Sëmundja Whipple-së

Sëmundja Whipple është diagnostikuar nga biopsia e zorrës së hollë. Sëmundja prek kryesisht njerëzit me lëkurë të bardhë, të moshës prej tridhjetë për gjashtëdhjetë vjet. Kjo është një sëmundje e rrallë sistemike provokuar Tropheryma whippelii. Trajtimi i sëmundjes përfshin marrjen trmetoprima-sulfametoksazoli për të paktën një vit.

Lezioni karakteristike konsiderohet Mukoza e zorrëve të vogla me sëmundjen dhe simptomat shfaqen përshtatshme. Manifestimet kryesore të sëmundjes përfshijnë diarre dhe humbje peshe. Megjithatë, sëmundja Whipple ndikon shumë organe të tjera dhe indet (mushkëritë, zemra, zgavër lëngshëm, trurit, joints, traktin gastrointestinal, sytë). Kundruall sfondit të sëmundjes zhvillojnë artrit, ka pasur një defekte të vogla të thella në imunitetin qelizor, duke përgatitur për kontrollin e infeksionit.

Manifestimi i parë klinik i sëmundjes karakterizohet nga zhvillimi i etheve. Një shumë e pacientëve kanë trakeobronkiti periodik. Fazat fillestare të sëmundjes të karakterizuar nga prezenca e dhimbjes migruese të nyjeve të mëdha dhe të vogla. Në mënyrë tipike, simptomat e inflamacionit shprehura në to mungojnë. Karakteristikë është artrit intemittiruyuschy, e cila, ndryshe nga reumatoid nuk deformuar nyje.

Manifestimet e mësipërme klinike mund të ndodhë në tre-tetë vjet para fillimit të simptomave kryesore.

Shenjat e sindromi i shokut shoqëruese Whipple është sëmundje (dhimbje barku, steatorrhea, anoreksi, etj) shfaqen në rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes në fazën e saj të përparuar. Tipike është diarreja kronike. Zbrazjes zhvillohet nga pesë deri në dhjetë herë në ditë është shumë e bollshme, me lirimin e yndyrë në sasi të mëdha. Përveç kësaj, në disa raste, karakteristikë mund të jetë gjakderdhje fshehur ose të bollshëm në zorrët. dukuri të tillë janë të lidhur zakonisht me çrregullim koagulimit rezulton nga hypoprothrombinemia. Kjo gjendje është shkaktuar nga një defekt thithje K-vitaminë. Duhet të theksohet se diarre është konsideruar të jetë një simptomë e zakonshme, megjithatë, ajo nuk është e detyrueshme.

Disa pacientë kanë kapsllëk, sidomos në fazat e hershme të sëmundjes. Fazat e mëvonshme të zhvillimit klinike të patologjisë shoqëruar nga pamja dhe diagnozën e malabsorption rëndë. Gjatë kryerjes së një sërë studimesh të tjera kanë zbuluar një pigmentim rritje të lëkurës, limfatike zgjerimit nyjeve, anemi, poliserozita, kollë, natyrës kronike, shenjat e çrregullime të sistemit nervor qendror, dhe edemë periferike.

Në ekzaminim pacienti ndjen dhimbje në pjesën prekje kërthizës që ulet pas jashtëqitjes dhe gazra.

Duhet të theksohet se dhimbje në mesogaster mund të kenë intensitete të ndryshme. Në disa raste, ato manifestohen në formën e fryrje pas ngrënies, ndonjëherë - në formën e dhimbje barku. Në ashpërsi të rënda të dhimbjes dhe fryrje në pacientët me ileus dyshuar (mbylljen ose ngushtimi i lumenit të zorrëve) është pranuar në kirurgji.

Sëmundja Whipple mund të diagnostikuar në individë pa praninë e simptomave të traktit gastrointestinal. Kur dukuri e sëmundjes dyshuar kryhet endoskopi faqet e sipërme gastrointestinale, biopsi të zorrëve të vogël. Në identifikimin lezione specifike diagnostikuar. Si rregull, ndryshimet e vazhdueshme dhe të rëndësishme kanë të bëjnë me proximal.

Në mungesë të trajtimit në kohë dhe kompetent të sëmundjes përparon shpejt dhe mund të jetë fatale. antibiotikët efektive konsiderohen ndryshme (tetracycline, Chloramphenicol, trimethoprim-sulfametoksazoli, ampicilin, cefalosporinat, penicilinë).