Astmë: Shenjat e një fëmije

Në shumicën e rasteve, shkaku i zhvillimit të astmës bronkiale është një alergji. Ajo manifestohet në formën e inflamacionit të traktit respirator, në të cilin bronkospazma akute shoqërohet nga një rritje në sekretimin e mukusit.

Simptomat e sëmundjes

Çdo prind duhet të dijë se si mund të shfaqet astma. Simptomat në një fëmijë zakonisht shpallen. Foshnja fillon bronkospazmin, të cilin mjekët e quajnë pengim bronkial. Shprehet si më poshtë. Fëmija fillon një kollë paroxysmal të thatë. Me kalimin e kohës, pështymë e trashë fillon të formohet.

Kuptoni se pengesa filloi, mundeni duke marrë frymë. Nëse një fëmijë i shëndetshëm ka një kohëzgjatje të barabartë të frymëzimit dhe skadimit, astma zhvillon gulçim. Ajo karakterizohet nga një frymëmarrje e shkurtër dhe një nxitje e gjatë. Në këtë rast, pacienti ka vështirësi, që mund të dëgjohet nga larg.

Ka edhe të ashtuquajturat shenjat e para të astmës tek fëmijët, të cilat vërehen edhe para fillimit të sulmit. Pra, foshnja fillon kollitet, kongjestion hundor dhe kruajtje e lëkurës janë vërejtur.

Në rast të një sulmi, fëmijët më të vjetër mund të ankohen për një ndjenjë mungese ajri, duke shtypur në zonën e gjoksit. Foshnjat janë të shqetësuar nga gjumi, ata bëhen të zymtë, nervozë, të ngadaltë.

Faktorët provokues

Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, duhet të dini se çfarë saktësisht mund të çojë në probleme. Për faktorët provokues, ekspertët i referohen ndotjes së ajrit, dallimet në presionin atmosferik, lulëzimin e bimëve alergjike dhe madje edhe atmosferën e pafavorshme psikologjike në shtëpi.

Nëse keni njerëz me sëmundje alergjike trashëgimore në familjen tuaj, së pari duhet të zbuloni se si mund të shfaqet astma në një fëmijë. Ju duhet të dini simptomat në mënyrë që të mos humbasë fillimin e problemeve. Gjithashtu në rrezik janë fëmijët me diatezën exudative-catarrhal.

Një alergjen që çon në bronkospazmë mund të jetë pjelle bimore, ushqime të caktuara, tym të duhanit, ilaçe, pluhur shtëpiak. Reagimi mund të fillojë nga inhalimi i ajrit të ftohtë ose nga tendosja fizike.

Në kontaktin e parë, organizmi, sikur të njihet me një substancë të huaj, dhe këtu në "mbledhjet" e mëvonshme tashmë fillon të reagojë me dhunë. Sistemi imunitar prodhon antitrupa dhe ata, nga ana tjetër, lirojnë substanca biologjikisht aktive, të cilat shkaktojnë zhvillimin e astmës tek fëmijët. Shenjat dhe simptomat në formë të frymëmarrjes, kollitjes së ngulët dhe gulçimit është e vështirë të mos vëresh.

Tiparet karakteristike të sëmundjes në foshnje

Të gjithë fëmijët para fillimit të astmës shënohen me të ashtuquajturën periudhë prodromale. Në këtë kohë, mund të vërehet devijime nga organet e frymëmarrjes. Nga hunda fillon të lëshojë mukozë të lëngshme, ka kruajtje dhe shoqërohet me atë një teshtim të vazhdueshëm, kollë të thatë. Mjeku mund të dëgjojë një rival të vetëm të thatë, shikoni bajamet edematous. Këto janë shenjat e para të astmës në një fëmijë deri në një vit.

Gjithashtu, sëmundja ndikon në sistemin nervor. Thërrmimi bëhet i shqetësuar, nervoz, flakët e tij. Gjithashtu vërehen shqetësime nga ana e sistemit të tretjes - mund të fillojë kapsllëku ose mund të shfaqet një stol i lirshëm.

Astma zhvillohet në foshnje, si rregull, në sfondin e sëmundjeve të frymëmarrjes. Vetëm në raste të jashtëzakonshme, pamja e saj mund të jetë për shkak të stresit. Në këtë rast, shenjat e astmës në foshnjat shfaqen gradualisht. Kjo është për shkak të faktit se edemë e mukozës bronkiale dhe hyperemia janë në rritje në një ritëm të ngadaltë.

Sulmi vetë mund të zgjasë nga disa minuta në disa ditë. Ajo do të shoqërohet me vështirësi, e cila mund të dëgjohet edhe në një distancë të konsiderueshme, me dispneja ekspiruese.

Vlen të përmendet se nganjëherë shenjat e para të astmës tek fëmijët nën një vit mbeten pa u vënë re. Ata mund të manifestohen sporadikisht pa asnjë rregullsi, në kohë të ndryshme. Në të njëjtën kohë ata mund të kalojnë vetë, pa asnjë terapi. Dhe në periudhën ndërmjet sulmeve, prindërit nuk vërejnë devijime.

Fëmijët e moshës parashkollore

Nuk është gjithmonë e mundur të dyshohet për zhvillimin e sëmundjes tek fëmijët më të rritur. Simptomat e astmës në një fëmijë në 2 vjet mund të jenë të paqarta. Për shembull, ata mund të agjërojnë dhe të marrin frymë gjatë ndërprerjes gjatë gjumit. Kjo ndodh edhe gjatë ushtrimit fizik.

Shfaqje tipike të sëmundjes përfshijnë teshtim të shpeshtë, kollitje periodike, gjumë të shqetësuar. Shpesh fëmijët nuk e vënë re se ata po kolliten në gjumin e tyre. Kjo ndodh në mënyrë refleksive. Nëse fëmija fle më vete, prindërit mund të mos dëgjojnë as edhe një kollë. Prandaj, është e nevojshme të vëzhgoni fëmijën, nëse mësuesi nga kopshti thotë, foshnja kollitet gjatë gjumit.

Preschoolers nuk mund gjithmonë të përshkruajnë ndjenjat e tyre, kështu që prindërit duhet të monitorojnë gjendjen e tyre. Për shembull, shenjat e astmës në një fëmijë prej 5 vjetësh mund të shfaqen gjatë lojërave aktive. Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun nëse pas një kohe të shkurtër foshnja fillon të kollitet. Lëvizja aktive mund të shkaktojë dhimbje në gjoks, një ndjenjë e shtrydhjes.

Shenjat e astmës në fëmijët e shkollës

Sa më e vjetër të jetë fëmija, aq më i detajuar dhe më i saktë ai mund ta përshkruajë gjendjen e tij. Prandaj, tashmë është paksa më e lehtë për të përcaktuar sëmundjen tek nxënësit. Por ju mund ta bëni këtë vetëm nëse dini çfarë shenja të astmës mund të jenë fëmijët.

Ashtu si në fëmijët parashkollorë, në fëmijët e moshës shkollore, sëmundja tregohet nga kollitja në gjumë dhe pas ushtrimit fizik. Pacientët mund të tregojnë për presionin në rritje në zonën e gjoksit. Përveç kësaj, duke kapur lidhjen midis stresit fizik dhe shqetësimit në zhvillim, fëmijët përpiqen të konkurrojnë sa më pak që të jetë e mundur, duke shmangur çdo lojë aktive. Edhe në mungesë të ankesave, është e nevojshme të monitorohen studentët që refuzojnë të ndjekin mësimet fizike, të përpiqen të mos kandidojnë, të ulen në heshtje në ndryshime.

Nëse një fëmijë ka një kollitje, është e vështirë që ai të ulet i drejtë. Ai përpiqet të lehtësojë gjendjen e tij, bends, humpbacks, lëviz përpara. Ju gjithashtu mund të vini re zbehjen e tepërt. Parashkollorët dhe fëmijët e moshës së shkollës fillore mund të kenë frikë dhe të qajnë edhe gjatë një sulmi.

adoleshencë

Si rregull, nga 12-14 vjet diagnoza është vendosur tashmë. Në këtë moshë është e rëndësishme t'i mësoni fëmijës të njohë kur fillon astma. Simptomat në një fëmijë, si rregull, janë gjithmonë të ngjashme. Ai gjithmonë duhet të ketë me vete një inhalatore të veçantë të përshkruar nga një mjek. Prindërit duhet të sigurojnë që ilaçet të mos mbarojnë dhe të ndryshojnë kapacitetin e përdorur në kohë.

Simptomat e sëmundjes në fëmijët e moshës së mesme dhe të lartë nuk janë veçanërisht të ndryshme nga ato që ndodhin në bebet. Por adoleshentët tashmë janë në gjendje të kontrollojnë sëmundjen, që do të thotë se ata janë në gjendje të parandalojnë një përkeqësim.

Vlen të përmendet: përkundër faktit se shumë konfiskime fillojnë pikërisht gjatë sportit, adoleshentët me astmë kanë nevojë për aktivitet fizik. Pak para stresit, është e nevojshme që të merrni medikamentin e përshkruar nga mjeku dhe të monitoroni frymëmarrjen. Duhet të jetë e qetë dhe ritmike.

Konfiskimet mund të shkaktojnë alergen. Por adoleshentët duhet tashmë të dinë se cilat substanca provokojnë sëmundjen. Nëse është e mundur, duhet t'i shmangin ato. Nëse konfiskimet alergjike provokojnë bimë sezonale, atëherë është e nevojshme të merren ilaçe të rregullta që bllokojnë zhvillimin e tyre.

Shpesh në këtë epokë fillon procesi i faljes. Të gjitha shenjat e astmës zhduken, dhe prindërit vendosin që fëmija i tyre thjesht të "nxjerrë" nga sëmundja. Por në fakt, hiperaktiviteti i bronkëve vazhdon. Nëse një adoleshent has disa faktorë provokues, sëmundja mund të kthehet. Ndonjëherë ndodh në moshë madhore. Shumë shpesh ka situata në të cilat astma zhduket në adoleshencë dhe shfaqet përsëri në të moshuarit.

Diagnostics

Për të përcaktuar me saktësi nëse ka një astmë në një fëmijë, nuk mjafton të dijë shenjat e para dhe simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje. Mungesa e frymëmarrjes, shpejtësia dhe fryma, mund të shfaqet një kollë e ngulët në bronkit obstruktiv. Prandaj, pa u konsultuar mjekët nuk mund të bëjë. Para së gjithash, ju duhet të vizitoni një pediatër. Ai tashmë do të japë udhëzime për të gjitha testet e nevojshme dhe t'ju dërgojë tek një allergist. Nëse është e nevojshme, mund të jetë e nevojshme të konsultoheni me një pulmonolog.

Përveç studimeve të përgjithshme të gjakut dhe urinës, mund të merret edhe për analizën e pështymës. Me astma, ajo ka një përmbajtje të rritur të eosinophileve, spirale Courshmann (mukozë nga traktati respirator), kristale Charcot-Leiden (lizophospholipase lëshuar nga eosinophils), trupat Creole (akumulimi i qelizave epiteliale).

Për të vendosur diagnozën, mjeku duhet të merret me detajet e jetës së foshnjës. Ai duhet të dijë se si dhe kur fillojnë sulmet. Edhe sipas këtij përshkrimi, nganjëherë bëhet e qartë për një specialist se çfarë është pikërisht alergjia për fëmijën. Gjithashtu është e rëndësishme që mjeku të dijë se si fëmija reagon ndaj bronkodilatatorëve. Rreth astmës do të tregojë një përmirësim të përkohshëm në shtet në sfondin e përdorimit të tyre.

Diagnoza është kryerja e testeve të veçanta. Një nga më të zakonshmet janë testet alergjike të lëkurës. Për këto qëllime, në pjesët e gërvishtura paksa të thërrimet e parakormëve vihen alergenet e mundshëm. Pas 20 minutash mjeku vlerëson rezultatet. Ata shikojnë se në cilat zona lëkura është më e kuqe.

Kjo ju lejon të identifikoni alergjen, por nuk ofron një mundësi për të kuptuar nëse puna e sistemit të frymëmarrjes është e dëmtuar. Përcaktoni këtë mund dhe vetë prindërit, duke njohur shenjat e astmës bronkiale. Kollitja për fëmijët kërkon diagnozë më të plotë. Për të përcaktuar vëllimin e punës të mushkërive, bëhet një ekzaminim i veçantë-spirometri. Me ndihmën e saj, vlerësohet shkalla e përçarjes së sistemit të frymëmarrjes.

Për ta bërë këtë, matni sasinë e përpjekjeve inspiruese të frymëmarrjes dhe kapacitetin total të mushkërive. Hera e parë që këto matje bëhen pa ndonjë ilaç. Pastaj ekzaminimi përsëritet pas marrjes së barnave me bronkodilatator. Nëse vëllimi i mushkërive rritet me më shumë se 12%, atëherë mostra konsiderohet pozitive.

Gjithashtu vlerësoni hyperreactivity e tubave bronkiale pas ushtrimit. Nëse vëllimi i skadimit të detyruar zvogëlohet për 20%, kjo tregon që pacienti ka astmë. Simptomat në një fëmijë, megjithatë, mund të jenë aq të theksuara saqë nuk e përshkruajnë gjithmonë një ekzaminim të tillë të detajuar.

Shfaqje klinike

Duhet të kuptohet se në foshnjat shpesh është e pamundur të diagnostikohet për shkak të sindromës obstruktive në bronkit. Për disa ditë ata zhvillojnë një kollë, shfaqen simptoma që dëshmojnë për çrregullime të frymëmarrjes, dëgjohen rënkime fishkëllimë. Si rregull, trajtimi nuk është vetëm në marrjen e brokolitikave, por edhe antibiotikëve, antihistamines. Simptomat e pengesave pulmonare mund të shfaqen në SARS pasuese.

Shenjat e astmës në foshnje janë lubrifikuar mjaftueshëm, kështu që vëmendje e veçantë i kushtohet anamnezës, pyetjes së prindërve rreth fillimit të zhvillimit të sëmundjeve dhe ekzaminimit fizik.

Kursi i sëmundjes mund të ndahet në 3 faza të kushtëzuara:

1. Sulm direkt. Zhvillohet akullore akute për shkak të vështirësisë në hyrje. Ajo paraprihet nga një fazë sipërmarrëse, e cila mund të zgjasë nga disa minuta deri në 3 ditë.
2. Periudha e përkeqësimit. Karakterizohet nga vështirësia e frymëmarrjes, shfaqja e fishkëllimeve periodike, kollitja e ngulët dhe vështirësia në shkarkimin e pështymës. Në këtë kohë, episodet e përsëritura të sulmeve akute mund të ndodhin.
3. Ndjesë. Periudha është e ndryshme në atë se një fëmijë mund të udhëheqë një jetë normale, ai nuk ka ankesa. Heqja mund të jetë e plotë, e paplotë (e përcaktuar nga parametrat e frymëmarrjes së jashtme) ose farmakologjike (ruhet kur merren medikamente të caktuara).

Është e rëndësishme të jeni në gjendje të përcaktoni shenjat e para të astmës tek fëmijët për të parandaluar zhvillimin e një sulmi akut. Nëse nuk u pengua, atëherë prindërit dhe mjedisi i menjëhershëm i fëmijës duhet të dinë se çfarë të bëjnë. Është gjithashtu e rëndësishme të kuptohet se konfiskimet dallohen për ashpërsinë e bronkospazmës.

Shkalla më e lehtë është më e sigurtë. Me një sulm të tillë fillon një kollë spazmodike, frymëmarrja është paksa e vështirë. Mirëqenia e përgjithshme e fëmijës mbetet e mirë, ajo nuk e thyen.

Në një sulm mesatar, shenjat janë më të theksuara. Mirëqenia e fëmijës përkeqësohet, ai bëhet i mërzitur dhe i shqetësuar. Kollitja është e një natyre paroxysmal, një trashje e trashë, e trashë dhe e vështirë për t'u trajtuar është lëshuar. Breath i zhurmshëm dhe wheezing, dyspnea e pranishme. Lëkura bëhet e zbehtë dhe buzët bëhen të kaltërta. Fëmijët mund të flasin vetëm me fjalë të vetme ose fraza të shkurtra.

Një sulm i rëndë karakterizohet nga shfaqja e dyspnea, e cila është e dëgjueshme në distancë. Palpitacioni në foshnje bëhet më i shpeshtë, një djersë e ftohtë shfaqet në ballë, vërehet një cianozë e zakonshme e lëkurës, buzët janë blu. Simptomat e astmës tek fëmijët 6 vjeç e më shumë karakterizohen nga fakti që pacienti nuk mund të flasë, ai është në gjendje të shpallë vetëm disa fjalë të shkurtra. Fëmijët, si rregull, nuk mund të shpjegojnë gjendjen e tyre, ata vetëm thërrasin dhe shprehin ankthin në të gjitha mënyrat e disponueshme.

Rastet më të rënda quhen statusi i astmës. Ky është një gjendje në të cilën një sulm i rëndë i sëmundjes nuk mund të ndalet për 6 ose më shumë orë. Fëmija zhvillon rezistencë ndaj ilaçeve të përshkruara.

Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes

Është e rëndësishme të dini se si mund të shfaqet astma para fillimit të një sulmi. Simptomat në një fëmijë mund të jenë të tilla: moodiness, irritability, tearfulness, dhimbje koke, kollë e thatë obsesive.

Në shumicën e rasteve, sulmet fillojnë në mbrëmje ose gjatë natës. Në fillim ka një kollë, frymë e zhurmshme, gulçim. Fëmijët shpesh kanë frikë, fillojnë të qajnë, duke hedhur në shtrat. Shfaqjet fillestare të astmës në foshnje shpesh shprehen në formën e sindromës obstruktive bronkiale në ARI. Gjithashtu në sfondin e sëmundjeve catarrhal, një sulm bronkiti astmatik mund të fillojë. Ajo karakterizohet nga gulçimi, gjë që e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes dhe një kollë të lagur.

Astma bronkiale atopike karakterizohet nga një zhvillim i shpejtë i sulmit. Përdorimi në kohë i bronchospasmolytics lejon atë për të ndaluar. Por me një formë infektive-alergjike, konfiskimet zhvillohen ngadalë, simptomat rriten gradualisht. Nuk është e mundur për të ndaluar një sulm me terapi bronkospazmolitik menjëherë.

Pas normalizimit, pështymë fillon të qetësohet, dyspnea kalon. Në disa raste, gjendja përmirësohet vetëm pas vjelljes.

Veprimet e prindërve

Pavarësisht nga mosha e fëmijës i cili është diagnostikuar me astmë, të afërmit e tij duhet të jenë të kujdesshëm për të parandaluar zhvillimin e konfiskimeve dhe për të zvogëluar frekuencën e tyre. Për ta bërë këtë, është e nevojshme që në mënyrë rigoroze të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekëve, të pini medikamente të përshkruara dhe të shmangni alergenet e mundshme.

Në kopsht, të gjithë kujdestarët, një infermiere, një muzikant duhet të jenë të vetëdijshëm për situatën. Është gjithashtu e rëndësishme të emërosh një listë të alergeneve që janë shkaku i fillimit të astmës në foshnjën. Gjithashtu duhet të këshillohen simptomat e fillimit të një sulmi. Në këtë rast, ata do të jenë në gjendje ta dërgojnë fëmijën tek punonjësi shëndetësor në kohën e duhur ose t'i telefonojnë prindërit.

Nëse mësuesit janë të vetëdijshëm për atë që fëmija ka alergji, ata mund të ndihmojnë për të shmangur kontaktit me këto substanca. Për shembull, ju mund të zëvendësojë ngjyra në kopshte, në qoftë se disa prej tyre provokojnë fillimin e një sulmi. Si edukatorë nën fuqi për të monitoruar fëmijën energjisë. Sigurisht, edhe një dy-vjeçare crumbs duhet të shpjegojnë se ata nuk mund të hani. Por jo gjithmonë fëmijët mund të bëjnë për të kontrolluar atë.

Në shkollë, mësuesit gjithashtu duhet të jetë i vetëdijshëm për problemet e fëmijës. Hapi i parë është për të të treguar mësuesin e klasës se fëmija ka astmë. Në fëmijët, shenja dhe simptome mund të jetë gradual. Për shembull, nëse shkolla ka pasur kontakt me alergjen, fëmija mund të fle natën restlessly, me kollë gjatë festave, frymëmarrja e tij mund të bëhet në kundërshtim. Në këtë rast, ju duhet të pyesni detaje kec për atë që ai bëri gjatë ditës, që hëngrëm dhe hapësirat publike ishte.

Unë kam nevojë për të paralajmëruar dhe mësues PE. Por në qoftë se mjeku do të shihni që duhet, ai do të dërgojë fëmijën në komision, ku ai do të jetë në gjendje të japë një përjashtim të pjesshëm ose të plotë nga aktivitetet fizike në shkollë.

Por mbani në mend: fëmija duhet të jetë mësuar gradualisht për një jetese aktive. Astma nuk është një pengesë për të praktikuar më sportive. Edhe disa kampionë olimpikë kanë vuajtur nga kjo sëmundje në fëmijëri. Është e rëndësishme për të mësuar një fëmijë për të monitoruar gjendjen e tyre dhe të jenë në gjendje të njohin shenjat e para të astmës. Fëmijët duhet të ketë një të mirë mekanizmin e mbrojtjes nga zjarri. Vetëm duhet të shpjegojë për fëmijën se është e rëndësishme, madje edhe kur një shqetësim i vogël për të ndaluar dhe të kapur frymën tuaj.

taktikat e trajtimit

Është e pamundur për të kuptuar veten, çfarë nëse ka pasur shenja të astmës. Trajtimi duhet të emërojë një allergist, ajo ndonjëherë është e nevojshme punë komplekse dhe përfshirjen e specialist të mushkërive. Nemaloazhnym është sjellja korrekte e prindërve. Nuk ka nevojë për panik, megjithatë, dhe nuk duhet të jenë të papunë, too. Me fëmijën është e nevojshme për të folur, për të diskutuar shkaqet e mundshme të sëmundjes, për të ju tregojnë se çfarë mund të bëni dhe çfarë nuk mund.

Si të merren me këtë kusht është astma te fëmijët? Trajtimi (Komarovsky, nga rruga, pretendon se ajo është edhe e nevojshme) është përdorimi i barnave për parandalimin e sulmit dhe futjes së një pacienti në faljen.

Për të ndaluar gjendjen mund të përdorni glukokortikoideve. Së pari, ju duhet të përdorni një fast-veprojnë agjentë të thithur. Terapia duhet të jetë mbështetës. Nëse ju nuk mund të arrijë efektin e dëshiruar duke përdorur mjetet "Nedocromil" ose acid kromoglitsievoy, pastaj e bëri Glukokortikoide thithur.

Terapi Drejtuar duhet të jetë:

- eliminimi i manifestimeve klinike;

- përmirësuar funksionin respirator;

- uljen nevojen per bronkodilatorët;

- parandalimin e zhvillimit të kushteve të rrezikshme për jetën.