Frenuesit ACE - barna efektive të kardiologjisë moderne

Faktori konvertues i ACE ose angiotensin janë vasodilatatorë të fuqishëm që përdoren në kardiologji për trajtimin e hipertensionit. Efekti i këtij grupi të drogës është bllokimi i zgjatur i hormonit të veshkave angiotensin II, faktori kryesor i presionit, i cili ndikon në sasinë e presionit të gjakut. Frenuesit ACE parandalojnë shpërbërjen e bradikininës, e cila gjithashtu ndikon në gjendjen e enëve, dhe kështu lartësinë e presionit të gjakut. Këto barna kontribuojnë në një rritje të përmbajtjes së prostaglandineve vasodiluese në gjak, zvogëlimin e simptomave të dështimit kronik të zemrës, i cili shpesh vërehet tek pacientët me hipertension esencial. Në të njëjtën kohë, frenuesit ACE, ndryshe nga barnat e tjera që reduktojnë presionin e gjakut, nuk ndikojnë në metabolizmin e glukozës dhe lipideve, zvogëlojnë lirimin e proteinave të veshkave.

Frenuesit ACE janë përdorur për më shumë se 40 vjet. E para e këtij grupi të drogës në vitin 1975 u sintetizua kaptopril, i përdorur sot. Disa vjet më vonë, u morën enalapril dhe lisinopril. Ata u zëvendësuan nga frenuesit më modernë të ACE të gjeneratës së re.

Në kardiologji moderne, frenuesit ACE përdoren si medikamentet kryesore për trajtimin e hipertensionit , sëmundjeve koronare të zemrës, dështimit kronik të zemrës.

Klasifikimi i ACE inhibitorëve

Ka disa klasifikime të inhibitorëve ACE, të cilat bazohen në mënyrat për të hequr barnat nga trupi, varësisht nga grupi kimik në molekulën që ndërvepron me qendrën e ACE, sipas aktivitetit të veprimit. Klasifikimi më i zakonshëm i veprimit farmakologjik.

Nga veprimi farmakologjik, të gjithë inhibitorët e faktorit konvertues të angiotensinës ndahen në tre grupe.

Grupi i parë përfshin captopril ose kapoten, i cili drejtpërdrejt pengon, që është, pengon aktivitetin e konvertimit të hormonit angiotensin I në fazën pasuese, angiotensin II. Për të mbajtur një nivel normal të tensionit të gjakut, kaptopril ose kapaku merr tre deri në katër herë në ditë.

Grupi i dytë përfshin enalapril, ramipril, trandalopril, cilazipril, fosinopril, quinapril dhe droga të tjera që konvertohen në trup në komponime aktive që kanë një efekt vasodilues. Këto barna janë të mjaftueshme për të marrë vetëm një herë në ditë.

Së fundi, grupi i tretë përfshin lisinopril, zestril, prinivil, prestarium ose perindopril. ACE inhibitorët e grupit të tretë rekomandohet të marrin një ose dy herë gjatë ditës.

Efekti anësor i inhibitorëve ACE

Kur merrni këtë grup droge, duhet të mbani mend për zhvillimin e mundshëm të efekteve të padëshiruara. Në disa raste, me konsumimin e ACE inhibitorëve, kollës së thatë, rritjes së nivelit të kaliumit në gjak, marramendje, skuqje alergjike të lëkurës mund të shfaqet angioedema. Këto komplikime janë eliminuar plotësisht pas ndërprerjes së drogës. Kollë e thatë shfaqet në ditën e tretë të pestë të trajtimit. Pamja e saj është e lidhur me akumulimin e bradikininës në mushkëri. Kollitja plotësisht zhduket pas ndalimit të futjes së inhibitorëve. Disa pacientë mund të humbin oreksin dhe shijen e tyre.

Një nga kontraindikimet kryesore ndaj përdorimit të inhibitorëve ACE është ngushtimi bilateral i arterieve renale. Në këtë rast, presioni arterial rritet për shkak të rritjes së nivelit të reninës në gjak, për të cilën këto barna nuk veprojnë.

Me kujdes të veçantë, inhibitorët ACE duhet të përshkruhen për sëmundje kronike të mëlçisë dhe veshkave me zhvillimin e simptomave të pamjaftueshmërisë së hepatit dhe veshkave.