Kardiak: një rishikim të barnave, dhe efektivitetin e përgjigjeve

Agjentët cardiotonic janë droga që rrisin veprimtarinë e punës së muskulit të zemrës, aftësia e tij kontraktil dhe të përdorura në trajtimin e dështimit të zemrës. Grupi përfshin një sasi të konsiderueshme të barnave me substanca të ndryshme aktive në përbërjen e një mekanizmi të ndryshme të veprimit. Cardiotonic përdoret për trajtimin e formave të akute dhe kronike të dështimit të zemrës.

Kardiak: klasifikimi

Efekti i përgjithshëm i të gjitha barnave në grup, bazuar në aftësinë për të rritur forcën e tkurrje të miokardit, duke rritur prodhimit dhe goditje në tru gjakut kardiak volumin. agjentë cardiotonic zvogëluar volumin diastolic, pulmonar dhe presionit venoz sistemik, dhe presionin gjatë mbushjes së ventricles.

1. glycosides kardiake - "Strofantin", "Korglikon", "Digoxin".
2. droga adrenergjik - "Izadrin", "dobutamine", "Dopamine".
3. Adrenergjik drogat sintetike - "Amrinon", "Milrinone".

Përzgjedhjes përdorur droga të lidhura me peshën e gjendjes së pacientit dhe formën e kursit sëmundjes.

glycosides kardiake

Grupi përfaqësuar me anë të bimore ose origjine sintetike. Formulations bazuar në substanca që rrjedhin nga Digitalis bimore, goritsveta, pranverë zambak, landër, strophanthus et al.

Kohëzgjatja e veprimit terapeutik, efekt akumulimi në trup, dhe droga neurotoksikologjike janë krejtësisht të varur në aftësinë e tyre për të formuar komplekset me proteinat plazma. Më të fortë një lidhje e tillë, aq më e madhe efikasiteti i glycoside. Cardiac ky grup të ketë një veprim të bazuar në mekanizmat e mëposhtme:

• shkurtimin sistollë ndodh njëkohësisht me fitim e saj;
• Periudha tjetër e muskulit të zemrës është zgjatur;
• ulur shkalla e zemrës;
• muskujve miokardi rritur aftësinë për ngacmim;
• Nëse mbidozë është zhvilluar dridhje ventricular.

"Digoxin"

Drogës është sintetizuar nga gjethet e Digitalis. Ajo i referohet glycosides gjatë vepruar, jo duke i dhënë efekte të rënda anësore. Ajo është përdorur për trajtimin kompleks të dështimit kronike të zemrës dhe arrhythmia tachysystolic.

Në dispozicion si tableta dhe zgjidhje injectable. Doza duhet të zgjidhen me kujdes për çdo pacient individualisht. Në rastin e glycosides tjera kardiake parë "specijale" ul dozimit.

"Strofantin"

glycoside kardiak është një shkurtër vepruar, që përdoret në rastin e formave akute të sëmundjeve. "Strofantinom" nuk është e veçantë për të grumbulluar në trup. Përgatitja rrit funksionin shtrëngohet të miokardit dhe rritjen e prodhimit kardiak. Paralelisht, ka reduktim në madhësinë e muskujve të zemrës dhe të ulë kërkesën e saj oksigjenit.

Administruar intravenoz, intramuskular, në disa raste - brenda. Pirja sasi të mëdha mund të çojë në një mbidozë. Përdorimi i drogave të tjera ndryshojë efektivitetin e glycoside:

• efekt barbiturates ulet;
• me "reserpine", sympathomimetics dhe ilaqet kundër depresionit mund të shkaktojnë zhvillimin e aritmive kardiake;
• pritja me tetraciklina, "chloramphenicol", "Amiodarone" dhe "kaptopril" përforcon veprimin kardiak;
• sulfate magnez promovon bllok atrioventricular zemrës.

droga adrenergjike

Neglikozidnye agjentët cardiotonic që kanë një veprim afatshkurtër. Grupi i përdorur gjatë akute të dështimit të zemrës për të mbështetur funksionet e rëndësishme të trupit.

"Izadrin" është një stimulues anijet adrenergjike, bronke dhe zemra. Drogës ka një efekt hypotensive, rrit aftësinë shtrëngohet të muskulit të zemrës. Përdoret në contractility kardiak me një rënie të mprehtë në aktivitetet operative, si dhe në shok kardiogjen. Shqyrtime mjekët paralajmërojnë se aplikimi i gabuar apo doza të tepërta mund të shkaktojnë dridhje ventricular e zemrës.

"Dobutamine" - struktura cardiotonic neglikozidnye, ka një efekt stimulues në muskujt e zemrës dhe normalizimit koronare të gjakut. Rreziku i aritmive kur duke përdorur këtë mjet është mjaft i ulët, për shkak se "dobutamine" ka praktikisht asnjë efekt në automaticity kardiak.

Caktuar për të rritur tkurrshmërisë e miokardit gjatë të shpejtë është e nevojshme. Në disa raste, ajo mund të shkaktojë zhvillimin e efekteve anësore:

• të përzier;
• dhimbje koke;
• hipertension;
• takikardi;
• dhimbje prapa gjoksit.

"Dopamine" është një catecholamine stimulimin e receptorëve adrenergjik. Drogës ngre presionin e gjakut, rrit rrjedhjen e gjakut koronare. Tregohet për dështim akut i miokardit, shok. Kujdes duhet të përdoret në infarkt miokardi, shtatzënisë, sëmundje tiroide, aritmisë.

cardiotonic adrenergic sintetik

Ajo është përdorur në rast të pamjaftueshmërisë akute koronare, objektet e zemrës. Droga të veprojë në contractility e muskujve të zemrës, duke rritur atë. Mund të shkaktojnë zhvillimin e aritmisë dhe presionit uljen e gjakut, çrregullime të veshkave.

droga kardiake në këtë grup nuk mund të përdoret me defekte në zemër, si dhe cardiomyopathy, çrregullimet kardiake ritëm, aneurizëm të aortës, dështimi i veshkave, sulmi në zemër dhe gjatë lindjes së fëmijëve.

Do të thotë "Amrinon" është përdorur ekskluzivisht në ICU, pacienti është mbajtur nën kontrollin e pajisjeve të veçanta, duke sinjalizuar gjendjen e tij. Përveç rritjes përgatitjen normë zemër zgjeron enët e gjakut, rrit nxjerrje gjak gjatë sistollë ul presionin pulmonare.

Ajo është prodhuar si një zgjidhje. Për intravenoze tepër holluar në fiziologjik solucion klorid sodium. nuk duhet të përzihen me droga të tjera. Me futjen e rënie të mundshme të mprehtë në presion, rritur norma e zemrës, aritmia, dhimbje koke, çrregullime gastrointestinale.

"Milrinone" është më aktive se përfaqësuesit e parë të grupit, dhe sipas rishikimeve toleruar mirë nga pacientët. Kundërindikuar përdorimin e ilaçeve gjatë shtatzënisë dhe zhvillimin e infarktit të miokardit. Ai përfshin përgatitjet e grupit A. Nevoja për fonde përcaktohet vetëm nga mjeku juaj.

përfundim

Cardiac provuar efektivitetin e disa gjeneratave më parë. Shqyrtime tregojnë se ky grup i barnave për të ndihmuar të përballen me dështim të zemrës. Megjithatë, duke marrë këto ilaçe në formën e vetë-trajtimin është rreptësisht kundërindikuar për shkak të komplikimeve të mundshme, efekte anësore ose mbidozë. Zgjedhja e drogës, si dhe kardiolog doza e marrjes përcakton në çdo rast klinik individual.