Diphyllobothriasis: simptomat në njerëzit dhe regjim trajtimi

Diphyllobothriasis është një sëmundje parazitare, shoqëruar nga një lezioni primar të organeve të tretjes, si dhe anemi megaloblastike. activator i saj është afër shirit - një shirit (D.latum), e cila mund të jetë deri në 10 m dhe më pak se 10 lloje të gjinisë Diphyllobothrium studiuar Diphyllobothrium.

Shkaqet e sëmundjes

Infeksioni i diphyllobothriasis njerëzor ndodh duke ngrënë infektuar metodë trajtohen në mënyrë të pamjaftueshme termike ose produkte kripur dobët peshkut, dhe gjithashtu kur prerja peshk dhe trajtimin e qelqe të pamjaftueshëm të cilësisë pas saj. Ku hyrje e krimbave në trupin e njeriut ndodh sipas zinxhirit gjatë.

Një metodë e ndarjes diphyllobothriosis

vezë Shirit të pjekur në ujë të freskët me një temperaturë prej 10-20 ° C për rreth një muaj. Pastaj, ata janë të ndara nga koraditsii-embrionet, të cilat nga ana tjetër janë të ngrënë krustaceve të vogla, p.sh., miza. Kjo - plerocercoids - fazën e parë të ndërmjetëm të infeksionit në të cilën larvat janë formuar krimb zorrësh. Pastaj faza e dytë, kur peshku i ujërave të ëmbla të tilla si pike, çik, pozitë e lartë, ngjala, trofta et al., Krustaceve të hahet dhe larvat e saj të trupit të përfunduar zhvillimin e tyre në fazën e mostrave të pjekur. Dhe vetëm pas kësaj krimbat gjeni ushtrinë e tyre përfundimtare dhe, në përputhje me rrethanat, burimi i infeksionit - një person, ose, të paktën, peshk-ngrënie përfaqësuese kafshë të tilla si derri, dhelpra, ariu, vulë, etj Është në trupat e tyre tashmë të pjekur vezë parazit krimb zorrësh që dalin gjatë jashtëqitjes dhe kanalizimeve bien në ujë të freskët, duke filluar një zinxhir të ri të infeksionit.

Parasitizing shirit zorrë gjerë përbëhet nga disa mijëra segmenteve (proglottids) vezëve përmbajnë, dhe bashkangjitur në mënyrë të vendosur në muret e donatorëve zorrë e vogël me anë të dy slits (bothria) të vendosura në fund kokë të tij. Edhe pse gjatësia parazit nganjëherë arrin 10 metra, ka raste kur trupi i njeriut bashkëjetonin disa krimba.

Vendndodhja përhapjen e sëmundjeve

Diphyllobothriasis njerëzore më e zakonshme në mesin e banorëve të rajoneve me klimë të butë të ftohtë, ku popullsia është peshku kryesor ushqim dhe kaproll saj. Sëmundja ndodh në vendet evropiane, veçanërisht në Skandinavi, Japoni, Amerikën e Jugut, Afrikë, SHBA, Kanada, dhe Rusinë.

Patogjeneza dhe Patologjike foto diphyllobothriasis

Pasi në trupin e njeriut, një shirit ushtron një efekt patogjene mekanike, toksike dhe alergjike dhe neuro-refleks natyrën. Së pari, ajo është shkelje e bothria zorrëve mukozës kur bashkangjitur në muret e krimb zorrësh. Kjo rezulton në atrofi dhe nekrozë të mukozës. Produktet metabolike parazit provokojë proceset autosensibilizatsionnye. Re një acid dhe vitaminë gipoavitaminoz folik B12 konsiderueshme endogjene, e cila së bashku me produktet e jetës parazit organizëm dehje në 2% provokon anemi megaloblastike. Kohëzgjatja e infeksionit është deri në dhjetë vjet.

simptomat diphyllobothriasis

Nga 20 në 60 ditë - Periudha e inkubacionit të tilla ka bothriocephaliasis simptomat tek njerëzit fillojnë të shfaqen vetëm pas kësaj periudhe. Kjo ishte gjatë kësaj periudhe worms bëhet formë seksualisht të pjekur, e bashkangjitur në murin e zorrëve dhe të fillojnë të funksionojnë. Diphyllobothriasis fillon të shfaqet gradualisht. Të përzier, belching dhe të vjella, barkut fryrje, dhimbje në dhimbje epigastrike, oreks të dobët, shqetësim për një karrige - të gjitha të shoqëruara me simptoma të hershme bothriocephaliasis. Njeriu me foto diphyllobothriasis një fazë të mëvonshme pa ndryshim do të përshkruaj atë me zbehje të dukshme e lëkurës dhe mukozës, dhe pacienti do të vuajnë nga lodhja, marramendje, dobësi, dhimbje barku, paresthesia, gjuha e sëmundjes, Achille, plasaritur (më vonë i gjuhës bëhet qetë).

takikardi vërejtur, hipotension, përgjumje, murmurs sistolike në kulmin, zhurma e lartë. analizat e gjakut laboratorike duket pacientët e infektuar tregoi foto e mëposhtme: ulur hemoglobinën, numri i ulët i qelizave të kuqe të gjakut, rritet në bilirubin drejtpërdrejtë, indeks të lartë ngjyra, neutropenia, leukocytosis, ngritur ESR. Shkalla e ashpërsisë së anemisë, si dhe ashpërsia e sëmundjes ndikon në intensitetin infestations nematodik, praninë e sëmundjeve shoqërues, rezistenca e përgjithshme e trupit, cilësinë dhe sasinë e ushqimit të konsumuar.

Për diphyllobothriasis rënda myelosis teleferikut karakteristike, e cila është shprehur në kundërshtim me ndjeshmëri të thellë, dobësi këmbë, paresthesia paqartë. Në disa pacientë, lëkura duket skuqjen alergjike (koshere), rritjet në shumën e mëlçisë dhe shpretkës. Në raste të rralla epileptoformnye (apnea) konfiskimet, mpirje të gjymtyrëve, në këmbë pasigurt fikse. këto janë bothriocephaliasis ka simptoma të rënda dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje duhet të fillojë menjëherë pas diagnozës. kohëzgjatja e gjatë diphyllobothriosis shkakton pakalim i ileumit.

Megjithatë, ia vlen të përmendet se bothriocephaliasis, simptomat e së cilës janë të përbërë nga një rrjet të Sëmundjet ndonjëherë ka absolutisht latent (asimptomatike) për një sëmundje në të cilën infeksioni është zbuluar vetëm me zbulimin e parazitit në fragmente feces.

diagnoza diphyllobothriasis

Baza për diagnozën "bothriocephaliasis njeriut", janë ankesat e pacientit dhe të korrespondojnë të dhënave kërkimore laboratorike. sëmundje të dyshuar mund të shërbejë eozinofili në gjak (për pushtimet e fundit), dhe trombocitopeni dhe leukopenia, ngritur shkalla e eritrociteve sedimentimit dhe anemia hyperchromic. Një tipar karakteristik i sëmundjes është lloji hematopoiesis megaloblastike. Analiza tregon një numër të madh të formave të reja të eritrociteve (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes etj). Një rol të madh në diagnozën luan historinë epidemiologjike: fakte pacientit qëndrojnë në zonën endemike, të hahet peshk të papërpunuara ujërave të ëmbla ose të kripura pamjaftueshme havjar. Por analiza përfundimtare është vendosur vetëm kur analiza stol e pacientit tregon se ai përmban vezë apo segmentet e shirit të gjerë.

Ka raste kur pacientët e trajtuar, vërehen fragmente të parazitit në feces e tyre.

Është e rëndësishme të mos e ngatërruar anemi Addison-Birmera dhe bothriocephaliasis, të cilat janë simptome shumë të ngjashme. Për këtë qëllim, të kryera nga ana e përmbajtjes stomakut për praninë e faktor Kalaja anemisë mungon.

Diphyllobothriasis: trajtim

Nëse një pacient është diagnostikuar "bothriocephaliasis" trajtimi është kryer menjëherë në spital. Në anemi procedurat e mëparshme të rënda vyvedeniiyu nematodikeve e normës së vitaminës caktuar (B12, acid folik, hekur). Vitamin B12 administrohet si injeksione intramuskular të 200-500 mg 2 ose 3 herë në javë. Kohëzgjatja e terapise vitaminës është 30 ditë.

Për degelmentizatsii përdorur droga të tilla si "biltricid", "Praziquantel", "Niclosamide" ose "Azinoks". "Fenasal" i drogës mund të përdoret gjithashtu për të hequr parazit. Të gjitha drogat janë të prekje me gojë dhe të ketë një efekt paralizuese e krimb zorrësh. Si rezultat, ky parazit humb aftësinë për të mbetet brenda zorrë dhe jashtë. Është shumë e rëndësishme në këtë udhë, që shirit doli plotësisht. Në mënyrë për të arritur rezultatin përfundimtar mund të spastrimit klizmë zorrë.

Efektiviteti i një trajtimi të tillë të drogës është rreth 95%, në raste të rralla, ileus komplikuar, degelmentizatsiya kryera kirurgjike. Pacientët me një diagnozë e "bothriocephaliasis", e cila ka qenë e trajtuar me sukses dehelminthization hap ardhurat në vëzhgimin punishte barnash në spital me marrjen fekal Monthly analizë për gjashtë muaj.

mjetet juridike popullore

Në mjekësinë popullore për dëbimin e krimbave janë përdorur tradicionalisht fara kungull dhe një zierje e tyre. fara kungull, të papërpunuara ose të thata, triturated me ujë dhe mjaltë dhe marrë në një sasi prej 300 g. agjërimi portionwise mbi një orë. Kjo metodë është e përkryer duke luftuar me një çështje si bothriocephaliasis njerëzore. Shqyrtime e degelmentizatsii të suksesshme duke përdorur fara kungull të lejojë për të siguruar efektivitetin e kësaj metode.

Ushqimi, ushqyerit

Gjatë trajtimit, pacienti duhet t'i përmbahet diphyllobothriasis kursyer dietë që përjashton ushqime që janë irrituese për mukozën e veprimit të murin e zorrëve. përfshirja advantageously në ushqime dietë me një përmbajtje të lartë të vitaminës B12 dhe acidit folik.

Sidomos në fëmijët

Fëmijët Worm infektimi transferuar simptoma shumë më të rënda të anemisë dhe vitaminë mangësi në pacientët e rinj shprehur më gjallërisht.

Parandalimi diphyllobothriasis

Nëse ju - një dashnor i peshkut të ujërave të ëmbla dhe të jetojnë në zonat veriore pranë organeve të ujit, në mënyrë që të mos merrni kapur në grep për këtë sëmundje të pakëndshme si bothriocephaliasis person, parandalimi i saj duhet të jetë sundimi juaj të jetës №1.

Për të shmangur diphyllobothriasis infeksionit duhet të hani peshk ujërave të ëmbla gatuar vetëm si duhet, si dhe havjar e saj me cilësi të lartë kripur vetëm. Është e nevojshme për të vëzhguar në mënyrë rigoroze rregullat e higjienës, kur prerja peshku dhe gatimi prej saj.

Ju duhet të dini se kur peshku Zasole, në varësi të përqendrimit të kripës, larvat vdesin vetëm pas 2-7 ditësh. vezë krimb zorrësh gjatë viçat brining vdesin brenda një gjysmë ore në 10% pjesë masive e kripës në lidhje me peshën e vezëve. Në qoftë se kripa është 5%, produkti bëhet i sigurt për të ngrënë ka jo më herët se 6 orë, në 3% - jo më herët se pas dy ditësh.

Larvat krimb zorrësh janë vrarë gjithashtu në ngrirje të thellë (për 2-4 ditë në -18 ° C, një javë në një temperaturë prej -6 ° C).

Kur diagnoza e pacientit, është e domosdoshme për të shqyrtuar të gjithë anëtarët e familjes së tij, sepse në këtë rast ata janë në rrezik.

Globalisht njëjtën shkallë për të minimizuar mundësinë e infeksionit duhet të jetë përqindja e ulët e transportuesve të ndërmjetme në rezervuare duke zvogëluar ose eliminuar shkarkimin e fekaleve në liqene dhe lumenj, duke siguruar monitorimin sanitare të procesit, si dhe gjendja e përgjithshme e bregdetit, plazhe dhe produktet e peshkut që hyjnë ndërmarrjet ushqimore industria dhe dyqanet. Ajo duhet të monitorohet me kujdes në institucionet mjekësore të sëmundjeve të tilla dukuri e pandarë si bothriocephaliasis simptomat. Trajtimi me konfirmimin e diagnozës duhet të fillohet menjëherë dhe me një kontroll të detyrueshëm të të gjithë anëtarëve të familjes për praninë e infeksionit.

Sidomos në shtatzëna dhe lactating

infektimi parazitare, - domethënë, mangësi vitamina dhe anemia kur ajo paraqet një rrezik të madh për shëndetin e ardhshëm të nënës, dhe për zhvillimin e fetusit. Gratë shtatzëna duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm, të hahet peshk dhe havjar. Është e rëndësishme të mos humbasë shenjat e para të sëmundjes, si sëmundje shirit peshku, simptomat e të cilave lehtë mund të jetë i gabuar për shenja të toksicitetit (preeclampsia), dhe urgjentisht të kërkojë drejtimin në testimin laboratorike stol për praninë e vezëve krimba.

Trajtimi i sëmundjes në gratë shtatzëna është kryer nga, i sigurt për shëndetin e fëmijës së palindur. Pra, për degelmentizatsii gratë shtatzëna dhe lactating nuk përshkruajnë barna të tilla si "biltricid" dhe të përdorin një ilaç të sigurt popullore - fara kungull. Në disa raste, nënat gji me një diagnozë e "njeriut bothriocephaliasis" trajtim rekomandojmë prodhimin metodën e marrjes në diphyllobothriasis ilaçeve standarde dhe grudnichka transferohet në shishe të ushqyerit.