Scintigraphy miokardi: përshkrimi i procedurës, contraindications dhe rekomandimet

Në botën e teknologjisë së lartë ka hyrë në një periudhë kur shkenca dhe mjekësia shkojnë së bashku dhe për të ndihmuar të përmirësuar njëri-tjetrin. Në thelb ajo është me metodat e reja të diagnostikimit të sëmundjes, zbulimin e tyre në një fazë më të hershme. Tani buzët e të gjithëve rezonancë magnetike (MRI), bërthamore rezonancë magnetike (NMR), tomography llogaritur (CT) dhe madje edhe emisionit pozitron tomography (PET). Por, për një kohë të gjatë, ka një mënyrë tjetër për të kujtoj mjedisin e brendshëm të trupit të njeriut - scintigraphy miokardi.

përcaktoj

Miokardi scintigraphy - një ekzaminim të largët jo-invazive e zemrës duke përdorur grimca radioaktive. Në fakt, kjo shpërndarje e hyrjes së të dhënave izotopeve në trup në procesin e fiksimin e emisioneve të tyre.

Miokardi perfusion scintigraphy - është në thelb e njëjtë studimi, siç përshkruhet më sipër, por duke përdorur talium radioaktiv. Ajo prodhohet si një test të stresit, dhe pa to. Kjo ju lejon për të vendosur me saktësi fokusin e ishemi, që e bën të domosdoshme në diagnozën e CHD (sëmundjeve koronare të zemrës).

Çdo - sipas nevojave të tij

Që nga viti 2007 në SHBA, Evropën Perëndimore dhe vende të tjera të zhvilluara scintigraphy është i përhapur. Ky shërbim mjekësor është përdorur nga më shumë se pesëmbëdhjetë milion njerëz. Ka një procedurë mjaft rutinë që nuk ka marrë shumë kohë dhe përpjekje.

ish-Bashkimin Sovjetik, situata është rrënjësisht i ndryshëm. Në këtë moment në Rusi ka rreth dyqind dhe funksionimin e kamerave gama për scintigraphy (në krahasim me SHBA-trembëdhjetë mijë). Dhe ata janë në dispozicion vetëm në nivelin e kujdesit terciar.

Si funksionon kjo gjë?

Përgatitur nga të procedurës së pacientit medikamenti është i administruar në një mënyrë-tracers cila permban nje molekule vektor dhe izotope radioaktive. Puna e tyre është e lidhur sepse vektori ka një kimikat Tropizimin (vend) në një organ të veçantë apo ind të trupit të njeriut. Një izotop lëshon në hapësirë përreth tyre gama rrezet. Regjistrohu këtë lloj të valëve për të përcaktuar vendin e mirë dhe më të keq furnizimit me gjak.

Që tregon scintigraphy?

Falë kësaj metode të vizualizimi mund të tërësisht të shqyrtojë dhe vlerësojë furnizimin me gjak të muskulit të zemrës, si një e tërë ose në pjesë të veçanta. Gjej zonat me rrjedhjen e pamjaftueshëm të gjakut, si dhe të dallojnë në mes të vendit ku indi i vdekur zemra, nga ato që ende mund të shpëtohet. Në post-infarktit pacientët janë të lehtë për të zbuluar plagët dhe fushat e ishemi. Përveç kësaj, specialist mund të parashikojnë rezultatet e studimit, nuk ka komplikime të duhet të presin dhe se si së shpejti.

procedura Indikacionet

Që kësaj procedure - kënaqësi mjaft të shtrenjta, qëllimi i saj duhet të arsyetohet. Ajo kryhet në rastet e mëposhtme:

1. Për njerëzit e shëndetshëm para se ngjarje të rëndësishme sportive dhe procedurat e gjata kirurgjikale nën anestezi të përgjithshme për të eliminuar rrezikun e komplikimeve apo të lëndimeve.

2. Për diagnozën e sëmundjeve koronare të zemrës, në qoftë se ju keni të gjitha parakushtet për formulimin e një diagnozë të tillë.

3. Si një metodë e kontrolluar efektivitetin e trajtimit: koronare arterie operacioni bajpas, angioplasty, terapi të drogës.

4. Për të kontrolluar funksionin e zemrës pas infarktit të miokardit (por jo menjëherë pas saj, si një sulm i përsëritur të zemrës mund të ndodhë).

Si rregull, kjo metodë ju lejon për të dhënë të saktë diagnozën ditës dhe të verifikojë atë.

Përgatitja e pacientit për procedurën

Para çdo trajtim ose procedurë diagnostike, pacienti merr rekomandimin e një mjeku, respektimi i së cilës do të ndihmojë për të kryer kërkime më i plotë dhe më pak traumatike për personin:

- Hulumtimi është duke u bërë në një stomak bosh;
- një ditë më parë se ai nuk mund të pini kafe, "Coca-Cola", çaj, hani çokollatë;
- ju duhet për të ndaluar marrjen e drogës që stabilizuar funksionin e zemrës;
- të bëjë një ultratinguj për të sunduar nga shtatzëninë, dhe nënat gji duhet të qumështit për të përgatitur paraprakisht, pasi fëmija nuk do të jepet gjoksin për dy ditë;
- një njeri një ditë para studimit nuk duhet të përdorin drogë për të përmirësuar erections;
- të jetë i sigurt për të tregoni mjekut tuaj nëse keni ndonjë astmë.

përgatitjet e radionuclides

Scintigraphy i miokardit nuk është pa përdorimin e agjentëve radioaktive. Tyre tani ekziston shumë lloje, në varësi të qëllimit të studimit:

- MIBI ose sestamibi është përdorur për studimin e zemrës, ka një tropizmin të muskujve të zemrës.

- mono- dhe bisphosphonates kanë një afinitet per indeve kockore, përdoren për diagnozën e kancerit dhe komplikimet e saj si dhe dëmtime.

- acid dietilentriaminepentaacetik, zbulon patologji renale.

- pertechnate përdoret për të studiuar e gjëndrës tiroide.

- jod-123 është projektuar për imazhit gjëndrës tiroide.

Në tregun e sotme farmakologjike tashmë u shfaq medikamente që mund të ju ndihmojë të diagnostikuar forma specifike të kancerit. Në trupin e njeriut Këto komponime janë administruar intravenoz, kështu që ju duhet të gjeni paraprakisht nëse pacienti ka një alergji.

testimi Ushtrimi

Stresi scintigraphy miokardi kryhet në të njëjtën mënyrë si studimin analogjik në electrocardiography. Për të krijuar një situatë stresuese, pacientët janë të inkurajuar për të ushtruar në palestër (punë rutine, biçikletë). Indikacione për këtë procedurë janë ndryshime të rëndësishme EKG, ankesat, karakteristike e sëmundjeve koronare të zemrës. Një nga aspektet vështira të procedurës është për të marrë të imazhit me cilësi të lartë të barkushe të majtë. Kriteret për një mostër pozitive janë:

1. majtas nxjerrje fraksion ventricular më pak se 35%.
2. Nxjerrje pjesë Rritja gjatë punës më intensive se 5%.
3. shprehje e rëndësishme e çrregullimeve lëvizshmëri.
4. trazirat lokale të contractility e cardiomyocytes me ngarkesë minimale.

rezultatet scintigraphy

scintigraphy miokardi ofron disa lloje të imazheve të muskulit të zemrës. Së pari, ajo është ende e ashtuquajtura imazhe statike. Kjo është një dy-dimensional (të sheshtë) trupi hartës. Më shpesh, kështu që të shqyrtojë kockat, gjëndrat endokrine, dhe kështu me radhë. D.

Së dyti, ka imazhe dinamike apo të lëvizin, për të vlerësuar punën e organeve të uritur. Ata janë marrë si rezultat i shtimit të disa foto ende. Ata janë përdorur për ekzaminim të mëlçisë, veshkave, zemrës, enëve të gjakut.

Lloji i tretë i regjistrimit të studimit - sinkronizimi EKG. heqjen shtesë i EKG ju lejon të caktojë një funksion, dhe topografinë e trupit plagë.

Disa ekspertë, kryerjen scintigraphy miokardi, dhe të lidheni OFEKT (emision vetme foton Tomografi e kompjuterizuar), për të marrë imazhe tre-dimensionale të organit ekzaminuar. Shpesh kjo është bërë në rastet e sëmundjeve të dyshuar të zemrës ose trurit.

nëse metodë është e sigurt?

Në Rusi, vetëm në raste të veçanta, një scintigraphy miokardi. Kundërindikimet për këtë hulumtim është e thjeshtë: mungesa e ndjeshmërisë individuale të radioisotope drogës. Për më tepër, procedura është e kundërindikuar në:

- gratë shtatzëna dhe tajat;

- njerëzit me sëmundje të rënda të organeve dhe sistemeve (kjo mund të krijojë probleme gjatë studimit duke përdorur një peshë) të tjera;

- pacientët me sepsis dhe ethe;

- me miokardit, prania e sëmundjeve të zemrës, dhe infarkt miokardi fundit.

Vetë Metoda është pa dhimbje dhe praktikisht të padëmshme. Herë pas here, pacientët përjetojnë efekte anësore nga droga, ose nga ushtrimi, por si rregull, siklet kalon shpejt, dhe njerëzit të kthehen në jetën normale.

Si për të marrë në studim

Ku scintigraphy miokardit? Hapi i parë është që të shqyrtohet në klinikë ose në një spital terapeutik, për të përcaktuar nëse ekziston nevoja për kërkime të tilla të shtrenjta. Shumë sëmundje të zemrës mund të zbulohen më lehtë metodat në dispozicion.

Siç u përmend më lart, ish-Bashkimi Sovjetik mundësi për të kryer një test të tillë është në dispozicion vetëm në qytetet e mëdha. scintigraphy miokardi në Moskë mbajtur në disa klinika private si dhe në Qendrën e intervente Kardiologji në RNII gjerondologji MSH RF, NC Kardiovaskulare Kirurgjisë tyre. A. N. Bakuleva dhe në departamentin e diagnostifikimit rrezatimit MMA Qendrën Klinike. I. M. Sechenova.

Politika e çmimeve në spitalet publike dhe private mund të ndryshojnë, ndonjëherë në mënyrë të konsiderueshme. Prandaj, kjo ka kuptim për të konsiderojnë me kujdes shërbimet e ofruara nga një spital të veçantë dhe pastaj ne të vendosë nëse ju jeni të kënaqur me shumën e kërkuar për një studim të tillë që scintigraphy miokardit. Çmimi në Moskë mund të ndryshojnë në varësi të procedurës dhe qëllimin e vendit. Kostoja është diku në rajonin e mes shtatë dhe të tetë mijë. Kjo është vetëm për kërkime të thjeshtë. Por ka pacientët të cilët kërkojnë ngarkesës miokardi scintigraphy. çmimi i saj do të jetë të paktën dy herë më e lartë. Pesëmbëdhjetë mijë rubla, respektivisht. Megjithatë, kjo metodë jep mjeku një ide më të mirë në lidhje me gjendjen shëndetësore të pacientit dhe gjithashtu ndihmon zgjidhni politikën optimale e trajtimit.

Miokardi scintigraphy - një metodë relativisht e re, jo-invazive, të sigurt dhe pa dhimbje e shqyrtimit të muskulit të zemrës. Duke i kombinuar të arriturat e teknologjisë moderne kompjuterike dhe zbulimet në fushën e substancave radioaktive është bërë e mundur për të diagnostikuar sëmundjen ishemike të mushkërive në fazat e hershme.