Shkaqet, simptomat dhe trajtimi i takikardi supraventikulare

Një ritëm i përbashkët zemra shqetësim u quajtur takikardi supraventikulare. Në përgjithësi, ajo është paraqitur me episode të përsëritura rritje në frekuencën dhe ashpërsia e rreh në rajonin e trupit. Edhe pse CBT zakonisht nuk është e rrezikshme për jetën, shumë pacientë vuajnë nga simptoma të përsëritura që kanë një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e tyre të jetës. episode të paqarta dhe sporadike të takikardi mund të shkaktojë shqetësim të rëndësishëm për shumë individë.

Papritmas, një rrahje zemre të shpejtë karakterizuar nga SVT, dhe shumica e pacientëve mund të diagnostikuar me një shkallë të lartë të sigurisë vetëm nga historia. Përpjekjet e përsëritura Studimet electrocardiographic mund të jetë i kotë.

Incidenca e SVT është rreth 35 raste në 100 000 në vit, prevalenca e - 2.25 për 1 000 banorë. Zakonisht duket si një krizë e përsëritur të supraventikulare takikardi, simptomat që çojnë në akute rrjedhën e sëmundjes. lloje themelore CBT: sindromi Wolff-Parkinson-White, extrasystole supraventikulare ose supraventikulare, takikardi, rientri atrioventricular qendror.

Si funksionon zemra?

Organ vital ka katër dhoma - dy atria dhe dy ventricles. Çdo rrahje zemre fillon me pulses të vogla elektrike të prodhuara në nyjen sinoatrial. Kjo është stimulues kardiak në pjesën e sipërme të atrium të drejtë. Impuls elektrike propagandon përgjatë muskujve të zemrës, duke shkaktuar atë për të vepruar. Fillimisht, ajo lëviz atria, nyjen atrioventricular kalimthi se vepron si një shpërndarës. Ajo pastaj kalon nëpër aktrimit atrioventricular pako si një dirigjent furnizimin pulses në ventricles. Nga ana tjetër, ventricles fillojnë të aplikojnë gjakut në arteriet.

Çfarë është supraventikulare takikardi, dhe cilat janë shkaqet e saj?

Sëmundja është i shpejtë rrahje zemre ventricular lartë nuk kontrollohen nyje sinoatrial. Një pjesë tjetër e zemrës mbyll impulset elektrike në stimuluesin. Burimi fillon mbi ventricles dhe përhapet me ta. Në shumicën e rasteve, CBT fillon në moshën e rritur e hershme. Gjithashtu e zakonshme fëmijët supra takikardi. Megjithatë, ajo mund të ndodhë në çdo moshë. Kjo është një sëmundje e rrallë, por numri i saktë i viktimave është i panjohur.

takikardi supraventikulare supra për shkak të arsyeve të mëposhtme:

• Medikamente. Këto përfshijnë disa inhalers, shtesa bimor dhe mjete të ftohtë.
• Pirja sasi të mëdha të kafeinës dhe alkoolit.
• Stresi apo mërzitur emocionale.
• Pirja e duhanit.

Atrioventricular dhe lloji atrial të SVT. sindromi Wolff-Parkinson-bardhë

AVURT - lloji më i zakonshëm i takikardi supraventikulare. Kjo ndodh më shpesh tek njerëzit mbi moshën 20 vjeçare dhe gratë që janë mbi 30. Ka një defekt në rast të një puls elektrik në qendër të zemrës. manifestuar shpesh në individë të përkryer të shëndetshme. Në vend të aktivizimit normal dhe aplikim të mëvonshëm të nyje pulsin sinotrialny pranon aktuale shtesë rreth këtij qark të shkurtër. Kjo do të thotë se shkalla e zemrës rritet me shpejtësi dhe më pas do të zhvillojnë të gjitha simptomat e SVT.

takikardia atriale është një lloj më pak e zakonshme. Kjo ndodh në një zonë të vogël të indeve, kudo në zemrat e dy atria. Në shumicën e rasteve shkaku është i panjohur. Megjithatë, ajo mund të ndodhë në ato rajone ku infarkt miokardi është transferuar më herët, ose ka probleme me valvulave të zemrës. Sindromi Wolff-Parkinson-White është zhvilluar shumë shpejt. Nuk janë simptomat e marrje mendsh, të jetë e mundur humbja e vetëdijes. Vdekja e papritur është një ndërlikim i kësaj gjendje, por kjo dukuri është shumë e rrallë.

manifestimet klinike

Simptomet e takikardi supraventrikulare mund të marrë disa sekonda, minuta apo edhe orë.

Manifestimet e mëposhtme:

• Pulse bëhet 140-200 rrahje në minutë.
• Ndonjëherë ajo mund të jetë më i shpejtë.
• Kolotaniya ndjenja e zemrës.
• Marramendje, gulçim.

CBT zakonisht fillon papritur, për asnjë arsye të dukshme. takikardi konvulsiv supraventikulare parë një rritje në qafë apo kokë, dhe mund të shoqërohet me siklet gjoks (dhimbje të pazakontë), gulçim, ankthit. Shpesh, tensioni i gjakut është ulur për shkak të një ritëm të shpejtë të zemrës, veçanërisht nëse ajo vazhdon për disa orë. Në disa raste, kjo çon në zalisur ose kolaps.

Shkalla e simptomave ndryshon gjerësisht, në varësi të funksionit dhe shpeshtësinë kontraktil, kohëzgjatjen, takikardi supraventikulare, sëmundjet e lidhura zemrës. Gjithashtu ajo ka një vlerë prej perceptimit individual të pacientit. Nuk mund të jetë një ishemi miokardi.

diagnoza sëmundje

Ka disa mënyra për të diagnostikuar sëmundje të tilla si takikardi supraventikulare: EKG, EKG, testimin kardiak me ushtrimin. Në shumë raste rezultatet e studimit janë zakonisht normale.

ECG eksploron ritmin dhe aktivitetin elektrik të trupit. Ajo është pa dhimbje dhe merr vetëm disa minuta. Nëse takikardi konvulsiv supraventikulare ndodhur gjatë EKG, pajisja mund të konfirmojë diagnozën dhe në këtë mënyrë të përjashtuar shkaqe të tjera rrahje zemre të shpejtë.

Që nga ajo nuk është gjithmonë e mundur për të diagnostikuar praninë e sëmundjes në një mjedis spital, pacienti është i inkurajuar që të përpiqen për të identifikuar sëmundjen me ndihmën e një electrocardiograph portativ. Ai do të mësuar përmendësh të gjitha proceset që ndodhin në zemër për 24 orë. Gjatë procedurës, ju nuk mund të notosh.

Ju mund të kenë nevojë të përdorin një echocardiogram. Është e nevojshme për vlerësimin e strukturës dhe funksionit kardiak, por rezultatet janë zakonisht në varg normal. Ju gjithashtu do të duhet për të kryer disa nga ushtrimet e nevojshme për të përcaktuar se kur të ndodhë takikardi (gjatë ushtrimit ose në pushim). Pacientët mund të ankohen për dhimbje gjoksi gjatë SVT. Këto simptoma nuk kërkojnë një test të stresit ose angiography. Vendimi për analiza të mëtejshme duhet të bazohet në historinë e pacientit dhe prania e faktorëve të rrezikut vaskulare.

mundësitë e trajtimit ekzistuese

Shumica simptomat SVT pushojë të tyre, nuk ka trajtim është e nevojshme. Ndonjëherë ajo është e mundur për të ndaluar simptomet përmes masave të ndryshme, duke përfshirë të pijshëm ujë të ftohtë, duke mbajtur frymën e tij dhe uli fytyrën e saj në ujë të ftohtë. Megjithatë, nëse CBT zgjat një kohë të gjatë me simptoma shumë të rënda, ju duhet menjëherë të shkojnë në spital.

Ka disa mënyra për të kontrolluar takikardi:

• The-afatshkurtër.
• Afat-gjatë.
• Farmakologjike.

Më poshtë është një vështrim në secilin prej tyre veç e veç.

kontrollit Short-term i sëmundjes

Qëllimi i këtij trajtimit - ndërprerja e sulmet akute. Kjo mund të arrihet duke manovrat që rrisin tonin. Për shembull, ju mund të aplikoni një stimul të ftohtë në lëkurë. Gjithashtu me këtë sëmundje të tilla si formë supraventikulare të paroksizmal takikardi, ju mund të ketë një masazh të sinus karotide.

Në qoftë se këto hapa nuk ndihmojnë, ajo është e rekomanduar për të marrë një nga këto barna:

• "Adenosine". Ai shpejt heq simptomat duke bllokuar impulset elektrike në zemër, por downside është se kohëzgjatja e veprimit të saj është i vogël. Në raste të rralla, mund të përkeqësojnë bronkospazmë shkaktuar nga siklet atipike gjoks.
• "Verapamil" "diltiazem". Droga administrohen intravenoz mbi 2-3 minuta. Ata mbajnë rrezikun e efektshmëria e hipotension dhe bradycardia.

menaxhimin afatgjatë të sëmundjes

ajo eliminon takikardi konvulsiv supraventikulare? Trajtimi është i individualizuar në varësi të frekuencave, ashpërsia dhe ndikimin e episodeve të simptomave në cilësinë e jetës.

Barnave të përshkruara për pacientët të cilët kanë:

• Episode të përsëritura të SVT simptomatik, që ndikojnë në cilësinë e jetës.
• Simptomat janë identifikuar me ndihmën e një elektrokardiogramë.
• episode të rralla e SVT, por veprimtaria profesionale e pacientit mund të çojë në zhvillimin e sëmundjes.

Radiofrequency kateter larguarit rekomandohet për shumicën e këtyre pacientëve. Ajo ka një rrezik të vogël të komplikimeve dhe është kurative në shumicën e rasteve. Procedura zakonisht merr 1,5 orë, ajo mund të kryhet nën anestezi lokale me qetësim ose anestezi të përgjithshme. Pacientët zakonisht qëndrojnë në spital gjatë natës për vëzhgim dhe monitorim kardiak.

menaxhimin farmakologjik i sëmundjes

Qëllimi i terapisë drogës - reduktim në episodet frekuencave SVT. Vetëm një pjesë e vogël e pacientëve mund të shpëtoj nga simptomat e sëmundjeve të tilla, të tilla si takikardi supraventikulare. Trajtimi përfshin produktet e mëposhtme të rekomanduara:

• atrioventricular droga nyjor bllokimin;
• I drogës antiarrhythmic dhe klasa III.

Beta-bllokuesit dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit (Klasa II dhe IV) nuk janë të përshtatshëm për trajtim të linjës së parë në sindromën e sindromit Wolff-Parkinson-bardhë. Studimet e rastit nuk kanë treguar superioritetin klinike të çdo agjent. Megjithatë, beta-blockers dhe Kalciumi channel blockers janë superiore në terapi "specijale", sepse ato ofrojnë një efekt më të mirë bllokuar në AVURT në një gjendje të ton të lartë të sistemit nervor simpatik. Ato nuk duhet të përdoret në pacientët me sindromën e KKE, si ajo mund të kontribuojë në kryerjen e shpejtë të rrugëve të tjera me dridhje atrial, të cilat mund të çojnë në dridhje ventricular.

Trajtimi i pacientëve me sindrom Wolff-Parkinson-White

Për pacientët me CPG sindroma e mësipërme nuk është një droge alternative. Për trajtimin e sëmundjeve të tilla rekomandohet:

• "Flekainide".
• "Sotalol» (II dhe III Klasa veprime).

Ata janë më efektive se beta-bllokuesit dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit në parandalimin e SVT, por të lidhur me një rrezik të vogël takikardi ventricular. Ky rrezik është i ulët në pacientët pa sëmundje të zemrës strukturore, por komplikimet ndodhin në 1-3% të pacientëve që marrin "Sotalol", sidomos ata që përdorin doza të larta.

"Amiodarone" nuk ka asnjë rol në parandalimin afatgjatë të SVT si në sindromën e Wolff-Parkinson-White, dhe në llojet e tjera të frekuencë të lartë të efekteve të rënda toksike në trup me përdorim të zgjatur.

Parandalimi episode SVT

Ju mund të marrë një mjekim të përditshme për të parandaluar episode të SVT. droga të ndryshme mund të ndikojnë në impulse elektrike në zemër. Në qoftë se disa do të thotë nuk punon ose shkakton efekte anësore, kontaktoni mjekun tuaj. Ai do të këshillojë atë që mjekësia është e nevojshme në rastin tuaj.

Ju duhet të informojnë autoritetet përkatëse dhe të pushojë të ngasin pas timonit të makinës, nëse ekziston mundësia e sëmundjeve të lirë, ndërsa ngarje. A nuk marrë drogë për të parandaluar SVT, ajo mund të përkeqësojnë situatën dhe do të shkaktojë probleme të tjera të zemrës. Parandalimi më i mirë është barra e përditshme e sistemit kardiovaskular me anë të ushtrimeve fizike.