Radiologjia në Gjermani

Si një disiplinë relativisht e re, e cila mund të konsiderohet zbulimi i rrezeve X në vitin 1895, lindja, radiologji në Gjermani dhe vende të tjera gjermano-folëse është një pjesë integrale e diagnostikimin dhe trajtimin e shumë sëmundjeve me interes si onkologji, si dhe shumë specializime të tjera mjekësore.

Modern Radiologjia gjermane është e ndarë në komponentë, në varësi të organit të synuar dhe mosha e pacientit. Këto përfshijnë, për shembull, Neuroradiology, e cila merret me sistemin nervor, mamografia (studimi i gjëndrave të qumështit femra), radiologjisë pediatrike, etj
Ajo ka drejtuar mjekët Radiology për të diagnostikuar 80% të sëmundjeve të rënda. Kjo është e kuptueshme, sepse në kohën tonë, në sajë të zhvillimit të radiologjisë, absolutisht pa gjak ngjyra get jetës imazh tre-dimensionale të çdo organi apo zone të shtratit vaskular e sistemit musculoskeletal, dhe të marrin në konsideratë atë nga çdo kënd dhe nga çdo anë. Gjithashtu në dispozicion për mjekët mund të sigurohet, dhe seksionet virtuale e strukturave të përmendura më lart, 0.5 mm trashë. Eshtë e panevojshme të thuhet, të tilla si saktësinë e diagnozës, jo vetëm përmirëson cilësinë, por edhe thjeshton planifikimin e ndërhyrjeve kirurgjikale, nëse është e nevojshme?

Sigurisht, është e pamundur të mos përmendur SHBA - ndoshta vetëm hardware procedurën e diagnostike të cilat nuk kanë asnjë efekte anësore. Sot, për shkak të sonography Doppler, jo vetëm që mund të "eksplorojnë" organet e brendshme dhe të enëve të gjakut, por edhe për të përcaktuar gjendjen e rrjedhjes së gjakut në to, deri për të përcaktuar përshtatshmërinë e valvulave primare të zemrës.

Disi larg, ajo është, megjithatë, e përfshirë në radiologji vlerë në Gjermani ashtu-quajtur "mjekësisë bërthamore» (Nuklearmedizin), është përdorur për diagnostike dhe ndërhyrjeve terapeutike rrezatimit. Ky fenomen natyror u zbulua nga Genri Bekkerelem në një vit pas hapjes së Conrad rëntgen X-rrezeve, të cilat janë quajtur më vonë pas tij. Ndryshe nga X-rrezeve, rrezatimi i tyre praktik use gjendet vetëm 24 vjet më vonë, me një dorë të lehta të kimisti Georges de Heves. Ai përdori elementet radioaktive për etiketimin e ushqimit, të cilin ai paraqiti një shtëpiake, për të kontrolluar për të parë nëse ajo i nënshtrohet atij lëna djeshme të nesërmen? - Kjo është ajo që ajo e bëri.

Në ditët e sotme doza të vogla të substancave radioaktive me një shumë të shkurtër gjysmë-jetës janë përdorur për diagnostikimin e tumoreve dhe substancave shkëmbim. Teknika është e bazuar në akumulimin ose zvogëlimin e sasisë së këtyre substancave në fusha të caktuara të trupit. Grupi i parë përfshin, ndër të tjera, tumorit, dhe të dytë të ashtuquajturat "ftohtë" nodules tiroide, të cilat bartin rrezikun e mundshëm të keqdashje.

Kombinimi i teknikave të imazhit dhe përkufizimet nivel të këmbimit të krijuara në vitet 1990, PET ose emisionit pozitron tomography, e cila i jep një pamje shumë më të sakta se sa një metodë veç e veç. Aktualisht, PET referohet procedurave standarde, jo vetëm në onkologji, por edhe në diagnozën e sëmundjeve të zemrës (p.sh., infarkt miokardi), sëmundjen e Parkinsonit, epilepsi dhe për diagnozën diferenciale mes depresionit dhe çmenduri (çmenduri). Ajo është gjithashtu shumë më përpara e teknikave të tjera mund të krijojnë efikasitetin e terapisë dhe të bëjnë ndryshime nëse është e nevojshme. Kështu, PET është të paktën shumë e rëndësishme për zhvillimin në mënyrë aktive në Gjermani, qasje individuale për trajtimin e çdo pacienti, e cila është themeli i një paradigmë të re të mjekësisë perëndimore.

Së bashku me diagnozën, substanca radioaktive janë përdorur gjerësisht në trajtimin e shumë sëmundjeve. Në përdorimin terapeutik SS-rrezatimit që mund të përhapet në indet përreth vetëm milimetra dhe, për shkak të kësaj, nuk do të paraqesin për pjesën tjetër të trupit është pothuajse një jo-brainer. Kështu që të dyzetat e shekullit të njëzetë, në terapi tiroide është përdorur jod radioaktiv.

Fusha relativisht e re e aplikimit të barnave radioaktive janë radiosinoviortezy se në një zonë të veçantë të mjekësisë bërthamore, dhe në vitin 1993 aplikuar në Gjermani për trajtim ambulator e artritit dhe reumatizma.

Gjermanisht Radiologjia mund të jenë krenarë dhe të tjera që ka marrë gjatë viteve të fundit, zhvillimin e shpejtë të zonës. Ne po flasim për radiologji intervente, e cila përfshin një ndërhyrje minimalisht invazive për masat fjalë për fjalë pikë-kirurgjikale. ndërhyrje e tillë është përdorur shumë gjerësisht - nga enët e ngushtuar të tumoreve. Dhe në qoftë se për të anashkaluar apo stentimi e enëve koronare të zemrës, ne kemi bërë për të mësuar eliminimin e një stenozë (ngushtimit) e enëve të gjakut të gishtin e madh, për shembull, diabeti, duke marrë parasysh diametrin e tyre minimale mund të kënaqet amatorë edhe të hollë. Duhet të theksohet se deri kohët e fundit një diagnozë të tillë shpesh do të thotë amputim të paktën gisht.

Trajtimi i tumoreve mund të reduktohet me efektet në enët e gjakut, por këtu çdo gjë është i kundërt. Stenozë e enëve të gjakut ushqejnë indin modifikuar është krijuar artificialisht. Nëpërmjet një të vogël (nga disa milimetra në 1 - 2 cm) prerje kateter, avancimin në një tumor dhe pastaj përmes saj në anije e dëshiruar rruaza mikroskopike janë futur ashtuquajturat agjentë embolike. Tumori nuk është furnizuar me gjakun dhe nënshtruar zëvendësues nga indet mbresë. Ajo është trajtuar si fibroids mitrës sot se, duke mos zakonisht kërcënuese për jetën, mund të japë një shumë të vuajtur grua. Deri kohët e fundit, trajtimi konsistonte në heqjen e një tumor beninje, dhe me atë, në të mirë, dhe një pjesë e mitrës.

Një tjetër metodë është e koagulimit ndryshuar indeve, për shembull, në tumoret e caktuara të mëlçisë. Në këtë rast direkt në tumor me anë të lëkurës përmblodhi direkt hetimet e rreth 1.5 mm në diametër, të cilat janë në të njëjtën kohë emitters e radio frekuencave apo të komunikimit. Valët e emetuara nga ana e tyre fjalë për fjalë ngjitur neoplazmë si në një furrë me mikrovalë. Që nga indet mëlçisë nuk ka mbaresa nervore dhimbje, manipulimi pacienti është pothuajse pa dhimbje. 15 minuta më vonë e kontrollit CT scan ose MRI është kryer pas ndërhyrjes, duke i lejuar për të përcaktuar nëse të gjitha indet e sëmura është shkatërruar. Nëse jo, një koagulimit të dytë.

Me pothuajse të njëjtën saktësi mbahet sot dhe radioterapi. Për shembull, në tumoret e prostatës shpesh parandalon rrezatim ndodh pas kirurgjike trajtuar mosmbajtjeje urinar, dhe madje edhe të mbajë potencë. Përdorimi i rrezatimit për tumoret e laringut shpesh mund të ruaj zërin e pacientit është pothuajse e pandryshuar. Trajtimi kirurgjik në raste të tilla zakonisht çon në një të plotë humbjen e zërit. Në shumë raste, si në tumoret e gjirit, kur operacioni është i pashmangshëm, rrezatim ndjeshëm mund të zvogëlojë sasinë e indeve hequr, dhe kështu operacionet që mjekët vetë dikur i quajtur pushojnë paralizuese 'të jenë të tilla.

Nëpërmjet përdorimit të kompjuterit dhe përmirësimin teknikat e CT dhe MRI, zhvillimi i terapisë rrezatuese besim ndjek rrugën e reduktimit dhe përpunimin e aplikimeve (ne po flasim për milimetra), e cila sot lejon të rrezatoj dhe tumoret rrënjosura thellë me dëm minimal në indet përreth të shëndetshme, dmth, . për të minimizuar peshën dhe komplikime në raste të tilla.

Vazhdimi logjik i trendit është e ashtuquajtura brachytherapy. Ky term është kuptuar vendosur burimin e rrezatimit direkt në indin e tumorit. Kjo metodë mund të, për shembull, trajtimi i llojeve të caktuara të tumoreve të prostatës.

Për shkak të zhvillimit të shpejtë dhe futjen në praktikën mjekësore më të avancuara "jo-mjekësore" teknologji, sot më shumë se gjysma e kancereve mund të shërohet, ose të paktën, është e mundur për të arritur me këto normalizimin rezistente dhe afatgjatë të (faljen). Radiologjia në Gjermani renditet ndër zonat në zhvillim më të shpejtë. Suksesi i saj si një pjesë e mjekësisë moderne, le të shpresojmë se shumë sëmundje të rënda dhe madje edhe të rrezikshme shumë shpejt do të tërhiqet nga lista e rrezikshme për jetën.