Toxoplasma gondii. Toxoplasmosis te njerëzit: simptomat, mënyrat e infeksionit, diagnostikimin dhe trajtimin

Paraziti, i njohur si Toksoplazma gondii, mund të shkaktojë infeksion të njerëzve dhe disa kafshëve. Tha sëmundje të quajtur toxoplasmosis. Parazitëve që shkaktojnë atë janë organizma të vetme-qelizor që kanë cikël mjaft komplekse të jetës.

Mënyrat e infektimit

Shumë njerëz e dinë se macet janë bartës të sëmundjes. Kjo është për shkak të kësaj, disa njerëz janë të frikësuar për të prekur ato dhe të përpiqet të shmanget. Por rreziqet janë vetëm feces mace, ajo është atje dhe është parazit Toxoplasma gondii. Është gjithashtu e mundur që të merrni infektuar nëse ngrënë mish i gjallë nga kafshët që janë goditur nga sëmundja. Një tjetër mënyrë e transmetimit është transfuzionet e gjakut nga një person i sëmurë të shëndetshme. Ajo gjithashtu mund të ndodhë në infeksion utero e fetusit nga nëna e sëmurë. Por qumështi i gjirit nuk transmetohet toxoplasmosis.

Cats mund të infektohen me sëmundje duke ngrënë kafshët e infektuara. Pas të gjitha, ajo mund të jetë bartës të zogjve, brejtësve. Pets mund të infektohen duke ngrënë mish të papërpunuara të kafshëve të tjera. Cats janë ushtritë definitive e parazitëve, përkatësisht në zorrë e tyre Toxoplasma fillon të shumohen, të mikroorganizmave në mjedis janë mbuluar me feces.

Njeriu është e vetmja presë ndërmjetëm të parazitit. Pasi në trup, Toxoplasma gondii mund të qarkullojnë në gjak depozituar në muskuj, trurin, sytë dhe indet e tjera. Ato shkatërrojnë qelizat dhe të formojnë një zgavër aty - cysts ose pseudocista. Gjithashtu, ata mund të formojnë kaltsinaty - parazitëve janë të mbarsur me kripëra të kalciumit.

simptomat

vetëm pas hulumtimeve laboratorike mund të bëjë një diagnozë definitive. Nëse serum do të zbulohet antitrupa Toxoplasma gondii, atëherë ne mund të flasim për atë që njerëzit e sëmurë. Rreziku i sëmundjes është se ajo është shpesh asimptomatike. Prandaj, njerëzit nuk e dinë se ata mund të kenë toxoplasmosis. Simptomat vetëm në raste të rralla mund të ndodhë në njerëzit. Në mënyrë tipike, kjo ndodh me ata njerëz të cilëve trupi është i dobësuar nga një tjetër sëmundje.

Pra, ju mund të dyshoj nëse:

• zgjeruara nyjet limfatike axillary, ata mund të ndihet - ato ngjajnë formimin e rrumbullakët të ngushtë;

• Rritje e temperaturës - kjo zakonisht ndodh subfebrile, por nganjëherë mund të arrijnë në nivelin e 39 gradë;

• ndjeu dhimbje në kuadrantin e sipërm të djathtë, në të njëjtën kohë në një sondazh të vendosur që të mëlçisë dhe shpretkës madhësinë e rritur.

Sëmundja mund të shoqërohet me dobësi dhe dhimbje në muskuj. Por në shumicën e rasteve, sëmundja nuk shfaqet, faza e saj akute janë asimptomatike për disa javë.

llojet e toxoplasmosis

Mjekët janë disa lloje të sëmundjes. Për shembull, specialist anketa mund të diagnostikojnë kongjenitale, syrit, të përbashkët, cerebrale, toxoplasmosis akute, dhe sëmundje ndikon në sistemin nervor qendror. Secili nga nëntipet e sëmundjes ka simptomat e veta. Njohja e tyre, një mjek mund të dyshoni se një të veçantë toxoplasmosis. Simptomat në njerëz, për shembull, në llojin cerebrale e sëmundjes mund të jetë si më poshtë:

• dhimbje koke, dobësi;

• humbja e ndjesi në zona të caktuara të trupit;

• ndjesi e gjemba;

• paralizë.

Ndonjëherë personi toksplazmozës trurit mund të bien në gjendje kome. Zhvillimi i kësaj të ndryshme të sëmundjes mund të në personat me sistemet imun të dobësuar, ajo është diagnostikuar si rregull, në pacientët me SIDA, në pacientët e kancerit pas kimioterapisë dhe sëmundjeve të tjera.

Në disa raste, diagnostikuar me toxoplasmosis syrit. Fotot e njerëzve që vuajnë nga probleme të tilla, nuk lejojnë për të identifikuar sëmundjen. Ajo manifestohet me dhimbje dhe një ndjenjë e "mjegull" në sytë, ulur mprehtësi vizuale, ndjesi shpërthimet. Ndonjëherë infeksioni mund të çojë për të përfunduar humbjen e vizionit. Më shpesh, sëmundja e syve është një manifestim i një forme kongjenitale të sëmundjes.

Në njerëzit, sistemi imunitar që është dobësuar nga kimioterapi ose AIDS, toxoplasmosis mund të ndodhë zakonisht. Simptomat në njerëz në një herë të bëjë veten të njohur. Pas të gjitha, në këtë formë të sëmundjes ndikon në muskujt e zemrës dhe mushkëritë. organet vitale mund të bëhet i përflakur dhe të ndaluar funksionimin. Kjo eventualisht mund të shkaktojë edhe vdekjen.

Problemet gjatë shtatzënisë

Të gjitha gjinekologë nënat e ardhshme të rekomandojë për të parë nëse ata janë të sëmurë me një sëmundje të tillë, si toxoplasmosis. Simptomat në njerëzit zakonisht nuk janë të shprehura, kështu shtatzënë nuk mund të di edhe se ajo ka kapur. Sigurisht, në qoftë se nëna shtatzënë kishte qenë i sëmurë para crumbs konceptim, atëherë sëmundja nuk është e rrezikshme për fetusin. Një infeksion gjatë shtatzënisë mund të çojë në pasoja tragjike. Më i rrezikshëm është infeksion në tremujorin e parë.

Pra, toxoplasmosis mund të shkaktojë vdekjen abort ose fetusit në mitër. Përveç kësaj, të infektuar në foshnje utero mund të vdes menjëherë pas lindjes. Nëse fëmija është në gjendje të mbijetojnë, shëndeti i tyre mund të shkaktojë dëme të pariparueshme në toxoplasmosis. Fotot e foshnjave janë të ndryshme, sepse sëmundja shkakton një numër të keqformime kongjenitale. Pra, për efektet e infeksionit intrauterine përfshijnë:

- inflamacion i retinës dhe të vogla anije brenda - chorioretinitis (mund të shkaktojë verbëri);

- shurdhim;

- rritur madhësinë e shpretkës dhe mëlçisë;

- skuqje uzloobraznuyu të kuqe në trup;

- verdhëz, në të cilën të ndryshuar ngjyrën sclera sytë, mukozës dhe thërrimet e lëkurës;

- madhësia joproporcionale e kokës së të porsalindurit: ajo mund të jetë shumë e vogël apo, anasjelltas, është e lartë;

- të vonojë zhvillimin e fëmijës.

Kursi i sëmundjes në të rriturit

Nëse një person me imunitet normal është i infektuar me toxoplasmosis, sëmundja është e mundshme, ajo nuk do të shfaqet. Ai mund të ndjeni disa dobësi disa ditë, dhe temperatura mund të rritet në vlerat subfebrile. Por një shtet i tillë është dikush gjasa do të vijnë të gjithë idenë që ju duhet të testohen për toxoplasmosis.

Nëse një grua është i infektuar para shtatzënisë, fëmija nuk është në rrezik. Shih kohën e parashikuar të infeksionit për të ndihmuar teste të veçanta. Për ta bërë këtë, në një test të gjakut mjeku juaj mund të rekomandojë që të dorëzojë një tituj pak. Për shembull, antitrupat IgG në Toxoplasma thonë se infeksioni lëvizur për një kohë të gjatë, dhe është zhvilluar një imunitet. Por IgM titri tregon se sëmundja është shfaqur kohët e fundit në trup. Kështu, këto antitrupa shfaqen pas rreth 2 javë pas infeksionit dhe zvogëlohet gradualisht gjatë tre muajve para se të vlerave normale.

Lufta e natyrshme e organizmit

Kur trupi i njeriut merr parazitin Toxoplasma gondii, sistemi imunitar nuk mund të mbetet indiferent. Ajo njeh një objekt të huaj dhe fillon të prodhojë substanca të veçanta, që kanë për qëllim shtypjen e saj. Kjo imunoglobulinat apo antitrupat. Secili nga nën-specie është e ndjeshme ndaj vetëm një antigjen, ata e gjejnë atë dhe të lidheni me të. Kështu, sistemi imunitar lufton infeksionin, dhe në gjak për një kohë të gjatë, nganjëherë për jetën, ruhen antitrupa IgG për Toksoplazma gondii.

Kjo është, prania e këtyre antitrupave tregon vetëm se trupi ishte një herë një infeksion, dhe për momentin ka mbetur imun ndaj saj. Në parim, kjo është përgjigja në pyetjen se çfarë do të thotë për të Toksoplazma gondii në analizat. Edhe në qoftë se ajo zbulon ato gjatë shtatzënisë nuk ka kuptim për panik. Në të kundërtën, prania e IgG dhe IgM mungesës së provave që infeksioni ka ndodhur një kohë të gjatë, dhe një nënë të ardhmen zhvilluar imunitet. Kjo do të thotë se të ri-infektuar gjatë fëmijën ngjizje ajo nuk mund të. Prandaj, një fëmijë në një situatë të tillë nuk është në rrezik.

diagnoza e sëmundjes

Përcaktuar nëse ka në trupin e anti Toksoplazma gondii, mund të përdorë teste gjakut venoz. Kjo metodë serologjik është i bazuar në faktin se antitrupat serum për të zbuluar praninë e infeksionit. Për një diagnozë të plotë është më e mirë për të kontrolluar të gjitha imunoglobulinave këtyre sëmundjeve. Për shembull, mungesa e Toksoplasma gondii LGG ende nuk do të thotë se një person është i shëndetshëm. Këta antitrupa janë prodhuar menjëherë. Në këtë rast, është e rëndësishme për të identifikuar nëse rritura titri e IgM. Nëse kjo shifër është e ekzagjeruar, infeksioni ka ndodhur vetëm disa javë më parë. Që nga kontakti i parë me infeksion nuk ishte më shumë se 3 muaj. Por në qoftë se ai është në varg normal, në kombinim me vlerat normale të IgG, atëherë personi do të më nuk ka gjasa të sëmurë me toxoplasmosis.

Një infeksion në 12 muajt e fundit mund të tregojë se ka klasit G antitrupa të Toxoplasma në kombinim me titri IgM në serum. Por ndonjëherë ky informacion nuk është e mjaftueshme. Mjekët është e rëndësishme për të përcaktuar se sa fort antitrupi mund të lidhet për antigjenet. Sa më shpejt trupi u takua me infeksion, aq më i lartë këtë kapacitet. Këto prona lidhin për antigjenet ekspertëve quajtur lakmi Toxoplasma.

Në të njëjtën kohë për të thënë se çfarë duhet të jetë niveli i antitrupave, është e vështirë, sepse në laboratorë të ndryshëm të vendosur standardet e tyre treguesit. Ata janë shfaqur gjithmonë në rezultatet e hulumtimit. Të vlerësojë rezultatet e analizës duhet vetëm mjek i cili jo vetëm që do të dinë se si të dhënat janë të ndryshme nga norma, por edhe e kuptojnë se përfaqësojnë titri të IgG dhe IgM.

Është gjithashtu e rëndësishme që të jetë në gjendje për të trajtuar lakmi e Toxoplasma gjatë shtatzënisë. Nëse kjo është e lartë dhe është më shumë se 40% deri në fund të tremujorit të parë, nëna shtatzënë e infektuar gjatë fëmijën ngjizje mund të eliminohet. Por edhe një etje të ulët nuk do të thotë se infeksioni ka ndodhur kohët e fundit. Në këtë rast ajo është e rekomanduar për të rimarrë analizën në disa javë për të përcaktuar se si ka ndryshuar performanca. Në bazë të kësaj dinamike mund të nxjerrë konkluzione të caktuara në lidhje me kufizimin e infeksionit.

Studimet e grave shtatzëna

Për të eliminuar mundësinë e infeksionit intrauterine të crumbs, është e nevojshme për të shqyrtuar nënat e ardhshme. Kjo është bërë, si rregull, në fund të tremujorit të parë. Kjo periudhë ishte zgjedhur rastësisht, sepse më i rrezikshëm është infeksioni është në tre muajt e parë. Edhe në qoftë se nëna shtatzënë është i infektuar në një datë të mëvonshme, ajo nuk është aq e rrezikshme për shëndetin e crumbs saj.

Por edhe në qoftë se është konstatuar se një grua shtatzënë në fazën akute të antitrupave toxoplasmosis gjenden në serum të gjakut, kjo nuk do të thotë se domosdoshmërisht duhet të ketë një abort. Edhe pse mjekët në tremujorin e parë zakonisht insistojnë në këtë procedurë.

Përveç antitrupave, të përcaktuara lakmi. Nëse të gjitha rezultatet janë zhgënjyese, dhe çdo gjë tregon se infeksioni ka ndodhur pas konceptimit fëmijën, kjo ka kuptim për të shqyrtuar lëngun amniotik.

Kjo është metoda më e besueshme e përcaktimit nëse ekziston rreziku e lezioneve crumbs intrauterine. Nëse një grua shtatzënë në një analizë pozitive të toxoplasmosis, dhe ka qenë i identifikuar nivele të larta të antitrupave IgM, mjeku do të rekomandojë diagnostifikimi PCR. Për ta bërë këtë, të bëjë birë barkut dhe duke fituar lëngun amniotik. Ajo është testuar duke kontrolluar nëse ka në parazitëve saj ADN Toxoplasma. Nëse lëngu amniotik është e qartë, atëherë flasim për mundësinë e infeksionit të fetusit nuk ka kuptim: fëmija është e shëndoshë, edhe në qoftë se nëna ime kishte antitrupa për toksoplazmën.

metoda alternative diagnostike

Shumë shpesh, në disa forma të sëmundjes, ekspertët rekomandojnë, përveç testeve të gjakut, si dhe teste të tjera. Ato janë të nevojshme për diagnostikimin e saktë të sëmundjes varieteteve të tilla si Toxoplasma. Antitrupat mund të zbulohet në ndonjë nga llojet e saj.

Vlerësoni shkallën e infeksionit në trup duke përdorur një kompjuter tomography ose rezonancë magnetike bërthamore. Këto studime zbulojnë lezione inflamatore në tru, nëse dyshohet se infeksioni ishte goditur nga ky organ të veçantë.

Mjaft e rrallë për instalimin diagnozë të saktë duke përdorur biopsi. Kjo analizë, në të cilën pjesa e indeve të sëmura është marrë dhe shqyrtuar nën mikroskop detaje.

parandalimin e sëmundjeve

Pavarësisht nga fakti se për njerëzit me imunitet normal tha sëmundja nuk është e tmerrshme, është e rëndësishme të dini se si për të mbrojtur veten nga ajo. Ajo duhet të mbahet mend për parandalimin është që kurrë të mësuar se si për të manifestuar toxoplasmosis. Simptomat në njerëzit mund të jenë të paqartë, por në raste të rralla sëmundje mund të çojë në pasoja serioze.

Një nga masë paraprake kryesor është për të kufizuar kontakt me kafshët e egra, sidomos zogjtë dhe brejtësve. Është gjithashtu e rëndësishme që të mos provoni mish i gjallë, mish i grirë. Produkte të tilla duhet të nënshtrohet trajtimit në një temperaturë jo më pak se 77 gradë. Në kujdesin e macet që janë pret për këto insekte është e dëshirueshme për të shmangur kontaktin e drejtpërdrejtë me jashtëqitjet e tyre. Pas pastrimit të tualetit duhet të tërësisht të lani duart tuaja. Zakonisht këto masa janë të mjaftueshme për të mësuar se si nuk mund të ndodhë toxoplasmosis. Mos harrojmë për higjienën personale - larja e duarve tërësisht para dhe pas përdorimit të tualetit, para dhe pas gatimit.

Nëse ju keni një mace në shtëpi, sigurohuni që ata nuk e prekin ushqimin tuaj, ne nuk do të shkojnë mbi pllakat. Në të vërtetë, në këtë rast, ne nuk mund të përjashtojë depërtimin e mikroorganizmave me hapjen anale e kafshës në ushqimin tuaj.

Shumë besojnë se nuk është e nevojshme për të larë perime, fruta, manaferrat dhe bimëve. Në shumicën e rasteve, produktet e blera në popullin e tregut janë shpëlarë, por pronarët e lumtur e komplote kopsht preferojnë të hanë fruta drejt nga kopshti ose një pemë. Por është e mundur që ata të mund të merrni infeksionin nga zogjtë apo brejtësve.

Gjithashtu mos harroni se toxoplasmosis mund të transmetohen përmes seksit të pambrojtur. Prandaj, preferohet gjatë shtatzënisë për të përdorur metoda kontraceptive penguese. Për ta bërë këtë, të përshtaten dy prezervativë meshkuj dhe femra.

trajtim

Duke folur për nevojën për trajtim, shumë njerëz harrojnë se në shumicën e rasteve është e mundur për të identifikuar një titrin e Toksoplasma gondii IgG (pozitive). Kjo do të thotë se sëmundja ka kaluar pa u vënë re nga vetë njeriu. Ajo ishte vetëm si rezultat i hulumtimit ishte në gjendje të identifikojë se pacienti ka qenë i sëmurë, dhe kishte zhvilluar imunitet. Treat shpallur antitrupat IgG nuk e bëjnë. Shumë njerëz gabimisht besojnë se nëse mjekët nuk e përshkruajnë medikamente në identifikimin e këtyre imunoglobulinave, ai thjesht nuk duan të merren me ta. Kjo është absolutisht pika e gabuar e parë. Rezultate të ngjashme - një shenjë se trupi ka rezistuar infeksionin dhe nuk duhet më të infektuar.

Nevoja për trajtim të lind vetëm në raste të caktuara kur një nivel i lartë i antitrupave IgM. Kështu, trajtimi bëhet i detyrueshëm për njerëzit me sistemet imun të dobësuar. Sepse trupi nuk mund të zhvillojë antitrupa të mjaftueshme për të luftuar patogjene. Dhe për të parandaluar infeksionin e fetusit dhe trajtimin e grave shtatzëna që kanë është identifikuar një formë akute të sëmundjes. Vëmendje e veçantë i është dhënë për foshnjat që bëhen infektuar në utero. Mjekët janë duke bërë çdo gjë të mundshme për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve në crumbs.

Por, para se të përshkruajnë trajtim, është e rëndësishme për të sqaruar të cilat antitrupat janë zbuluar. Terapia është e nevojshme vetëm në rastet kur zbuluara titri të larta të IgM, dhe ajo është shfaqur në gjendjen shëndetësore të personit. Terapia është kryer me disa agjentë antibacterial, zgjedhjen e regjim optimal trajtimit.

Nëse sëmundja ka kaluar në formë kronike, droga nuk kanë efektin e dëshiruar. Në raste të tilla, trajtimi mjekësor drejtohet, si rregull, për të forcuar imunitetin.

Për të neutralizuar fazën akute të përdorimit të një droge të tillë, si një "pyrimethamine" (botuar edhe nën titullin "Daraprim"). Është e nevojshme për të marrë një kurs, mjek zgjedhur. Specialisti mund të rekomandojë për të pirë tableta 4 javë të vazhdueshme, ose të bëjë një disa grupe të 10 ditëve. Ky mjet është administruar në kombinim me një droge të tilla si "sulfadiazine". Në mënyrë tipike, për të rriturit është e rekomanduar për të marrë ilaçin "pyrimethamine" në një dozë prej 25 mg, dhe "sulfadiazine" - 1 g 2 herë në ditë.

Përveç këtyre do të thotë drogës "clindamycin" mund të caktohet. Ai mori në Përveç sa më sipër.

Gratë shtatzëna të cilët infektohen pas konceptimit, përshkruajnë ilaçe "Spiramycin". Veprimi i kësaj droge ka për qëllim për të zvogëluar rrezikun e transmetimit nga vertikale - nga nëna e sëmurë të fetusit.

lëndim sy, i cili u ngrit për shkak të fëmijës në infeksioni utero, duhet të trajtohet me Glukokortikoide. Për këtë përgatitje "prednisolon" mund të përdoret. Ajo lehtëson gjendjen me chorioretinitis.

Nëse Toxoplasma gondii IgG pozitiv, atëherë trajtojnë sëmundja kjo nuk ka kuptim. Terapia duhet të synojnë në lehtësimin gjendjen e pacientit. Por është e nevojshme qoftë se sëmundja ka shkaktuar disa dëme ndaj sistemit nervor, të trurit, syve, zemrës, mushkërive, apo organeve të tjera.