Neuroleptike - që ... Aksion neuroleptics. Lista e neuroleptikëve

Neuroleptik është një ilaç i veçantë që përdoret për çrregullime të ndryshme mendore. Si rregull, medikamente të tilla përdoren për të trajtuar sindromat neurotike, psikozat, dhe droga mund të përdoret gjithashtu në hallucinacione. Përveç kësaj, janë përshkruar barna antipsihotike për të parandaluar manifestimet kryesore të sëmundjeve mendore të një personi.

Efektet kryesore të drogës në fjalë

Efektet e neuroleptikëve janë të shumëfishta. Tipari kryesor farmakologjik është një lloj efekti qetësues, i cili karakterizohet nga një rënie në përgjigjen ndaj stimujve të jashtëm, një dobësim të tensionit afektiv dhe agjitacion psikomotor, shtypje e ndjenjës së frikës, rënie në agresion. Drogat antipsikotike mund të shtypin hallucinacione, iluzione dhe simptoma të tjera psikopatologjike, kanë një efekt terapeutik në pacientët që vuajnë nga skizofrenia dhe sëmundje të tjera psikosomatike.

Disa ilaçe të këtij grupi kanë aktivitet antiemetik, një efekt i tillë i neuroleptikëve arrihet për shkak të frenimit selektiv të zonave të lëkundjes (fillimit) të chemoreceptorit. Disa antipsikotikë mund të kenë efekt qetësues ose aktivues (energizing). Një numër i këtyre mjeteve karakterizohen nga elementë të veprimit normotimik dhe antidepresant.

Vetitë farmakologjike të barnave të ndryshme neuroleptike shprehen në shkallë të ndryshme. Kombinimi i efektit kryesor antipsikotik dhe vetitë e tjera përcakton profilin e efekteve të tyre dhe indikacionet për përdorim.

Si funksionojnë neuroleptikët?

Neuroleptikët janë ilaçe që ulin formimin retikular të trurit në një mënyrë të dëshpëruar. Efekti i këtyre barnave lidhet gjithashtu me efektin në shfaqjen dhe kryerjen e ngacmimit në lidhje të ndryshme të sistemit nervor qendror dhe periferik. Sot, më i studiuar është efekti i neuroleptikëve, të tilla si ndikimi në proceset e ndërmjetësimit në tru. Shkencëtarët kanë akumuluar të dhëna të mjaftueshme për efektin e këtyre barnave në proceset adrenergike, serotonergike, dopaminergjike, kolinergike, GABAergjike dhe neurotransmetues të tjerë, përfshirë efektin në sistemet neuropeptide të trurit. Vëmendje e veçantë i është kushtuar kohët e fundit procesit të ndërveprimit të strukturave dopamine të trurit dhe neuroleptikëve. Kur aktiviteti ndërmjetësues i dopaminës është shtypur, shfaqet efekti kryesor anësor i këtyre barnave, zhvillohet e ashtuquajtura sindrom neuroleptik, i cili karakterizohet nga çrregullime ekstrapirramide, siç janë tkurrja muskulore e pavullnetshme, akathisia, parkinsonizmi (dridhja, ngurtësia e muskujve), ankthi i motorit, ethet . Ky efekt është arritur për shkak të efektit bllokues të neuroleptikëve në formacionet subkortale të trurit, ku ndodhen një numër i madh i receptorëve që janë të ndjeshëm ndaj dopamines.

Efektet anësore të neuroleptikëve janë një justifikim për korrigjimin e trajtimit dhe emërimin e korrektorëve të veçantë (droga "Akineton", "Cyclodol").

pharmacodynamics

Neuroleptik është një ilaç që, duke vepruar në receptorët qendror të dopaminit, provokon disa çrregullime endokrine, duke përfshirë stimulimin e laktacionit nën ndikimin e tyre. Kur receptorët neuroleptik dopamin janë bllokuar nga gjëndrra e hipofizës, sekretimi i prolaktinës rritet. Ndikimin e hypothalamus, këto barna ndërhyjnë në sekretimin e hormonit somatotropik dhe kortikotropin.

Neuroleptics - droga që kanë një gjysmë jetë të shkurtër në trup dhe pas një administrate të vetme kanë një efekt të shkurtër. Shkencëtarët kanë krijuar droga të veçanta që kanë një veprim më të gjatë (Moditen Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol Depot). Shpesh antipsikotikët kombinohen me njëri-tjetrin: në mëngjes merrni një ilaç stimulues, në të dytin - një qetësues. Me qëllim të arrestimit të sindromës afektive-delusionale, rekomandohet që të merren antidepresantë dhe antipsikotikë në një kompleks.

Indikacionet për përdorim

Administrimi i neuroleptikëve është i detyruar, para së gjithash, për trajtimin e reaksioneve paranoide nosogjene (reagimet ndijore) dhe për çrregullimet kronike të dhimbjes somatoforme.

Rregullat për përshkrimin e këtyre barnave

Trajtimi me neuroleptikët fillon me emërimin e një doze mesatare terapeutike, atëherë efektet vlerësohen dhe bëhet një vendim për nevojën për të ndryshuar dozën. Doza e neuroleptikëve rritet me shpejtësi në një vlerë të caktuar, e cila gradualisht zvogëlohet me 3-5 herë dhe terapia fiton një karakter anti-recidiv, mbështetës. Ndryshoni sasinë e përshkruar të drogës në mënyrë rigoroze në një mënyrë individuale. Doza e mirëmbajtjes ndryshohet pasi të arrihet efekti terapeutik i dëshiruar. Sjellja e terapisë anti-relaps është droga më e përshtatshme që ka një efekt të zgjatur. Mënyra e prezantimit të barnave psikotrope është me rëndësi të madhe. Në fazën fillestare të trajtimit rekomandohet administrimi parenteral, në të cilin lehtësim simptomatik ndodh më shpejt (llak intravenoz, pikoj intravenoz, intramuskular). Më tej, është e preferueshme që të marrin antipsikotikë me gojë. Lista e barnave më efektive do të jepet më poshtë.

"Propazini"

Ky mjet ka efekte qetësuese, zvogëlon ndjenjat e ankthit dhe aktivitetit motorik. Medikamentet përdoren për çrregullime kufitare në pacientët me patologji somatike, nëse ka çrregullime anësore, fobike, të ngulitura. Merrni ilaçin brenda 2-3 herë në ditë për 25 mg, nëse është e nevojshme - dozën mund të rritet në 100-150 mg në ditë. Me përdorimin e dozave të vogla të zhvillimit të Parkinsonizmit, si rregull, nuk respektohet.

E drogës "Etaperazin"

Barnat kanë një efekt antipsihotik aktiv dhe ndikon në sindroma të cilat karakterizohen nga letargjia, frenimi, apatia. Përveç kësaj, droga "Etaperazin" përdoret për të trajtuar neuroza të shoqëruara nga tensioni, frika, ankthi. Doza ditore e barit është 20 mg.

Do të thotë "Triftazin"

Drogës ka një efekt të dukshëm anti-debilitues, ndalon çrregullimet hallucinatore. Ilaçet kanë efekt të moderuar stimulues (energizing). Ajo mund të përdoret në trajtimin e shteteve atipike depresive me fenomenin e obsesionit. Për trajtimin e çrregullimeve somatoform, Triftazin e drogës është e kombinuar me antidepresantë dhe qetësues. Doza e barit është 20-25 mg në ditë.

Drogës "Teralen"

Drogës ka aktivitet antihistamine dhe neuroleptik. Terapina "Teralin" është një qetësues i butë dhe ka një efekt pozitiv me sinonime hypochondriacal të regjistrit kufitar, me simptoma psikosomatike që zhvillohen në sfondin e manifestimeve infektive, somatogjene, vaskulare, në patologji neurovegetative. Përdoret gjerësisht në praktikën gerontologjike dhe në pediatri. Rekomandohet për përdorim në sëmundjet alergjike dhe kruarje të lëkurës. Merrni ilaçin brenda për 10-40 mg në ditë, përdoret intramuskularisht si një zgjidhje 0.5%.

Do të thotë "Tiridazin"

Drogës ka një efekt antipsikotik me efekt qetësues, pa shkaktuar retardim dhe letargji. Gjithashtu, droga ka një efekt të moderuar timoleptik. Mjekësia më efektive tregon në çrregullimet emocionale, të cilat karakterizohen nga tensioni, frika, eksitim. Në trajtimin e kushteve kufitare përdoren 40-100 mg drogë në ditë. Me fenomenet e tilla si neurastenia, rritja e nervozizmit, ankthit, çrregullimeve gastrointestinal funksionale neurogenike dhe çrregullime kardiovaskulare marrin drogën 2-3 herë në ditë për 5-10-25 mg. Me çrregullim nervor para menstrual - 1-2 herë në ditë për 25 mg.

Drogës "Chlorprothixen"

Drogës ka efekt antipsikotik dhe qetësues, rrit efektin e barnave hipnotike. Medikamentet përdoren për kushte psiko-neurotike të karakterizuara nga frika dhe ankthi. Përdorimi i drogës tregohet në neurozë, duke përfshirë edhe sfondin e sëmundjeve të ndryshme somatike, me çrregullime të gjumit, kruarje të lëkurës, gjendje nëndepressive. Doza e drogës është 5-10-15 mg, merrni ilaçin pas ngrënies, 3-4 herë në ditë.

"Fluanxol"

Ky ilaç ka antidepresant, aktivizues, efekt anksiolitik. Kur trajtoni kushtet depresive dhe apatike, merrni 0.5-3 mg ilaçe në ditë. Për trajtimin e çrregullimeve psikosomatike me nënndarje, astheninë, manifestimet hypochondriacale, doza ditore është 3 mg. Lënda "Fluanxol" nuk shkakton përgjumje gjatë ditës dhe nuk ndikon në vëmendjen.

Mjetet "Eglonil"

Drogës rregullon sistemin nervor qendror, ka një aktivitet të moderuar neuroleptik, i cili është i kombinuar me disa efekte stimuluese dhe antidepresante. Ajo përdoret për kushtet për të cilat karakteristika është letargjia, frenimi, aneria. Përdoret në pacientët me çrregullime somatoforme, të somatizuara në sfondin e humorit subdepressive dhe me sëmundjet e lëkurës të shoqëruar me kruajtje. Ky ilaç tregohet veçanërisht për përdorim në pacientët të cilët kanë një formë latente të depresionit, çrregullime areethostatic. Rekomandohet gjithashtu të përdoret medikamenti Eglonil për depresion me një sindrom të theksuar cefalik, në prani të ndjenjave të tilla si marramendje dhe migrenë. Ajo gjithashtu ka një efekt citoprotektiv në mukozën e stomakut, kështu që përdoret për trajtimin e kushteve të tilla si gastriti, ulçera duodenale dhe ulçera e stomakut, sindromi i zorrëve nervoz, sëmundja e Crohn. Doza e rekomanduar e barit është 50-100 mg në ditë, doza ditore, nëse është e nevojshme, mund të rritet në 150-200 mg. Ilaçet mund të merren së bashku me antidepresantë qetësues.

Efekti anësor i antipsikotikëve

Ashtu si çdo ilaç tjetër, anët negative kanë neuroleptikë, reagimet e atyre që përdorin ilaçe të tilla, tregojnë zhvillimin e mundshëm të efekteve të padëshiruara. Përdorimi afatgjatë ose i gabuar i këtyre barnave mund të shkaktojë fenomenet e mëposhtme:

• Të gjitha lëvizjet përshpejtohen, personi për asnjë arsye nuk lëviz në drejtime të ndryshme, zakonisht me shpejtësi të lartë. Largohuni nga mendimet e ngulitura, qetësoni, gjeni një pozitë të rehatshme vetëm pas marrjes së drogave psikotrope.

• Ekziston një lëvizje e vazhdueshme e syrit, muskujve të fytyrës dhe pjesëve të ndryshme të trupit, grimacing.

• Për shkak të humbjes së muskujve të fytyrës, karakteristikat e tij ndryshojnë. Një fytyrë "e shtrembëruar" kurrë nuk mund të kthehet në normale, të mbetet me një person deri në fund të jetës.

• Si rezultat i terapisë intensive me neuroleptikët dhe depresionit të sistemit nervor, zhvillohet depresioni i rëndë, i cili ndikon dukshëm në efektivitetin e trajtimit.

• Neuroleptik është një ilaç që ka një efekt të drejtpërdrejtë në traktin gastrointestinal, kështu që kur trajtoni këtë ilaç, mund të ndjeni siklet në stomak, në gojë të thatë.

• Substancat e tilla, të cilat janë pjesë e neuroleptikëve, si thioxanten dhe fenothiazine, kanë një ndikim negativ në vizionin e njeriut.

Antipsikotikë atipikë

Droga të tilla prekin receptorët e serotoninës më shumë se receptorët e dopaminës. Prandaj, anti-ankthi dhe efekt qetësues është më i theksuar në to se sa antipsychotic. Ndryshe nga neuroleptikët tipikë, ato janë më pak të prekur nga funksioni i trurit.

Konsideroni antipsikotikët kryesorë atipikë.

Ilaçet "Sulpirid"

Ky medikament përdoret për të trajtuar kushte të tilla si çrregullime psikiatrike somatike, hypochondriacal, sindromet senestopatic. Drogës ka efektin aktivues të veprimit.

Përgatitja "Solian"

Veprimi i kësaj droge është i ngjashëm me medikamentin e mëparshëm. Aplikoni atë në kushte me hipobulozë, manifestime apatike, me qëllim të ndalimit të çrregullimeve hallucinator-delusional.

Korrigjimi "Klozapin"

Drogës ka një efekt qetësues të theksuar, por nuk shkakton depresion. Përdorni ilaçin në trajtimin e sindromave catatonike dhe hallucinator-delusional.

Mjetet "Olanzaline"

Drogës përdoret për çrregullime psikotike dhe sindrom katatonik. Me përdorim të zgjatur të këtij ilaçi, obeziteti mund të zhvillohet.

"Risperidone"

Ky agjent atipik përdoret më gjerësisht. Drogës ka një efekt elektiv në lidhje me simptomat halucinatore-deliruese, simptomat catatonike, gjendjet e ngulitura.

Korrigjim "Rispolept-konsta"

Është një mjekim i çliruar me zgjatje që siguron stabilizimin e mirëqenies së pacientëve. Gjithashtu, agjenti tregon efikasitet të lartë kundër sindromave hallucinator-paranoide akute të gjenezës endogjene.

Ilaçet Quetiapine

Ky ilaç, si antipsikotikë të tjerë atipikë, ndikon edhe receptorët e dopamines dhe serotoninës. Përdoret për sindroma paranojake, hallucinator, agjitacion manik. Drogës ka një efekt antidepresant dhe të shprehur mesatarisht stimulues.

Doza e drogës Ziprasidone

Agjenti ka një efekt në receptorët dopamin D-2, receptorët 5-HT-2, dhe gjithashtu bllokon marrjen e reaksionit të norepinefrinës dhe serotoninës. Kjo përcakton efektivitetin e saj në trajtimin e çrregullimeve akute hallucinator-delusional, si dhe afektive. Përdorimi i drogës është kundërindikuar në aritmitë dhe prania e patologjive të sistemit kardiovaskular.

Mjetet e "aripiprazolit"

Mjekësia përdoret për të gjitha llojet e çrregullimeve psikotike. Droga kontribuon në rikuperimin e funksioneve kognitive në trajtimin e skizofrenisë.

Mjetet e Sertindolit

Medikamentet e aplikuara për gjendje të dobëta apatike, droga përmirëson funksionin njohës, ka aktivitet antidepresant. Me kujdes aplikoni drogën "Sertindol" në patologji kardiovaskulare - mund të shkaktojë një arrhythmia.

Drogës "Invega"

Mjekësia parandalon përkeqësimin e simptomave catatonike, hallucinatore-deliruese, psikotike në pacientët që vuajnë nga skizofrenia.

Efekti anësor i antipsikotikëve atipikë

Veprimi i barnave të tilla si Clozapine, Olanzapine, Risperidone, Ariprazole shoqërohet me fenomenin e neurolepsisë dhe ndryshime të rëndësishme në sistemin endokrin, të cilat mund të çojnë në rritjen e peshës trupore, zhvillimin e bulimia dhe rritjen e nivelit të hormoneve të caktuara (prolaktin). Kur trajtimi i drogës "Clozapine" mund të ndodhë konfiskimet epileptike dhe agranulocitoza. Pritja e drogës "Quetiapine" shpesh shkakton përgjumje, dhimbje koke, nivele të rritura të transaminazave hepatike, shtim në peshë.

Duhet të theksohet se sot shkencëtarët kanë grumbulluar dëshmi të mjaftueshme se superioriteti i antipsikotikëve atipikë mbi tipike nuk është aq e rëndësishme. Dhe pritja e tyre është caktuar kur, kur përdoren neuroleptikët tipikë, nuk ka përmirësim të dukshëm në gjendjen e pacientit.

Sindromi i tërheqjes së antipsikotikëve

Si çdo mjekim tjetër, ka veti psikoaktive, droga antipsikotike shkaktojnë varësinë rënda psikologjike dhe fizike. tërheqjes së menjëhershme të drogës mund të shkaktojë zhvillimin e agresionit të fortë, depresionin. Njeriu bëhet shumë i paduruar, whining. Gjithashtu mund të shfaqen shenjat e sëmundjes, trajtimi është aplikuar antipsikotikët.

Nga një pikë fiziologjik të parë manifestimeve të rasteve të ngjashme me simptomat drogës neuroleptik gjatë heqjes: një njeri i rrënuar nga dhimbje në eshtra, ai vuan nga dhimbje koke, pagjumësi. Mund të zhvillojnë vjellje, diarre dhe çrregullime të tjera të zorrëve.

Varësia psikologjike nuk e lejon një person të heqë dorë nga përdorimi i këtyre mjeteve, sepse ajo dhemb frikën e kthimit të zymtë jetës, i dëshpëruar.

Si mund të ndalojë marrjen e neuroleptike, pa shqetësuese gjendjen normale të shëndetit? Para së gjithash, ju duhet të dini se duke përdorur drogë psikotrope pa recetë nga mjeku është i kundërindikuar. Vetëm një specialist me përvojë është në gjendje për të vlerësuar në mënyrë adekuate gjendjen e pacientit dhe trajtimin e duhur. Gjithashtu, mjeku do të japë këshilla mbi reduktimin dozën e ilaçeve konsumuar. Doza duhet të reduktohet gradualisht, pa shkaktuar parehati të rënda. specialist më tej përshkruan ilaqet kundër depresionit, të cilat do të mbështesin gjendjen emocionale e pacientit dhe për të parandaluar zhvillimin e depresionit.

Neuroleptik - një mjet mjekësor që ju lejon për të normalizuar gjendjen mendore të një personi. Megjithatë, për të shmangur zhvillimin e efekteve anësore, të jetë i sigurt për të ndjekur rekomandimet e mjekut dhe jo vetë-mjekoj. Qëndrojnë të shëndetshme!