Percussion dritë - metoda kryesore e ekzaminimit klinik

dritë Percussion, së bashku me dëgjim, konsiderohet metoda më e rëndësishme e ekzaminimit klinik të pacientëve me sëmundje të frymëmarrjes. Percussion deri tani përdoret gjerësisht në praktikën klinike, pavarësisht nga dalja e New metodave diagnostike të studimeve instrumentale.

trokitje apo trokitje metodë është propozuar nga auenbrugger mjeku austriak në 1761 dhe futi në praktikën klinike nga mjeku francez Corvisart. Trokitje e mushkërive, si dhe organet e tjera, duart mbahen, nuk kërkon përdorimin e mjeteve shtesë, e thjeshtë dhe shumë informative.

Metoda bazohet në faktin se autoritetet vendase japin lartësi të ndryshme me tingujt goditje. Cilësia e këtyre tingujve, i quajtur perkusion, varet nga përmbajtja dhe dendësinë e organeve indeve. Gjatë pjesë goditje të trupit, që nuk përmbajnë ajrit, formuar një tingull shurdhër trokitje. një zë i tillë është prodhuar, për shembull, mëlçisë trokitje. Kur organ perkusion, që përmban një shumë e ajrit, zhurma e kumbues. Kështu, për të ndryshuar tonin e perkusion mund të gjykohet mbi ndryshimet në organet e brendshme dhe vendndodhjen e tyre.

Normalisht, mbi të gjithë sipërfaqen e mushkërive për shkak të përmbajtjes së madhe të ajrit përcaktohet shprehur shëndoshë. Ky zë është quajtur pulmonare qartë. Me zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme të përmbajtjes së ajrit në mushkëri mund të rritet apo ulet, respektivisht, dhe ndryshon shëndoshë trokitje.

Ndryshimet ndodhin në perkusion shëndosha anën mbytës apo në anën e kapardisem, dmth një rritje prej tingullsi. Karakter të shëndoshë varet nga sasia e dendësisë së ajrit dhe indet themelore.

Dullness ndodh gjatë grumbullimin e exudate në zgavrën pleural, uljen e sasisë së ajrit në indet e mushkërive për shkak të fibrozë pulmonare, inflamacion në zhvillimin e origjines ndryshme, tumor tejrritje.

Rritjen goditje voicedness vëzhguar kur kongjestion pulmonare në një sasi të tepërt të ajrit që është emfizemë ose astma. zë të lartë trokitje mbi zgavrat e mëdha të përcaktuara në mushkëri të mbushura me ajër (caverns tuberkulozit depërtuar absces , pneumatoraks).

Topografik mushkërive perkusion është përdorur kryesisht për të përcaktuar kufijtë e mushkërive. Së pari, të përcaktojë kufijtë e majat e mushkërive. Normalisht, lartësia e majat e lokacionit përcaktohet nga më të lartë të dy clavicles 3-5 cm. Pastaj gjeni një më të ulët kufi, duke filluar nga gjysma e djathtë. Kur zgjeruar drita e ulët detyruar është lënë jashtë, dhe në nivel të lartë të diafragmë, kjo ndodh gjatë shtatzënisë, ascites, fryrje, në të kundërtën, rritet. Topografik trokitje mushkërive na lejon për të përcaktuar ekskursion frymëmarrjes të mushkërive, dmth lëvizshmërinë e tyre aktive, e cila është dallimi në mes të kufirit të poshtëm të mushkërive gjatë frymëzim maksimale dhe skadimit. Në njerëz të shëndetshëm, mushkëritë turne është 4-8 cm. Në proceset e rënda inflamatore të mushkërive, emfizemë, pleurit, ekskursion pnevmoskleroze mushkërive është reduktuar. Kjo ndodh si rezultat i reduktimit të elasticitetin e indeve të mushkërive dhe aftësinë e plasaritje gjatë mbytje.

Drita trokitje krahasuese përdorur me sukses për të diagnostikuar proceseve patologjike në çdo pjesë të këtyre organeve. Në të njëjtin ton goditje krahasuar me vendet normale simetrike. Në njerëz të shëndetshëm, ajo është në anën e djathtë dhe e majtë të gjoksit të njëjtën gjë.

Kështu, trokitje të lehta, i kryer në bashkëpunim me metodat e tjera themelore të ekzaminimit klinik të pacientit, ju lejon të shpejt të identifikuar ndryshimet në indet e mushkërive dhe të bëjë një diagnozë paraprake të sëmundjes.