Glomerulonefriti: Klasifikimi. Inflamacion i veshkave. kirurgji veshkave

Inflamacion i veshkave, e cila është e karakterizuar nga dëmtimi aparatit filtrimit, në mjekësi quajtur "Glomerulonefriti". Klasifikimi patologji varet nga burimet e sëmundjes, rrjedhën e specifikave. Në shumicën e rasteve të kësaj sëmundjeje janë glomeruli të dëmtuar të veshkave (glomerulus). Megjithatë, procesi patologjik mund të përfshijë seksione të tjera në veshka: tubules indeve ndërqelizor. Më shpesh, sëmundja është diagnostikuar në fëmijët nën 12 vjeç. Megjithatë, ne nuk mund të përjashtojë rrezikun e sëmundjeve në moshën e rritur.

Karakteristikat e sëmundjes

Çfarë është Glomerulonefriti? Është një numër i sëmundjeve të ndryshme, të cilat janë të karakterizuara nga nje semundje inflamatore e veshkave. Më shpesh ato janë shkaktuar nga ndikimi negativ i thekshëm në trupin e infeksioneve dhe alergeneve.

Pathology manifestuar glomeruli humbjen, tubules veshkave dhe enët. Për të futur më shumë detaje, e cila është një sëmundje që duhet të prekë anatomi. Glomeruli kryer në trup një nga funksionet më të rëndësishme. Ata janë filtruar dhe toksinave, produktet e tepërt prishjen lëngshme dhe substancave të tjera të padëshiruara.

Glomeruli janë të vendosura në trupin e veshkave. Ata janë një grup i capillaries të tipit lak. Në një organizëm funksionon normalisht gjaku lëviz nëpër arterioles centripetal. Ajo pastaj hyn në glomerulus renale. Këtu, nuk është një filtrimit dhe urina është formuar. Të gjitha mbeturinave, produktet e mbeturinave janë eliminuar në tubthat mochesborny. Nga ajo që ata hyjnë në zgavrën e veshkave, dhe pastaj - fshikëzës. Gjaku, pastrohet nga papastërtitë e padëshiruar nga efferent arteriole lë glomerule.

Një foto disi e ndryshme është vënë re kur një person zhvillon Glomerulonefriti. Kjo patologji është karakterizuar nga një rritje në qenët evident veshkave filtër. Si rezultat i kësaj, funksioni kërkuar kryhet jo në mënyrë të plotë. Urina mund të depërtojnë në strukturat e mëdha: proteina, qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut. Dhe këto komponente janë vitale për trupin. Përparimin e sëmundjes të çon në përkeqësimin e pastrimit të gjakut. Substancat tepërt fluide dhe të dëmshme nuk janë excreted.

Më shpesh në sëmundje është e bazuar në reagimin e organizmit ndaj infeksioneve të ndryshme apo alergji. Por ndonjëherë sëmundja është autoimune. Në këtë rast, sëmundja zhvillohet në veshka dëmtojë antitrupat e veta.

Shkaqet e sëmundjes

Pse mund të ndodhë Glomerulonefriti? Klasifikimi është disi i varur nga shkaku i sëmundjes.

Faktorët e mëposhtëm janë burimet kryesore të Glomerulonefriti:

1. infeksion stretokokal. Kjo katalizator është sëmundje më e zakonshme. Në shumicën e rasteve, dëmtime në veshka provokuar nga trajtimi jo të duhur të grykët streptokoksike. Për të kuruar këtë patologji, është e nevojshme për të përfunduar një kurs të plotë të antibiotikëve të përshkruara nga mjeku. Vrasin Streptococcus metoda të tjera pamundur. Nëse infeksioni nuk është eliminuar plotësisht, pastaj pas 10-14 ditësh, mund të zhvillojë një glomerulonefriti akut post-streptokoksike. Me trupin e tillë patologjisë vetë fillon të sulmojë qelizat e veshkave.
2. infeksioni viral. Ajo gjithashtu mund të shkaktojë një rikthim të sëmundjes.
3. Ftohjet. Sëmundje e komplikuar inflamacion veshkave.
4. patologji sistemik i indit lidhor. Themelor zhvillimin e Glomerulonefriti mund të qëndrojnë artrit reumatoid, lupus sistematike, poliarterite periarthritis, vasculitis.
5. infeksionet kronike bakteriale ose virale. Pathology është në gjendje të zhvillojë në sfond të hepatitit B dhe C virale, sifilizi, endokardit infektiv, malaria.
6. sëmundjet metabolike. Nga glomerulonefriti mund të rezultojë amyloidosis, diabeti mellitus, nefropatisë urate, përdhes.
7. Sëmundjet e gjakut. Roli i tij në zhvillimin e sëmundjes mund të luajnë një Limfoma, mieloma e shumëfishtë, leukimi kronike.
8. Faktorët toksike. Bëhuni një shkas për zhvillimin e glomerulonefriti mund të jenë abuzimin e substancave, droga dhe alkooli; efektet mbi trupin e merkur, plumb, tretësit, të caktuara helmet (p.sh., dylli, porta). Baza e shfaqjes së sëmundjes mund të gënjejë sëmundje rrezatimi, vaksinimin fortë sipërftohje.

Simptomatologjia e sëmundjes

Ndonjëherë patologji mund të jetë asimptomatike. Mjekët thonë se gati gjysma e pacientëve të cilët janë diagnostikuar Glomerulonefriti, një sëmundje është zbuluar vetëm nëpërmjet ekzaminimit mjekësor. Dhe vetë pacientët nuk janë edhe të vetëdijshëm për zhvillimin në trupin e një sëmundje të tillë të rëndë infektive.

Nëse Glomerulonefriti bën vetë ndjerë, simptomat do të jenë si më poshtë:

1. Puffiness. Ajo shfaqet në fytyrë, qepallat. Ënjtje mund të ndodhë në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme. masiv i rritur si rezultat i simptomave të tilla herë rrit në 7 ditë në 25 kg.
2. Oliguria. Një ulje apo mungesë të plotë të urinës së pacientit.
3. Gulçim. Simptoma të tilla në rrjedhën e rënda mund të çojë në edemë pulmonare.
4. Hematuria. Urina bëhet kuqërremtë. Kjo është diktuar nga prania e gjakut në të.
5. Hipertensionit. Pacienti dhemb rritje të vazhdueshme të presionit.
6. Prania e proteinave në urinës. Ajo është shkaktuar nga rritja e glomeruli Bandwidth gjatë filtrimit të gjakut.
7. Temperatura e ngritur.
8. Dhimbje në rajonin e mesit - ndërsjelltë.
9. ndjenja e vazhdueshme e etja.
10. Të vjella, prania e përzier. Mungesa e oreksit.

Dhe tani shikoni në atë që ka një shumëllojshmëri të tillë të patologjive si Glomerulonefriti.

klasifikimi i sëmundjeve

Patologji është e ndarë në baza të ndryshme. Kjo është arsyeja pse ka disa prej klasifikimeve të saj.

Pra, mos harroni arsyet pse nuk është një Glomerulonefriti. Klasifikimi i sëmundjes në pamjen e burimeve do të jetë si më poshtë:

1. Glomerulonefriti primar. Veshkat janë të prekur si rezultat i faktorëve patogjene.
2. Të mesëm. Sëmundja zhvillohet në sfondin e anomalive ekzistuese në trup.

Sipas natyrës Filtrim e sëmundjes mund të jetë:

• mprehtë - lindur kohët e fundit;
• subakut - patologji zgjat disa javë apo disa muaj;
• kronike - sëmundje zvarritur për një vit, dhe nganjëherë më të gjatë.

Sipas masën e lëshimit:

• Procesi i përhapur që përfshin të gjithë sistemin filter;
• sëmundja qendrore.

Forma e sëmundjes

Duke pasur parasysh natyrën e simptomave, mjekët klasifikojnë sëmundjen si më poshtë:

1. formë latente. Patologji ndodh në fshehtësi. Pacienti ka simptoma të episodik fshirë. Më shpesh sesa jo, kjo formë është karakteristikë e tipit subakut.
2. Ciklike. E karakterizuar nga nje inflamacionit akut. Pacienti ka simptoma të rënda. Si rregull, aty vjen një shërim të shpejtë. Megjithatë, kjo formë shpesh përsëritet.

lloje të patologji

Një nga karakteristikat kryesore të sëmundjes është konsideruar të jetë formë klinike. Sqimë e sëmundjes kryhet duke marrë parasysh Simptomatologjia mbizotëruese.

Në bazë të tipareve karakteristike janë llojet e mëposhtme të Glomerulonefriti:

1. Nefrotik. ënjtje e dukshme.
2. Hematuric. Procesi inflamatore është i kombinuar me ndryshimet simptomatike të urinës. Proteinuria, hematuria në moderim.
3. Hypertensive. formë të rrezikshme. Ajo karakterizohet nga një rritje e vazhdueshme në presion. Mund të formojnë komplikime të shkaktuara nga hipertensioni.
4. Të përziera. Në këtë formë të kombinimit nefrotik-hypertensive e shenjave. Pathology ndryshon mjaft një prognozë të keqe.

Nuk është një tjetër klasifikimi - simptomat morfologjike:

1. segmental Focal inflamacion glomerular. Për patologji e karakterizuar nga kapilarëve të shpejta sklerozë të veshkave.
2. nefrit Mesangioproliferative. Forma më e zakonshme e sëmundjes. Patologjia karakterizohet nga depozitat e komplekseve imune tek patogjeneve specifike antitrupat.
3. nefropati cipë. Thickened muret glomerular kapilar përbëjnë pllaka proteinakeous shprehura.
4. Glomerulonefriti Mesangiocapillary. Workers ekspozuar indeve glomeruli sklerozë të përhapur. Si rezultat, ata janë zëvendësuar me lidh qelizat. Patologji të ndryshme skenar negativ.

Le të konsiderojmë më në detaje disa specie.

Shiko akute

Kjo patologji fillon papritur dhe ka shpesh simptomatike. glomerulonefriti akut difuze karakterizohet nga ethe, gipostenuriey, polturiiey dhe hematuria, praninë e dhimbjes mbrapa. Patologjia mund të jetë bakterial, dozimit, imune ose viral.

Forma subakut

Pathology ka një emër tjetër - Glomerulonefriti malinje. Ajo karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë. Pacienti ka të njëjtat simptoma si në llojin e ngushtë.

Megjithatë, të gjitha shenjat e sëmundjes janë më të theksuara:

• ënjtje;
• uljen e sasisë së urinës;
• dhimbje koke;
• zbehje;
• gulçim;
• ngjyrës e urinës;
• dobësi;
• palpitacione;
• presioni.

Sëmundja diagnostikuar nga një testi të gjakut, urinës.

glomerulopatia cipë

Për këtë formë karakterizohet nga trashje difuze të membranës glomerular kapilar. Më shpesh, patologjia e lidhur me infeksion. Janë më të prirur për këtë sëmundje llojet e njerëzve. Ata kanë Glomerulonefriti cipë karakterizuar nga një fillimi të ngadaltë. Përveç kësaj, sëmundja shoqërohet me sindromi nefrotik dhe proteinuria.

Patologjia mund të komplikuar nga pamjaftueshmërisë renale kronike, trombozë venave, si rezultat i cili mund të shkaktojë tromboembolise periferike.

trajtimi i sëmundjes

Për të luftuar sëmundjen e ndërmarrë terapinë gjithëpërfshirëse që kombinon:

• mjekim;
• zbatimin e një dietë strikte (Tabela № 7a);
• tjetër shtrat (në relapsed akute ose rrjedhjen e).

Në shumicën e rasteve, këto metoda të ju lejojnë të shpejt të arrestuar kursin akute të sëmundjes. Më pas, pacienti eshte perzgjedhur ne terapi reduktimit.

Por ndonjëherë sëmundja karakterizohet nga të rënda. Në këtë rast, pacienti hemodializë është caktuar. Kjo është për të mbrojtur pacientin nga komplikacione të rënda të sëmundjes. pajisje të veçantë, të quajtur "veshkave artificiale", kryen pastrimin e gjakut nga komponimet toksike, lëngjeve të tepërta dhe elektroliteve. Është e rekomanduar për ata pacientë të cilët kanë një sfond në lezione dypalëshe të zhvilluara pamjaftueshmëri veshkave në formë kronike.

kirurgji veshkave

Glomerulonefriti kronike mund të çojë në një pasoja mjaft të pakëndshme. Një prej tyre është dështimi i veshkave. Dhe në qoftë se në fazat fillestare (në dy rrugë proces) mund të ndihmojë në aparat "veshkë artificiale", atëherë procesi drejtimin urgjentisht çështja e transplanteve rritet. Ajo shtrihet në transplantimin trupin e njeriut të marra nga dhuruesi.

kirurgji veshkave është kryer vetëm pas një ekzaminimi të plotë të pacientit. Duhet të theksohet se transplantimi ka contraindications saj. Përveç kësaj, vështirësitë mund të lindin me zgjedhjen e një veshkë të donatorëve.