Vaginoza bakteriale: Trajtimi dhe përshkrimi i sëmundjes

Vaginoza bakteriale është një sindrom klinik që nuk zbatohet për infeksionet (duke iu referuar atyre që transmetohen vetëm seksualisht). Sindroma karakterizohet nga një mikroflore optimale vaginale, e cila përbëhet nga lactobacilli dhe ndërrohet nga bakteret anaerobe.

Shkaku më i zakonshëm i erërave të pakëndshme dhe shkarkimit vaginal është vaginoza bakteriale. Trajtimi i kësaj sëmundjeje është e dëshirueshme për të filluar në manifestimet e para. Megjithatë, gjysma e të gjitha grave që kanë kritere klinike për bakvaginosis nuk kanë simptoma. Vetë shkaku i ndryshimeve në mikroflora nuk është i qartë deri në fund. Edhe pse kjo sëmundje nuk shoqërohet me aktivitetin seksual, shpesh shoqërohet me praninë e një numri të madh të partnerëve seksualë dhe është mjaft e rrallë për gratë që nuk jetojnë seksualisht. Megjithatë, ajo nuk konsiderohet si një STD e vërtetë.

Shkaqet e ndryshimit (ekologjik) të mikroflorës së vaginës nuk janë studiuar plotësisht. Pjesërisht është treguar se vaginoza bakteriale (trajtimi nuk është i komplikuar) nuk transmetohet në mënyrë seksuale seksualisht, pavarësisht faktit që frekuenca e shfaqjes së saj shpesh lidhet me numrin e partnerëve dhe aktivitetin seksual.

Faktorët e rrezikut

Çrregullime hormonale, përdorimi i ndonjë terapie antibakteriale, procese inflamatore të shpeshta të organeve në pelvisin e vogël, imunosupresuesit, diabet mellitus (i pakompensuar).

simptomat

Simptomat kryesore të bakvaginosis janë ankesat e leucorrhoeas të pakëndshme, të bollshme me erë të keqe. Fillimi i sëmundjes shoqërohet me të bardha të lëngëta, të bardha ose me ngjyrë gri. Nëse sëmundja merr një kohë të gjatë, ato bëhen të gjelbërta të verdhë, bëhen më të trasha, shpesh i ngjajnë masës grimcale, nuk kanë pronësinë më të këndshme të shkumës, ngjitëse, pak viskoze, të shpërndarë në mënyrë të barabartë në muret e vaginës. Disa gra vërejnë siklet të padurueshme, dyspareunia, ndjesi djegieje dhe kruajtje në vulvë. Veçantia e vaginozës bakteriale është mungesa e ndonjë shenja të inflamacionit (hyperemia, edema) e mureve vaginale. Brenda gjithçkaje (mukozës) duket zakonisht - është ngjyrë trëndafili. Dhe fotografia e zakonshme kolposkopike mund të karakterizohet nga prania e vetëm ndryshimeve dystrofike.

Vaginosis. Si të trajtojmë?

Procedura standarde për veprimet e një gjinekologu me diagnozën e "vaginozës bakteriale" (trajtimi emërohet pas përfundimit të të gjitha sendeve):

- një raport mbi diagnozën e pacientit;

- dhënien e saj me informacion rreth sjelljes seksuale gjatë trajtimit;

- mbledhja (e detyrueshme) e një anamneza seksuale;

- Diskutimi me pacientin për nevojën dhe mundësinë e testimit për STI të tjera. Vaksinimi rekomandohet (nuk është i detyrueshëm) kundër hepatitit B;

- identifikimin e të gjithë faktorëve të mundshëm predispozues dhe mundësinë e eliminimit të tyre;

Nëse rezultatet nga trajtimi nuk janë të disponueshme, konsideroni shkaqet e tilla të mundshme:

- Terapi joadekuate, mosrespektimi i trajtimit;

- rezultatet e gabuara të studimit;

- prania e faktorëve të tjerë mbështetës dhe predispozues.

Përdoret një metodë graduale e trajtimit në dy hapa, ku parimi kryesor është krijimi i kushteve më optimale (fiziologjike) të mjedisit vaginal dhe restaurimit të plotë të mikrobiocenozës. Faza e parë përfshin kryerjen e terapisë lokale antibiotike (klindamicinë, levomicetin, metronidazol), terapi lazer, çdo acid laktik është përshkruar për të ulur pH-në, sipas indikacioneve, inhibitorëve të prostaglandinave, imunokorrektorëve dhe antihistaminave, estrogjeneve. Nëse ka dhimbje, kruajtje, djegie, përdoren disa barna anestetike lokale. Në fazën e dytë përdoren preparate biologjike bakteriale: lactobacterin, bifidin, bifidumbacterin, acylate (topike) për rimëkëmbjen e plotë të mikroflorës së papërsosur të vaginës.

Qëllimi kryesor i terapisë së tillë është që të eliminojë dukshëm simptomat vaginale dhe simptomat. Si pasojë, pothuajse të gjitha gratë me simptoma kanë nevojë për trajtim. Baqkaginoza, trajtimi i të cilave gjatë shtatzënisë konsiderohet gabimisht si e padëshiruar, në fakt shkakton lindjen e parakohshme.

Vaginoza bakteriale, trajtimi për gratë jo shtatzëna:

1) Metronidazole 500 mg marrë gojarisht 2 r / ditë - 7 ditë.

2) Krem Clindamycin, 2%, 5g (1 aplikues i plotë) për natën në mënyrë intravaginale - 7 ditë.

3) Metronidazol xhel, 0.75%, 5g (1 aplikues i plotë) në mënyrë intravaginale 1-2 r / ditë - 5 ditë.

Me terapi të përshtatshme, vaginoza bakteriale (trajtimi i përshkruar më sipër) ka një prognozë të favorshme.