Sëmundja Alzheimer: shkaqet dhe trajtimi, esenca, simptomat e para, zhvillimi, foto e sëmundjes Alzheimer

Sëmundja Alzheimer - një sëmundje e cila çon në vdekjen e qelizave të trurit. I shoqëruar nga çrregullime të rënda mendore dhe funksionale. Një nga sëmundjet e sistemit nervor qendror, mekanizmat e të cilat ende nuk janë kuptuar plotësisht.

Metodat e diagnostikimit

Mjeti kryesor për kërkime mbi zhvillimin e çmenduri është neuroimaging. Për këtë qëllim, CT, MRI, PET trurit. Mjeku shqyrton shkallën e shkatërrimit të aksioneve individuale, si dhe vlerëson shkaqet e mundshme dhe sëmundje shoqëruese.

Duke përdorur procedurën EEG na lejon për të vëzhguar aktivitetin e trurit dhe shkallën e dëmtimit të lidhjeve nervore. Analiza laboratorike konfirmuar sëmundjen Alzheimer, tregojnë një rënie dramatike në α ß-42 dhe rritjen e njëkohshëm të proteinave tau.

Shkaqet e sëmundjes Alzheimer

Thelbi i sëmundjes Alzheimer nuk ka shpalosur ende shkencëtarët përmes. Sot, ka disa teori disa lidhje me shkaqet e shfaqjes dhe zhvillimit të sëmundjes, por asnjëri prej tyre ende nuk ka marrë njohje ndërkombëtare. Vendin kryesor në mesin e hulumtimit të propozuar merr një faktor gjenetik.

Ndër të tjera, të dallojë 3 grupet e rrezikut të sëmundjes:

• nekorrigiruemye;
• pjesërisht correctable;
• correctable.

sëmundja Alzheimer, shkaqet dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje - të gjitha këto pyetje në faktorë nekorrigiruemyh janë mjaft komplekse dhe të pazgjidhur për momentin.

Faktori gjenetik në zhvillimin

patologji trashëguar është deri në 10% të të gjitha rasteve të raportuara. Zhvillimi i sëmundjes Alzheimer në një mekanizëm gjenetik fillon para 65 vjeç. Gene transmetohet në mënyrë të autosomal dominuese: edhe në qoftë se prindi i dytë nuk është një bartës, transmetohet atyre gjen shëndetshëm zëvendësohet patologjike. Fëmija transmetimit probabiliteti i zakonisht ndodh në gjysmën e rasteve.

Pavarësisht nga faktori gjenetik provuar, shkencëtarët janë të bindur se zhvillimi i sëmundjes të kontribuojë në lloje të ndryshme të kromozomeve. Kohet e fundit, në rrjedhën e defektit gjenetik Hulumtimi u zbulua nga kromozomin 14, i cili në 70% të rasteve çon në zhvillimin e sëmundjes.

Shkeljet e kromozomit 21 që shkaktojnë Sindroma Down, në 5% të rasteve të çojë në fillimin e hershëm të sëmundjes Alzheimer. Më rrallë patologji - defekt gjen në kromozomin 1 - ka një probabilitet të ulët të "familjes" e sëmundjes.

faktorët e rrezikut të lartë

Shkaqet Nekorrigiruemye janë anomalitë e lindura ose të fituara anatomike ose fiziologjike, të cilat tashmë nuk mund të riparohet apo të ndryshohet. Këta faktorë përfshijnë:

• mosha e vjetër (mbi 80 vjet);
• qenit femër;
• trauma të kafkës;
• depresion të rëndë dhe stresi;
• mungesa e "trajnimit" për intelektit.

Pjesërisht faktorë ndryshohet paraqesin një grup të sëmundjeve që shkaktojnë mangësi akute ose kronike e oksigjenit në qelizat cerebrale lëvore:

• hipertension;
• atherosclerosis i enëve të qafës, kokës, të trurit;
• metabolizmit lipid;
• diabet;
• sëmundje të zemrës.

Eliminimi i sëmundjes ul rrezikun e sëmundjes Alzheimer.
Për correctable - është eliminuar plotësisht - Faktorët mund të përfshijnë:

• reduktuar aktivitetin fizik;
• mungesa e zhvillimit intelektual, e kufizuar;
• Dështimi në përputhje me parimet themelore të jetesës të shëndetshme.

Patologji nuk janë 100% garanci për zhvillimin e sëmundjes, por shpesh i paraprijnë atë, duke çuar në përfundim në lidhje me faktorët e mundshëm të rrezikut dhe parandalimit.

fazën e zhvillimit

Shkencëtarët kanë gjetur se sëmundja Alzheimer (simptomat kryesore) shfaqet në 15-20 vjet, me foto të rëndë klinike, e cila në masë të madhe komplikon parandalimin e sëmundjeve. Sot, ajo është dhënë 3 hapa patologjike proces:

1. Pre-klinik - patologji në foshnjëri, çrregullime të SNQ janë vërejtur.
2. Periudha shkelje të vogla - pacientët mund të vëreni një dobësimin e aftësive intelektuale dhe dëmtim të kujtesës.
3. Shkalla fillestare e çmenduri - Rrethi i brendshëm fillon në njoftim diçka ishte e gabuar. Më shpesh, ju mund të konfirmojë praninë e sëmundjes klinikisht.

Secilën nga fazat ka karakteristikat e veta dhe qasjet për ofrimin e kujdesit mjekësor.

Zhvillimi i sëmundjes në moshë të re

Sëmundja fillim Alzheimer zhvillohet para moshës 65 vjeç, është e vështirë për të diagnostikuar në kohë për shkak të foto jospecifik klinike. Simptomat e para shfaqen në formën e harresës, pamundësisë për të planifikuar dhe të bëjë gjërat që ishin të lehtë para. Pacienti shpejt merr të lodhur nga puna mendore: për të mbajtur informacionin në kujtesën po bëhet gjithnjë e më e vështirë.

Sëmundja Alzheimer: shkaqet dhe trajtimi në një fazë të hershme

Faza fillestare zhvillohet brenda 7 vitesh. ndryshimet fillestare në gjendjen e pacientit të zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm. Në rastin e një shkaku të vendosur të gjitha forcat dërguar në eliminimin e saj. Si rregull, trajtimi lokal jep rezultate të mira.

pacientët Alzheimer mund të ankohen për:

• Problemet e kujtesës;
• harresa pamja;
• humbja e aftësisë për të menduar;
• çrregullime psiko-emocionale.

Ndoshta Alzheimer ishte bërë tashmë të afërmit e dukshme. Simptomat fillestare nuk janë gjithmonë të drejtpërdrejtë tregojnë mosfunksionim të trurit, por shumë ende kërkojnë ndihmë mjekësore dhe kohë për të mësuar në lidhje me diagnozën.

Çrregullime të kujtesës kanë një natyrë afat-shkurtër dhe afat-gjatë, dhe pacienti nuk është gjithmonë në gjendje të vini re përkeqësim. Harresa më e dëmshme: shpesh njerëzit me Alzheimer majtë në gaz ose energjisë elektrike, e cila çon në incidente me karakter ekstrem. Ndoshta humbja e shprehjes së jo-paqëndrueshme kujtesës në formën e harresës së ngjarjeve kanë ndodhur në të kaluarën. kujtimet e pjesshme restaurimit ndodh në shoqata. çrregullime të kujtesës përparojë shpejt: pas vetëm 6 muajsh, simptomat bëhen më të theksuara dhe të rrezikshme për jetën e pacientit.

Humbja e aftësisë për të menduar varet nga niveli i inteligjencës për zhvillimin e sëmundjes. Ndonjëherë një simptomë karakteristikë është një ndryshim të mprehtë i interesave: shikuar TV në vend të lexuar literaturë vështirë dhe raste të tjera. Informacione të ndërprerë procesin dhe perceptimin e mjedisit të përpunimit të ambientit, ku pacienti është humbur në hapësirë dhe kohë.

çrregullime mendore si forcë lëvizëse Alzheimer

probleme serioze psikologjike dhe emocionale mund të shkaktojë sëmundjen Alzheimer. Shkaqet e simptomave të tilla dhe të trajtimit të qëndrojnë në dëmtimit të trurit dhe abuzimi kryerjen e impulseve nervore. sinteza e pamjaftueshme acetilkolinės çon ne formimin e pllakave amiloide. depresioni afatgjatë të ndikojë negativisht në funksionimin e sistemit nervor, dhe në sfondin e aktivitetit të dobët të zhvillimit të çmenduri.

Shkeljet e gjendjen emocionale shkakton sëmundjen Alzheimer. Të fillestare simptomat e një çrregullimi mendor shprehur në një alarm të fortë, për kryerjen e veprimeve të ashpra dhe të panevojshme, ankesat e gjumit i shqetësuar dhe të çrregullt. Në herë, ata kanë sulmet e psikozë akute, karakterizuar nga një frikë paniku e përndjekjes, melankolik. Provokojë një ndryshim shtetëror të çdo natyre: nga rirregullimin e mobiljeve para se të lëvizin në një tjetër shtëpi. Përparimin e sëmundjes është i shoqëruar me një ndryshim të ankthit të përgjithshme për indiferencë. trajtim njerëzor me çrregullime të rënda mendore përfshin në mënyrë të veçantë me përdorimin e ilaqet kundër depresionit dhe drogës psikotrope.

Sëmundja Alzheimer: Shkaqet, trajtimin e fazës së 2

kujtesës serioze plagosje, karakteristike vetëm për këtë sëmundje bëhet e dukshme dhe më të rënda në fazën e dytë të zhvillimit të patologjisë. Pacienti nuk mund të kujtohet ngjarje të caktuara, edhe kur ndihmën associative dhe të tjera për të afërmit. Para së gjithash, pacientët harrojmë incidentin e fundit, ndërsa e kaluara e largët mbetet në kujtesën.

Shkeljet e mësimit përmendësh afatshkurtër të çojë në orientimin pasaktë në kohë. Dementia nuk janë në gjendje për të vendosur saktësisht intervali kohor të një apo një tjetër ngjarje. Në zhvillim e sëmundjeve të moderuar është vërejtur plotësuar Kujtimet paqena kujtesës të cilat mund të kenë një përmbajtje dashuroj.

Progresi çon në humbjen totale të njohurive të bagazhit, në veçanti prodhuar në moshën e rritur dhe ka një strukturë komplekse. Mbajti vetëm ato aftësi që janë vaksinuar në fëmijërinë e hershme dhe përsëritet vazhdimisht në rrjedhën e jetës. Për shembull, njohja e gjuhës amtare, mënyra e komunikimit me njerëzit dhe vetë-shërbimit.

Një tipar dallues i çmenduri në fazën e 2 - ruajtja e kujtesës emocionale dhe mungesa e aktuale. Shpesh pacientët nuk e mbaj mend nëse ata kanë fëmijë ose nipa e mbesa, por kontakti me ta shkakton eksitim, gëzim.

humbja e inteligjencës

Faktor dominues në fazën e 2-të - shkelje të aftësive mendore, e cila përfundimisht çon në humbjen e pavarësisë. Zhvillimit të çmenduri mund të ndahen në të butë, të moderuar dhe të rënda.

Manifestimi i çmenduri butë është shprehur në humbjen e aftësisë për të menaxhuar paratë: është e pamundur për të mbushur në llogari, për të llogaritur shumën për të paguar. Gradualisht humbur fjalorin e fituar, ajo bëhet pakta. Në mënyrë tipike, pacientët në këtë fazë të përpiqet për të shmangur marrëdhënie. Disturbed gjobë aftësitë motorike të duarve, duke rezultuar në letër pa dallim. Ka gabime bruto gramatikore, të cilat nuk kanë ekzistuar më parë.

çmenduri butë karakterizohet nga një humbje e lexim dhe shkrim aftësi, shpesh fjalimi i pacientit bëhet i pakuptueshëm për shkak të harresës së fjalëve me zëvendësim të mëvonshëm nga ana e një të ngjashme bombastik. Njeriu bëhet më shumë mjerët: në gjendje të pavarur të vishen për të motit, të gjejnë rrugën e tyre në shtëpi, harron për të fikur sobë apo ujë. Në fazën e 2-të sëmundjes Alzheimer me pacientin moderuar çmenduri ka kërkuar ndihmë të vazhdueshme dhe praninë e të afërmve.

dementia rënda

Faza e fundit e sëmundjes Alzheimer është karakterizuar nga varësia e plotë mbi të tjerët. Pacienti nuk është në gjendje të bëjë ushqimin e tyre, të shkojnë në tualet, për të kryer procedurat higjienike. Fjala bëhet e shkrifët dhe e pakuptueshme, ecje shqetësuar, duke e bërë të vështirë për të lëvizur në mënyrë të pavarur.

Gradualisht prishet dhe gëlltitjes refleks. Vdekja ndodh për shkak të lodhjes zgjatur e sepsis apo sëmundjeve të rënda.

Dementia në sëmundjen e Parkinsonit

sëmundja Parkinson dhe Alzheimer për person mesatar ka një pamje të ngjashme klinike, një diagnozë të saktë vetëm mundemi specialist. Dementia rezultuar ka tipare dalluese. Sëmundja Alzheimer është karakterizuar nga një shkelje serioze e kujtesës dhe inteligjencës. Parkinsonism vetëm ngadalësimin e fjalës dhe mendimit është vërejtur. Një tipar i përbashkët i sëmundjeve neurodegjenerative është përkeqësimi i shteteve mendore dhe emocionale. Pacientët për një kohë të gjatë në një gjendje depresioni dhe psikozë akute.

Foto tregon se sëmundja Alzheimer (foto lart) dhe Parkinsonit (foto më poshtë) të ndikojnë tek truri në shkallë të ndryshme. Sëmundja e parë zhvillohet në lobi i perkohshem dhe hippocampus ndodhin pllaka amyloid të çojë në vdekjen e lidhjeve nervore (truri fillon të "thahet").

Sëmundja e Parkinsonit disproporcionale ndikon në sistemin musculoskeletal: shpinë është e vendosur më shumë, pacienti po bëhet gjithnjë e më poshtë. Shqetësuar në lidhje me dridhje të vazhdueshme, lëvizjet bëhen diskoordinirovannymi.

Trajtimi i fazë të hershme

Kemi shqyrtuar në terma të përgjithshme, që është sëmundja Alzheimer. Shkaqet dhe trajtimi i sëmundjes aktualisht nuk është kuptuar plotësisht nga shkenca. Mjekët janë vazhdimisht duke bërë kërkime për të gjetur një droge efektive, por të drogës nuk është ende një grup unik lart, në gjendje për të mposhtur sëmundjen.

Për trajtimin e një kompleksi i përbërë nga:

• trajtimin e crregullimeve mendore;
• forcimin e përgjithshëm të trupit;
• vendosjen e metabolizmit në tru;
• forcimin e enëve të gjakut;
• trajtimi i përgjithshëm i Alzheimer.

kohë e rëndësishme për të filluar marrjen e ilaçeve dhe për të siguruar pajtueshmëri të plotë me të gjitha rekomandimet mjekësore. Shikojnë përparimin e sëmundjes është e nevojshme në dinamikën.

Për trajtimin e butë për të moderuar përdorimin çmenduri përgatitjet e tilla:

• "Piribedil" - përmirëson transmetimin e impulseve nervore në neuropercjelles dopaminergjike dhe noradrenalinergicheskih SNQ. Të përmirësuar kujtesën dhe aftësitë mendore.
• "Pentoxifylline", "Vinpocetine" - përmirëson qarkullimin e gjakut, të parandaluar formimin e trombeve në enët cerebrale.
• Ginkgo biloba extract - stimulon prodhimin e neurotransmitters, mbron qelizat e trurit nga toksina, përmirëson qarkullimin e gjakut.
• "Cinnarizine", "Nimodipine" - zgjerimin e enëve të gjakut të trurit, për të mbrojtur qelizat nga efektet e dëmshme të kalciumit të tepërt.
• Pirrolidon dhe derivatet e tij - përmirëson e furnizimit me oksigjen të trurit kontribon për normalizim të sintezës së proteinës në qelizat e trurit.
• "Aktovegin" "Cere" - të kontribuojnë në restaurimin e zinxhirit të informacionit, për të stimuluar proceset brendaqelizor këmbimit.

terapi hormon

Shkencëtarët ranë dakord se zhvillimi i sëmundjes Alzheimer kontribuon në uljen e sintezës acetilkolinës. Çekuilibër mes prodhimit dhe acetilkolinės neurotransmitter acetilkolinës, e cila shkakton ndalimin e funksioneve nervore. Qelizat bëhet rrudhur, hapësira Synapse është zbrazur, dhe neuronet vdesin. Hapja në 100% të rasteve të konfirmon sëmundjes Alzheimer. Foto e shëndoshë dhe të sëmurë trurin e njeriut na lejojë të shohim patologjinë e edhe një njeri i zakonshëm.

Reduktuar rivendosur sintezë acetilkolinės lejon ndërveprimin ndërmjet neuroneve dhe ngadalësojnë proceset e formimit të pllakave amyloid. klinike gjyqet kanë shfaqur efikasitetin e frenuesit cholinesterase. Në pacientët me një rënie prej çmenduri, kujtesës është restauruar, kthyer aftësitë e vetë-shërbimit dhe orientim në hapësirë dhe kohë.

Sot e njohur gjerësisht 3 barnave që pengojnë cholinesterase:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - ka një efekt qendror, e aplikuar në 5.10 mg në ditë.
• 'Reminyl' (galantamine hidrobromide) - ka një efekt të përgjithshëm, praktikisht jo-toksike, duke u fokusuar mirë. Aplikoni 8-12 mg në ditë.
• "Exelon" ( "Rivastigminë") - ka një ndikim qendror, më efektiv se droga të tjera në format duke përparuar me shpejtësi të sëmundjes Alzheimer. I disponueshëm në formën e tabletave, gëlqere, llaçi. Duke filluar doza - 3 mg në ditë.

Perdorimi i pengues medikamente cholinesterase jap përafërsisht rezultatet e njëjtë, por secili pacient reagon ndryshe në terapi hormonale. Nëse një prej drogave nuk përshtaten, mjeku zëvendëson analog saj. Gjykuar rezultati i trajtimit është e mundur vetëm pas një kurs tremujor në dozen maksimale.

E contraindications kryesore janë të sëmundjeve të traktit gastrointestinal, zemrës dhe traktit urinar. Aplikimi i astmës bronkiale dhe epilepsia gjithashtu nuk është i rekomanduar.

Trajtimi i dementia rëndë

ndryshime të pakthyeshme në tru shkakton sëmundjen Alzheimer. Shkaqet e sëmundjes - një çështje vazhdimisht torturonte hulumtuesit. Në fazën e fundit të sëmundjes është e mundur që të përdorin vetëm një ilaç të miratuar nga bota e mjekësisë - "memantinës". proceset degjenerative në neuronet nuk kontrollohet nga një vetëm kolinesterues, situata bëhet më e komplikuar. astrocytes trurit, të fillojnë të prodhojnë toksina - glutamate, e cila vret neuronet dhe astrocytes veten.

"Memantinë" rregullon shkëmbimin e glutamate, e cila pengon gjendjen e dehjes të trurit. Shumë specialistë janë praktikuar përdorimin e "memantinës" së bashku me frenuesit cholinesterase, të cilat shpesh jep rezultate të mira.

Drogës është perceptuar edhe nga trupi, ajo ka një contraindications pak (epilepsi dhe funksion të dëmtuar renal). Vendet e SHBA dhe të BE-së të aplikojnë "memantinës" për trajtimin e sëmundjes Alzheimer për 10 vjet.

terapi simptomatik

Trajtimi është i bazuar në përdorimin e selektive frenuesit serotonin reuptake ( "Fluoxetine", "citalopram") dhe norepinephrine. Përveç ndikimit pozitiv mbi drogat psikikë ndihmuar në eliminimin e shenjave të çmenduri butë. Duke përdorur ilaqet kundër depresionit tipike mund të çojë në zhvillimin e sëmundjes Alzheimer, kështu që në depresion të rëndë përshkruajnë ilaqet kundër depresionit tricyclic.

Kur përdoret neuroleptics çrregullimeve psikotike. Megjithatë, duhet të kihet parasysh se ata të rritur shprehjen e çmenduri. Përdorin ato vetëm në raste ekstreme, mjekët përshkruajnë barna vetëm efekte butë.