Hernia diafragmës - çfarë është arsyeja e shfaqjes?

Përmendja e parë e "hernie diafragmës" i referohet në shekullin e 16. Ajo i përket shërues të njohur të kohës - Ambroise Pare. Ky term duhet të kuptohet depërtimin e disa organeve të brendshme me një defekt në diafragmë.

Ju duhet të jenë të vetëdijshëm se në parregullsi të caktuara që dalin nga komplikimet në zhvillimin embrional të fetusit, mund të jetë i pjesshëm ose të plotë defekte diafragmë në të sapolindur. Në këtë rast, kur këto shkelje janë duke u zhvilluar deri në formimin e diafragmë, hernia nuk do të ketë një qeskë hernie. Nëse devijimet në zhvillimin ndodhur pas formimit të membranës diafragmë është depërtuar filmat e përbërë nga sac seroz hernial nëpër rrjet hernial përmban asnjë muskujt.

brinjë lidhje zona në kafaz i kraharorit, i cili është i lirë të muskujve, është vendlindja e sterno-bregdetar hernia. Përndryshe, ata janë quajtur hernias sternokostalnymi. Kjo dobësi quhet trekëndësh sternokostalnym Larrey-së, dhe një hernie shkaktuar atje, është quajtur edhe trekëndësh hernia Larrey-së.

hernia diafragmës mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme. Le të thonë se, sëmundja ishte klasifikuar Petrovsky, si më poshtë:

1. hernia marra si rezultat i lëndimit (hernia traumatike):

- të rreme;

- e vërtetë.

2. hernia jo-traumatike:

- rreme lindura;

- e vërtetë zone dobët hernia aperture;

- orifices diafragmës hernia:

- hernia vërtetë lokalizimi atipike;

3. hernia esophageal hapjes;

4. orifices rralla hernia.

Nëse hernia diafragmës, simptomat e të cilat janë të lidhura direkt me dëmtim apo lëndimeve, të ndarë vetëm mbi të rremë dhe i vërtetë, hernia jo-traumatike të ketë një klasifikim më të gjerë. vetëm false është hernia kongjenitale që ndodh për shkak të defekteve të diafragmës (barkut çarë dhe dëmtimit të dhëmbëve të kraharorit).

Për një hernie diafragmës vërtetë dobët zona hernia përfshijnë kafaz i kraharorit-bregdetar trekëndësh. Në këtë rajon, gjoks është i ndarë nga pjatë peritoneum hollë e indeve lidhës të vendosura në mes peritoneum dhe pleurë.

Retrostenalnye hernia karakterizohet nga pazhvilluar zonën kafaz i kraharorit diafragmë.

Shumë e rrallë Cava vena hernia, hendeku simpatik nervore dhe aorta. Lloji më i zakonshëm (rreth 98% të të gjitha rasteve) është diafragmës hernia pauze.

Ajo ka karakteristikat e tij anatomike. Ka disa lloje të kësaj sëmundjeje. Këto hernia janë: ngjitje, me një ndryshim në ezofag (me shkurtimin, pa shkurtimin); kardiak; nëntotali; kardiofundalnaya; total.

Ekzistuese hernias paraesophageal janë të ndarë në: zorrëve, mbushje, fundic, gastrointestinal.

Ekspertët bëjnë dallimin në mes të:

1. kongjenitale "shkurtuar ezofag";

2. hernia paraesophageal, në të cilën një pjesë e stomakut është i vendosur zakonisht në anën e ezofagut;

3. hernie hiatal rrëshqitje, në të cilën zona kardiak ezofag stomak mund të tërhoqi në zgavrën e gjirit.

hernia Paraesophageal, si rrëshqitje mund të jenë të lindura ose të fituara, por ajo është më e rrallë se fituar me hernie kongjenitale. Në njerëz që kanë mbushur 40 vjet, janë shumë më të zakonshme hernia fituar. Me rëndësi të madhe është mosha indet ngritje në fuqi, duke çuar në zgjerimin dhe dobësimin e hapjes esophageal lidhjeve të Teknologjisë diafragmë dhe ezofag.

Shkaku më i zakonshëm i herniation janë dy faktorë. Një -pulsatsionny faktor, ku hernia është formuar për shkak të rritjes së presionit intra-abdominale (ushtrimit të rënda, fryrje, overeating, shtatzënisë, rripa vazhdueshme veshur ngushtë). Një faktor tjetër - e tërheqje është i lidhur me ezofag gipermotorikoy shkaktuar nga të vjella të shpeshta.

Një rol vendimtar në përcaktimin e diagnozës luan provim X-ray. hernia diafragmës ndarë në diametër të vogël (3 cm), të mesme (3 deri 8 cm) dhe të mëdha (më shumë se 8 cm).

hernia diafragmës që do të trajtohen me metodat konservative nuk mund të prodhojë rezultatin e dëshiruar, ajo është e trajtuar mirë kirurgjike.