Paracentesis e membranës tympanic: efektet

Faza e parë e mediave akute otitis trajtohen duke përdorur metoda konservatore, të cilat zakonisht çon për të përfunduar shërim. Por ndonjëherë, kur akumulimi i shumave të konsiderueshme të qelb ekziston rreziku i vrimë të daulle e veshit. një kusht i tillë manifestohet me dhimbje të fortë, pagjumësi, humbje e oreksit, janë shenja të intoksikimit në rritje. Në këtë rast është e nevojshme të mbështetet në metodën e paracentesis. Thelbi i një ndërhyrje të tillë është në kuadër të daulle e veshit për të përmirësuar kullimit e qelb.

Indikacionet për procedurën

Paracentesis e membranës timpanike kryhet në rast se provuar të jetë i paefektshëm trajtimi konservativ. ndërhyrje urgjente kirurgjike mund të jetë e nevojshme në qoftë se simptomat e mëposhtme ndodhin:

- nuk kalon ngrirë dhimbje veshi;
- fryrë i daulle e veshit;
- humbjen e dëgjimit;
- shtimin e numrit të qelb;
- temperaturë;
- të përzier.

Paracentesis daulle e veshit kryhet urgjentisht në prani të simptomave të brendshme të acarimit veshit ose të trurit lezione, të tilla si të vjella, marramendje, dhimbje koke dhe al mprehtë.

Metoda

Paracentesis (myringotomy, tympanotomy) - është një procedurë kirurgjike e vogël që është e nevojshme në rast se trajtimet konservatore nuk ndihmojnë. Gjatë procedurës në daulle e veshit të bëjë një mikroskalpelem vogël prerje ose gjilpërë të veçantë që ju lejon për të shfaqur exudate akumuluar.

Rivendosjen integritetin e membranës ndodh në mënyrë të pavarur. kryer njëkohësisht sanitare veshit të mesëm zgavër. Kjo është e nevojshme në mënyrë për të hequr patogjene dhe për të pastruar nga qelb nga të vështirë për të arritur vende.

Si është procedura

Ky operacion u prezantua në praktikë mjekësore edhe në shekullin e nëntëmbëdhjetë dhe është ende përdoret për trajtimin e inflamacionit. Para se procedura duhet të kalojë urinës, gjakut, koagulimin nënshtrohen.

Operacioni është kryer më shpesh për 3-4 ditë pas fillimit të sëmundjes. Simptomet kryesore për të cilat paracentesis nevojshme, - ethe, dhimbje të forta të shtënat në vesh, zgjatje të daulle e veshit.

Manipulimi është kryer duke përdorur gjilpërat shtizën që prerje pjesën e poshtme të membranës. Mjeku bën birë në mënyrë që gjilpëra është kaluar nëpër të gjithë trashësinë e membranës. Paracentesis i membranës timpanike mund të jetë jo e plotë, si inflamacion që të çon në trashje të rëndësishme të saj. Nëse ka nevojë, në birë futur devijim, i cili lehtëson shkarkimin e exudate akumuluar.

teknikat anestezi

Çështja kryesore e ato të rekomanduara nga paracentesis e membranës timpanike - dëmtojë atë? Në të vërtetë, procedura është jashtëzakonisht e dhimbshme, kështu që mjekët përdorin disa metoda të anestezi:

1. telat. Medikament analgjezik është administruar me anë të injektimit në rajonin pas veshit, që rezulton në ndjeshmërisë zvogëluar të mbaresa nervore.

2. aplikues. Substanca për anestezi aplikuar drejtpërdrejt në membranën.

3. General. Paracentesis e membranës timpanike në fëmijët është kryer duke përdorur këtë lloj të anestezi, si një fëmijë i vogël ende e vështirë për të mbajtur kokën gjatë procedurës.

riaftësim

Pas paracentesis e membranës timpanike është e nevojshme që të respektojnë rregullat e higjienës. Pasi procedura është futur në kanalin e veshit të thatë turunda sterile se është e rëndësishme për të ndryshuar rregullisht për të parandaluar përhapjen e infeksionit. Në fillim, kjo e bën 6-8 herë, dhe pas qelbëzim reduktuar - 3-4 herë në ditë. Në mënyrë që të përshpejtojë sekretim e qelb, pas operacionit është e dëshirueshme për të fjetur në anën e veshit të pacientit.

Plagë dhe zgavër veshit është trajtuar me agjentë antiseptik. Kur qelb trashë përdoret larjen përdorur ngrohtë zgjidhjen e rivanol, furatsilina, peroksid hidrogjeni, pas së cilës kanali auditory është tharë me një tampon pambuku. Procedura mund të kryhet një herë ose dy herë në ditë. Për larje, përdorni një tullumbace gome. Tërhequr aurikulare lart dhe prapa drejtuar jet e ujit pa presion mbi muret e pasme të meatus auditory.

Për të shpejt lirimin e zgavrën e veshit nga akumulimet purulent përdorur defekt. Për të kryer këtë procedurë duke përdorur tullumbace Policeri apo kateter, me akumulime purulent e zgavrën tympanic janë të shtyrë në kanalin e veshit. Ndonjëherë përdoret SIEGL gyp, përmes të cilit qelb thithur nëpërmjet meatus jashtëm auditory.

Pas operacionit, gjendja e pacientit është duke u përmirësuar me shpejtësi seancë, dhimbje zbutur, temperatura zvogëlohet, është zvogëluar. dy ose tre javë është e nevojshme për shërimin e veshit. Për të parandaluar formimin e plagët është e rekomanduar për të përdorur hydrocortisone. Kjo substancë promovon shërimin më të mirë të plagëve, formuar në sipërfaqen e mbresë do të jetë i vogël dhe nuk do të ndikojë në mprehtësinë e dëgjimit.

Pasojat dhe Outlook

Kur bëhet siç duhet, paracentesis i membranës timpanike ka pasoja të pakëndshme nuk ka. Nëse procedura është kryer me shkelje, mund të ketë komplikime të tilla:

• pjesë kullimin qelb. Në këtë rast, sëmundja mund të bëhet kronike. Në mënyrë që të shpëtoj të qelb mbetur, të aplikojnë fizioterapi dhe aspiratën;
• infeksion plagë që rezultojnë nga përdorimi i materialit jo-steril gjatë procedurës ose me kujdesin e pasaktë në periudhën e rehabilitimit. Me këtë komplikacion do të duhet përdorimin e antibiotikëve spektrin e gjerë;
• humbjes së dëgjimit për shkak të formimit të plagët e mëdha. Për fat të mirë, këto komplikimet janë të rralla.

Në varësi të rekomandimeve të mjekut parashikuar kryesisht të favorshme. nuk duhet të heqë dorë, në qoftë se një zgjidhje për mjekun tuaj problemit rekomandon paracentesis e membranës timpanike. Pasojat e shpërthimit spontan të membranave është shumë më e keqe, pasi kjo mund të formojnë plagët mëdha. Dhe gjëja më e mirë nuk është për të vonuar trajtimin e otitis media, nuk ishte e nevojshme për të hequr qafe qelb duke përdorur metoda kirurgjikale.