Macrolides: Lista e barnave, përshkrimi

Në një grup të tillë si macrolides, listën e barnave të larta, duke treguar se një gjerësi të mjaftueshme të aplikimeve terapeutike. Këto barna janë të sigurta dhe janë përdorur në shumë sëmundje të natyrës infektive, duke përfshirë ato të shkaktuara nga parazitët brendaqelizore dhe bakteret. Ata janë të dobishme për trajtimin e sëmundjeve të lëkurës, nyjeve, të sistemit të frymëmarrjes, duke përfshirë bronkit dhe pneumoni varion ashpërsi.

Në pneumoni të rënda janë edhe makrolidet përdorura, lista e produkteve të cilat janë të specifikuara në protokollet e trajtimit standarde. Megjithatë, ato përmbajnë informacion në lidhje me nevojën për të kombinuar atë me të tjerë agjentë antimicrobial. Më shpesh ato janë përdorur së bashku me cephalosporins. Ky kombinim i lejon për të rritur reciprokisht efektivitetin e dy barnave pa rritur toksicitetin e tyre.

klasifikimi i macrolides

Klasifikimi më kompetent dhe i përshtatshëm i këtij grupi të barnave është një kimike. Kjo pasqyron dallimet në strukturën dhe origjinën e grupit të antibiotikëve të quajtur "makrolidet". Lista e barnave është treguar më poshtë, dhe të dalluar veten e tyre lidhur me këtë çështje:

1. makrolidet, 14-anetare:

• origjinë natyrshme - erythromycin dhe oleandomycin;
• gjysmë - klaritromicina dhe roxithromycin, dirithromycin dhe fluritromitsin, telitromicinë.

2. azalide (15-mer) makrolide: azitromicine.

3. makrolidet, 16-anetare:

• origjinë natyrshme - midecamycin, Spiramycin dhe dzhosamitsin;
• semisynthetic - acetate midecamycin.

Ky klasifikim reflekton vetëm karakteristikat strukturore të një klasë e barnave. Lista e emrave të tregtisë dhënë më poshtë.

Lista e barnave

Macrolides - droga të cilat lista është mjaft e gjerë. Në total, që nga 2015 ka 12 droga në këtë klasë. Një numër i produkteve që përmbajnë këto përbërësit aktiv, është shumë më e lartë. Shumë prej tyre mund të gjenden në rrjetin farmaci dhe për të marrë për të trajtuar një numër të sëmundjeve. Dhe disa lloje të drogës në dispozicion në CIS, ashtu siç është nuk është regjistruar në Farmakopea. Shembuj të emrave tregtarë formulime përmbajnë macrolides, si më poshtë:

• Erythromycin shpesh prodhuar në formulimet e të njëjtin emër dhe është përfshirë në drogës komplekse "Zener" dhe "Izotreksin".
• Oleandomycin - formulim medikament "oletetrin".
• Klaritromicinë: "Klabaks" dhe "Klarikar", "Klerimed" dhe "Klatsid", "Kleron" dhe "Lekoklar", "Pilobakt" dhe "Fromilid", "Ekozitrin" dhe "Erasid", "Zimbaktar" dhe "Arvitsin" "Kispar" dhe "Klarbakt", "Klaritrosin" dhe "Klaritsin", "Klasine" dhe "coaters", "Klerimed" dhe "Romiklar", "Seydon" dhe "CP Clara."
• Roxithromycin është gjetur shpesh në formën e emrit të përgjithshëm tregtar, si dhe pjesë e barnave të mëposhtme: "Ksitrotsin" dhe "Romik", "Elroks" dhe "Rulitsin", "Esparoksi".
• Azitromicina "azivok" dhe "Azidrop", "Azimitsin" dhe "Azitral", "Azitroks" dhe "Azitrus", "Zetamaks" dhe "Z-Factor", "Zitnob" dhe "Zitrolid", "Zitratsin" dhe "Sumaklid "" Sumamed "dhe" Sumamoks "," Sumatrolid "dhe" TREMAKS-Sanovel "," Hemomitsin "dhe" Ecomed "," safocid ".
• Midecamycin në dispozicion si një drogë "Macropen".
• Spiramycin është në dispozicion si "Rovamycinum" dhe "Spiramycin Vero".
• Dirithromycin, fluritromitsin dhe telithromycin dhe nuk dzhosamitsin prodhuara në CIS.

Mekanizmi i veprimit të macrolides

Ky grup specifik farmakologjike - makrolidet - ushtron një efekt bakteriostatik në qelizë të ndjeshëm patogjen sëmundjeve infektive. Vetëm në përqëndrime të larta mund të japë një efekt baktericid, edhe pse kjo provohet vetëm në studimet laboratorike. Mekanizmi i vetëm i veprimit të macrolides - ky frenimi i sintezës së proteinës së qelizës bakteriale. Ky shkelur të gjitha proceset e veprimtarisë jetësore të organizmit virulent, duke shkaktuar atë për të vdekur pas një kohë.

mekanizmi i frenimit të sintezës së proteinës të lidhur me bashkimin me 50S-subunit e ribozome bakteriale. Ata janë përgjegjës për ndërtimin e zinxhirit polypeptide gjatë sintezës së ADN-së. Kështu shqetësuar sintezën e proteinave strukturore dhe faktorë virulent në bakteret. Në këtë rast, ajo është specifika e lartë në ribozome bakteriale shkakton sigurinë relative të macrolides për trupin e njeriut.

Krahasimi i macrolides dhe klasave të tjera të antibiotikëve

Macrolides janë të ngjashme në pronat deri te tetraciklina, por të sigurt. Ata nuk shkelin zhvillimin e skeletit të një fëmije. Si me fluoroquinolones, tetraciklina, macrolides (lista e barnave të dhëna më sipër) të aftë për të depërtuar në qelizë dhe për të prodhuar përqendrimet terapeutike në tri compartments të trupit. Kjo është e rëndësishme në trajtimin e pneumonisë Mycoplasma, legioneloza, kampilobakteriozat dhe infeksionit klamidiale. Në këtë rast, macrolides - fluoroquinolones më të sigurt, por më pak efektive.

Të gjitha makrolidet janë shumë toksik se penicilinat, por e sigurt sa i përket mundësisë së alergjive në zhvillim. Në këtë rast, antibiotikët penicilinë janë kampionë të sigurisë, por ka të ngjarë të shkaktojë alergji. Në këtë mënyrë, duke pasur një spektër ngjashëm të aktivitet antimikrobial, makrolide mund të zëvendësuar aminopenicillins në infeksionet e sistemit të frymëmarrjes. Për më tepër, studimet laboratorike kanë treguar se makrolidet të zvogëlojë efikasitetin e penicilinës në pranimin e përbashkët, edhe pse protokollet e trajtimit aktuale lejojnë kombinimin e tyre.

Macrolides në shtatzënisë dhe kujdesit foshnjore

Macrolides janë droga të sigurt në një nivel me cefalosporinave dhe penicilinat. Kjo lejon përdorimin e tyre gjatë shtatzënisë dhe në trajtimin e fëmijëve. Ata nuk e shqetësojnë procesin e zhvillimit të kockave dhe kërc skelet, kanë pronat Teratogjenic. Vetëm azitromicina duhet të kufizohet në aplikimin në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Në terapi pediatrike dhe penicilinat dhe cefalosporinat, dhe macrolides, të renditura në protokollet standarde për trajtimin e sëmundjeve, mund të përdoren pa rrezikun e humbjeve toksike organizëm.

Një përshkrim i disa macrolides

Macrolides (lista e barnave ne cituar më lart), në praktikën klinike është përdorur gjerësisht, duke përfshirë në CIS. Më e përdorur zakonisht 4 të përfaqësuesit të tyre: clarithromycin dhe azithromycin, erythromycin dhe midecamycin. Spiramycin shumë më pak e përdorur. Efikasiteti makrolidet është pothuajse i njëjtë, edhe pse ajo është arritur në mënyra të ndryshme. Në veçanti, klaritromicinë, midecamycin, dhe për të arritur efektin klinik duhet të merret dy herë në ditë, ndërsa azitromicina operon 24 orë. Vetëm një administratë çdo ditë për trajtimin e sëmundjeve infektive.

Erythromycin - kjo është e shkurtër të të gjitha macrolides. Ajo duhet të merret 4-6 herë në ditë. Për shkak se ajo është më shpesh përdoret si një formë lokal për trajtimin e akneve dhe lëkurës infeksionet. Vlen të përmendet se makrolidet janë të sigurta për fëmijët, por mund të shkaktojnë diarre.