Sëmundjet degjenerative: lista

Ky term nuk është i zakonshëm për veshët e shumë pacientëve. Në vendin tonë mjekët rrallë e përdorin atë dhe shfaqin të dhëna Sëmundjet në një grup të veçantë. Megjithatë, në mjekësinë botërore në fjalorin e mjekëve termi "sëmundje degjenerative" haset vazhdimisht. Grupi i tyre përfshin ato patologji që po përparojnë vazhdimisht, duke shkaktuar një përkeqësim në funksionimin e indeve, organeve dhe strukturës së tyre. Me sëmundjet degjeneruese, qelizat vazhdimisht ndryshojnë, gjendja e tyre përkeqësohet, ndikon në indet dhe organet. Në këtë rast, fjala "degjenerim" nënkupton një degjenerim të qëndrueshëm dhe gradual, një përkeqësim të diçkaje.

Sëmundjet degjeneruese të trashëguara

Sëmundjet e këtij grupi janë krejtësisht heterogjene klinikisht, por ato karakterizohen nga një kurs i ngjashëm. Në çdo kohë, një i rritur ose fëmijë i shëndetshëm mund të sëmuret spontanisht pas ekspozimit ndaj disa faktorëve provokues, CNS, si dhe sisteme dhe organe të tjera mund të vuajnë. Simptomat klinike rriten gradualisht, gjendja e pacientit po përkeqësohet vazhdimisht. Progresioni është i ndryshueshëm. Sëmundjet trashëgimore degenerative-dystrophic përfundimisht të çojë në faktin se një person humbet shumë nga funksionet themelore (fjalim, lëvizje, vizion, dëgjim, proceset e mendimit dhe të tjerët). Shumë shpesh këto sëmundje kanë një rezultat vdekjeprurës.

Shkaku i sëmundjeve trashëgimore degjenerative mund të quhet gjenet patologjike. Për këtë arsye, mosha e manifestimit të sëmundjes është e vështirë të llogaritet, varësisht nga shprehja e gjenit. Shkalla e ashpërsisë së sëmundjes do të jetë më e theksuar me manifestimin aktiv të shenjave patologjike të gjenit.

Tashmë në shekullin e 19-të, neurologët përshkruan sëmundje të tilla, por nuk mund të shpjegonin arsyen për paraqitjen e tyre. Neurologji moderne falë gjenetikës molekulare ka zbuluar shumë defekte biokimike në gjenet që janë përgjegjëse për zhvillimin e simptomave të sëmundjeve të këtij grupi. Tradicionalisht, simptomat u jepen emrave eponimik, kjo është një haraç për veprat e shkencëtarëve që së pari i përshkruanin këto sëmundje.

Karakteristikat karakteristike të sëmundjeve degjeneruese

Sëmundjet degenerative-dystrophic kanë karakteristika të ngjashme. Këto përfshijnë:

• Fillimi i sëmundjeve është pothuajse i padukshëm, por të gjithë përparojnë në mënyrë të qëndrueshme, të cilat mund të zgjasin për dekada të tëra.
• Fillimi është i vështirë për t'u ndjekur, shkaku nuk mund të identifikohet.
• Indet e prekura dhe organet refuzojnë gradualisht të kryejnë funksionet e tyre, degjenerimi lëviz përgjatë afatit.
• Sëmundjet e këtij grupi kanë rezistencë ndaj terapisë, trajtimi është gjithmonë kompleks, kompleks dhe rrallë efektiv. Më shpesh kjo nuk jep rezultatet e dëshiruara. Rritja degjenerative mund të ngadalësohet, por është pothuajse e pamundur ta ndalosh atë.
• Sëmundjet janë më të zakonshme tek të moshuarit, të moshuarit, tek të rinjtë ata janë më pak të zakonshëm.
• Shpesh, sëmundjet kanë një marrëdhënie me predispozitë gjenetike. Sëmundja mund të ndodhë në disa njerëz në një familje.

Sëmundjet më të famshme

Sëmundjet degjeneruese më të zakonshme dhe të njohura:

• ateroskleroza;
• kanceri;
• Diabeti i tipit 2;
• Sëmundja e Alzheimerit;
• osteoartriti;
• Arthritis reumatoid;
• osteoporosis;
• Sëmundja e Parkinsonit;
• Skleroza e shumëfishtë;
• prostatitis.

Më shpesh, njerëzit i klasifikojnë këto sëmundje si "të tmerrshme", por kjo nuk është e tërë lista. Ka sëmundje që disa as që kanë dëgjuar.

Sëmundjet degjenerative dhe dystrofike të përbashkët

Në zemër të sëmundjes degenerative-dystrophic të osteoarthritis është degjenerimi i kërc të përbashkët, si pasojë me ndryshime të mëvonshme patologjike në indin e eshtrave epiphyseal.

Osteoarthritis është sëmundja më e zakonshme e përbashkët, e cila prek 10-12% të njerëzve, me moshën numri rritet vetëm. Hip ose nyje në gjunjë janë më të zakonshme në të dyja gratë dhe burrat. Sëmundjet degjenerative - osteoarthroses janë të ndara në primare dhe sekondare.

Arthrosis primar zë 40% të numrit të përgjithshëm të sëmundjeve, procesi degjenerues fillon si rezultat i një tendosje të madhe fizike, me një rritje të mprehtë të peshës trupore, me ndryshime në moshë.

Artroza e mesme përbën 60% të totalit. Shpesh lindin si pasojë e dëmtimeve mekanike, thyerje intraartikulare, me dysplasia kongjenitale, pas sëmundjeve të nyjeve infektive, me nekrozë aseptike.

Në përgjithësi, artroza ndahet në mënyrë primare dhe sekondare thjesht konvencionale, sepse ato bazohen në të njëjtat faktorë patogjenë, të cilët mund të kenë një kombinim të ndryshëm. Shpesh është më e vështirë të përcaktohet se cili faktor është bërë faktori kryesor dhe cila sekondare nuk është e mundur.

Pas ndryshimeve degjeneruese, sipërfaqet e nyjeve janë të shtypur tepër mbi njëri-tjetrin me anë të kontaktit. Si rezultat, për të zvogëluar efektin mekanik, osteofitet rriten. Procesi patologjik përparon, nyjet janë gjithnjë e deformuar, funksionet e aparatit musculoskeletal janë ndërprerë. Lëvizja bëhet e kufizuar, formohet një kontrakturë.

Deformimi i coxarthrosis. Deformimi i gonartrozës

Sëmundjet degjenerative të nyjeve coxarthrosis dhe gonarthrosis ndodhin mjaft shpesh.

Vendin e parë në frekuencën e ndodhjes është coxarthrosis - deformim i përbashkët hip. Sëmundja çon së pari në një humbje të aftësisë për të punuar, dhe më vonë në paaftësi. Shpesh ndodh nga 35 në 40 vjet. Gratë vuajnë më shpesh se meshkujt. Simptomat shfaqen gradualisht, në varësi të moshës, peshës së pacientit, aktivitetit fizik të një personi. Fazat fillestare nuk kanë simptoma të rënda. Ndonjëherë ka një lodhje të shpejtë në pozicionin në këmbë dhe kur ecni ose kur veshni pesha. Si ndryshime degjenerative, rritet dhimbja. Plotësisht zhduken vetëm në një gjendje pushimi, në një ëndërr. Në ngarkesën më të vogël, ata rifillojnë. Kur forma e dhimbjes është e përhershme, ajo mund të intensifikohet gjatë natës.

Gonartroza merr vendin e dytë - 50% në mesin e sëmundjeve të nyjeve në gjunjë. Rrjedh më lehtë se coxarthrosis. Për shumë, procesi pezullohet në fazën 1. Edhe rastet e neglizhuara rrallë çojnë në një humbje të efikasitetit.

Ekzistojnë 4 forma të gonartrozës:

• Dëmtimi i pjesëve të brendshme të gju;
• Lezione primare të departamenteve të jashtme;
• Arthrosis i nyjeve patello-femor ;
• Humbjen e të gjitha departamenteve të zhurmshme.

Osteokondroza e shtyllës kurrizore

Sëmundjet degjeneruese të shtyllës kurrizore: osteokondroza, spondiloza, spondilartroza.

Në osteokondrozë, proceset degjeneruese fillojnë në disqet intervertebrale në bërthamën e pulpës. Në spondilozë, trupat e vertebrorëve ngjitur janë të përfshirë në këtë proces. Në spondylarthrosis ndodh dëme ndërvertebrale e përbashkët. Sëmundjet degjenerative dhe dystrofike të shpinës janë shumë të rrezikshme dhe dobët të shërueshme. Shkalla e patologjisë përcaktohet nga karakteristikat funksionale dhe morfologjike të disqeve.

Njerëzit mbi 50 vjeç vuajnë nga këto çrregullime në 90% të rasteve. Kohët e fundit ka pasur një tendencë për rinovimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore, ato gjenden edhe tek pacientët e moshës 17-20 vjeç. Osteokondroza është më e zakonshme tek njerëzit që janë të angazhuar në punë të tepruar fizike.

Shfaqjet klinike varen nga lokalizimi i proceseve të shprehura dhe mund të paraqesin çrregullime neurologjike, statike, vegjetative.

Sëmundjet degjenerative të sistemit nervor

Sëmundjet degjenerative të sistemit nervor kombinojnë një grup të madh. Të gjitha sëmundjet karakterizojnë lezionet e grupeve të neuroneve që lidhin trupin me disa faktorë të jashtëm dhe të brendshëm. Kjo është për shkak të shkeljeve të proceseve intracellulare, shpesh për shkak të defekteve gjenetike.

Shumë sëmundje degjenerative maniftohen nga atrofi i kufizuar ose i përhapur i trurit, në struktura të caktuara ndodh ulja mikroskopike e neuroneve. Në disa raste, ka vetëm një shkelje në funksionet e qelizave, vdekja nuk ndodh, atrofi i trurit nuk zhvillohet (dridhje esenciale, distoni idiopatike).

Në shumicën dërrmuese të sëmundjeve degjenerative kanë periudha të gjata të zhvillimit latent, por forma të vazhdueshme progresive.

Sëmundjet degjenerative të sistemit nervor qendror klasifikohen sipas manifestimeve klinike dhe pasqyrojnë përfshirjen e strukturave të caktuara të sistemit nervor. Janë ndarë:

• Sëmundjet me manifestime të sindromave ekstrapiramidale (sëmundja e Huntington, dridhje, sëmundja e Parkinsonit).
• Sëmundjet që tregojnë ataksi cerebellare (degjenerimi spinocerebellar).
• Sëmundjet me lezione të neuroneve motorike (skleroza laterale amyotrophic).
• Sëmundjet me manifestimin e demencës (sëmundja e Pick-it, sëmundja e Alzheimer-it).

Sëmundja e Alzheimerit

Sëmundjet degjeneruese nervore me shfaqje të demencës ndodhin më shpesh në të moshuarit. Më e zakonshme është sëmundja e Alzheimerit. Përparime në njerëz më të vjetër se 80 vjet. Në 15% të rasteve, sëmundja është e një natyre familjare. Zhvillohet për 10-15 vjet.

Lezione neuronale fillon në zonat shoqëruese të korteksit parietal, korteksit temporal dhe frontal, ndërsa zonat auditive, vizuale dhe somatosensoriale mbeten të paprekura. Përveç zhdukjes së neuroneve, karakteristika të rëndësishme përfshijnë depozitat në pllakat e ndjeshme të amiloidit, si dhe trashje dhe trashje të strukturave neurofibrillar të neuroneve degjeneruese dhe të ruajtura, ato përmbajnë tauprotein. Në të gjithë njerëzit e moshuar, ndryshime të tilla ndodhin në sasi të vogla, por në sëmundjen Alzheimer ata janë më të theksuara. Kishte gjithashtu raste kur klinika ngjante me kursin e çmendurisë, por pllakat nuk u respektuan.

Zona e atrofizuar ka një reduktim të furnizimit me gjak, mund të jetë një përshtatje për zhdukjen e neuroneve. Kjo sëmundje nuk mund të jetë pasojë e aterosklerozës.

Sëmundja e Parkinsonit

Sëmundja e Parkinsonit quhet edhe paralizë dridhjeje. Kjo sëmundje degjenerative e trurit përparon ngadalë, ndërkohë që ndikon në mënyrë selektive neuronet dopaminergjike, të manifestuara nga një kombinim i ngurtësisë me akinesinë, jostabilitetin postural dhe dridhjet e tjera. Shkaku i sëmundjes është ende i paqartë. Ekziston një version që sëmundja është e trashëgueshme.

Prevalenca e sëmundjes është e gjerë dhe arrin tek personat pas 65 vjetësh në një raport prej 1 në 100.

Sëmundja manifestohet gradualisht. Shfaqjet e para janë dridhja e gjymtyrëve, ndonjëherë ndryshimet në ecje, ngurtësi. Së pari, pacientët vërejnë dhimbje në shpinë dhe gjymtyrë. Simptomat janë të para njëanshme, atëherë pala e dytë është e lidhur.

Progresi i Sëmundjes së Parkinsonit

Shfaqja kryesore e sëmundjes është akinesia ose varfëria, ngadalësimi i lëvizjeve. Personi bëhet i maskuar në kohë (hipomimi). Ndezja është e rrallë, kështu që pamja duket e mprehtë. Lëvizjet miqësore zhduken (duke lëkundur duart kur ecin). Lëvizjet e hollë të gishtërinjve janë thyer. Pacienti me vështirësi ndryshon pozicionin, ngrihet nga karriga ose kthehet në ëndërr. Fjalimi është monoton dhe i mbytur. Hapat bëhen shuffling, të shkurtër. Shfaqja kryesore e parkinsonizmit - dridhje e duarve, buzëve, nofullës, kokës, lind në pushim. Tremor mund të varet nga emocionet dhe lëvizjet e tjera të pacientit.

Në fazat e mëvonshme, lëvizshmëria është e kufizuar ashpër dhe aftësia për të balancuar humbet. Shumë pacientë zhvillojnë çrregullime mendore, por vetëm disa zhvillojnë çmenduri.

Shkalla e përparimit të sëmundjes është e ndryshme, mund të jetë shumë vite. Deri në fund të jetës, pacientët janë tërësisht të imobilizuar, gëlltitja është e vështirë, ekziston rreziku i aspiratës. Si rezultat, vdekja më së shpeshti lind nga bronkopneumonia.

Dridhje esenciale

Sëmundja degjenerative karakterizohet nga tronditje e mirë, që nuk duhet të ngatërrohet me sëmundjen e Parkinsonit. Dridhja e duarve ndodh kur lëvizni ose mbani pozicionin. Në 60% të sëmundjes është trashëguar, manifestohet më shpesh në moshën mbi 60 vjeç. Besohet se shkaku i hyperkinesis është një shkelje në mes të cerebellum dhe thelbin e trungu.

Tremor mund të rritet me lodhje, agjitacion, kafe, disa barna. Ndodh që dridhja përfshin lëvizjet e kokës si "jo-jo" ose "po-po", këmbët, gjuha, buzët, kordat vokale, trungu mund të lidhet. Me kalimin e kohës, amplitudë dridhje rritet, dhe kjo prish cilësinë normale të jetës.

Jeta nuk vuan, mungojnë simptomat neurologjike, funksionet intelektuale ruhen.