulumtimi hormonal është e dëshirueshme për të kryer në gjysmën e parë të ciklit menstrual. Ju gjithashtu duhet të mendojnë për një test të gjakut që do të përfshijë parametra të koagulimit. Kjo do të përcaktojë praninë e antitrupave të tilla si anti-hCG, antikardoiolipinovyh dhe lupus.

trajtim

Trajtimi i humbjes së shtatzënisë ndodh në sekuencën vijuese: identifikimin dhe eliminimin e mëvonshme të shkakut.

Një arsye është infeksioni i fetusit, e cila ndodh si pasojë e infeksionit të depërtimit amniotik fluide ose placenta e patogjenëve. Në këtë rast aborti spontan ndodh aktivitet pas mitrës shkaktuar si pasojë e dehjes akute apo këputje e parakohshme e membranave, e cila është shkaktuar nga një ndryshim në strukturën e membranave nën veprimin e infeksioneve. Trajtimi në këtë situatë mund të jetë i suksesshëm, pasi aftësia e fëmijës për t'i rezistuar faktorët negativ rritet me moshën gestational.

Masat për parandalimin e kësaj sëmundjeje duhet të përfshijë konsultime me një endokrinolog, pasi mangësi hormon mund të çojë në ristrukturimin patologjike e endometrium dhe sosje e saj, e cila është konsideruar gjithashtu të jetë një parakusht për abort. Hiperandrogenizem (shtet patologjike) karakterizohet gjithashtu nga natyra hormonal dhe mund të jetë shkaku i abortit spontan.

Fituar ose patologji kongjenitale organike të organeve sistemit riprodhues, gjithashtu, është shkaku i abortit. Përveç kësaj, shkaqet e kësaj sëmundjeje duhet të përfshijnë mbingarkesë psikologjike, stresi, veprimet e barnave të veçanta, sëmundjet e llojeve të ndryshme, jetën seksuale gjatë shtatzënisë.

Edhe në diagnozën e mundësisë përsëritura abort të ndërprerjes spontane ajo mund të prerë në mënyrë të konsiderueshme nën kushtet e specialistëve të vëzhgimit të vazhdueshëm dhe një parandalim të plotë.