Lezione qafës së mitrës precancerous. Sëmundja qafës së mitrës: Shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi

Në qelizat normale të qafës së mitrës është i mbuluar nga epiteli shtresuar squamous. Ai përbëhet nga tri shtresa: basal, të ndërmjetëm dhe sipërfaqësore. Çdo ndryshim në maturimin apo diferencimin e qelizave epiteliale, mjekët mund të quhet dysplasia. Ky term është përmendur shpesh për të gjitha lezionet qafës së mitrës precancerous.

sëmundjet e mundshme

Mjekët kanë identifikuar një numër i kushteve patologjike, të cilat patjetër duhet t'i kushtojnë vëmendje. Kështu, një grup i veçantë shkrirë të ashtuquajturat procese sfond. Këto përfshijnë erozionin e vërtetë, leukoplakia thjeshtë, polyps, ectopia mitrës erythroplakia. gjendja ndarë veçmas precancerous quajtur neoplasia qafës së mitrës intraepiteliale ose dysplasia. Është e rëndësishme për të kuptuar se sfond dhe predkartsernyh shtetet e patogjenezën ndryshme.

Por origjina dhe manifestim i lezione precancerous dhe kancerit janë të ngjashme. Një arsye shumë e quajtur HPV. Kështu, prania e virusi lyth njeriut në trup nuk është një garanci e asaj që është e sigurtë se do të jetë e kancerit. Por për ato gra që kanë gjetur gjendjen e para-kanceroze të qafës së mitrës në 90% të rasteve ka qenë i diagnostikuar me HPV. Por kjo duhet të kuptohet se më shumë se 60 lloje të thënë organet gjenitale virus ndikojnë në rreth 20, dhe 11 janë konsideruar serotipeve lartë.

papillomavirus

Shumica e njerëzve janë në dijeni se trupi i tyre ka HPV. Disa prej sëmundjes ndodh në një formë latente. Kjo do të thotë se njerëzit janë bartës të virusit, por çdo manifestime ata nuk e bëjnë. Në formën subclinical diagnostikuar ndryshimet citologjike. Klinikisht HPV qartë të përcaktuar se kur shihet kondilomia exophytic dhe endophytic.

Më të zakonshme janë 16-të dhe 18-të papillomavirus serotip. Infeksioni zakonisht shkon plotësisht pa u vënë re dhe nuk është i shoqëruar me shfaqjen e asnjë simptomë. Por në të njëjtën kohë virusi infekton një qelizë, ajo është e ndërtuar në kodin e tyre gjenetik fillon replikimin e qelizave të infektuara. Kjo përfundimisht çon në degjenerim të tyre dhe të bëhet shkaku i dysplasia ose kanceri.

Por besohet se një rol të rëndësishëm në zhvillimin e ndjeshmërisë sëmundjes luan një epiteli individuale dhe defektet kongjenitale e mekanizmave të mbrojtjes.

Karakterizimi i proceseve sfond

Gjinekologë diagnostikuar disa sëmundje mund të qafës së mitrës të cilat karakterizohen nga ndryshime të caktuara. Kështu, mjekët dalluar erozionin e vërtetë, të lindur dhe të rreme.

Edhe vajzat adoleshente gjinekologia AT sondazhit mund të shihni ndryshim të epitelit kolone. Pas një kolposkopi, bëhet e qartë se ajo është e kuqe të ndritshme me ngjyrë. Në të njëjtën bojë atë me zgjidhje "Lugol" është e pamundur. Kjo gjendje quhet shpesh pseudo ose ectopia. Ajo mund të jetë lindura ose të fituara. Por kjo nuk është një kusht precancerous i qafës së mitrës, në mënyrë që erozioni të tilla nuk kërkojnë trajtim. Ajo është vetëm e nevojshme për të vëzhguar ato rregullisht.

Nëse mukozën e kanalit të qafës së mitrës i pacientit është i përmbysur në pjesën vaginale të qafës së mitrës, atëherë kjo gjendje quhet ectropion. Ky kombinim i mbresë deformimit të indeve mitrës dhe pseudo. Në ekzaminim, mjeku mund të shihni qafën deformuar me një prerje apo një gjojë gaping me arna të kuqe e epitelit kolone. Shpesh ato mund të jenë një zonë e transformimit.

Një tjetër proces sfond është leukoplakia, emri i sëmundjes është përkthyer si "spot bardhë". Në këtë sëmundje në nivel lokal cornified epiteli multilayer. Kështu stroma rreth enëve të gjakut janë formuar infiltrime. Leukoplakia mund të jetë e thjeshtë, atëherë ajo është klasifikuar si procese sfond. Nëse kjo sëmundje shfaqet qelizat abnormale, atëherë ne po flasim për precancer.

Një tjetër sëmundje është erythroplakia, por e gjeti atë shumë shpesh. Ky emër është përkthyer fjalë për fjalë si "njollë e kuqe". Në këtë gjendje, shtresuar epiteli atrofi, ajo tapers për shtresa të shumëfishta. Qelizat Intermediate zhduken. Nëpër enët tejdukshëm Hollimi epitelit, kështu që pjesë të duken si njolla të kuqe.

Gjithashtu, kur shihet nga mjeku mund të shohin rritje e mbuluar me epitelit. Ata janë quajtur polyps. Kjo e arsimit të ndritshme rozë, të cilat mund të jenë fletë-formë ose i zgjatur. Ata varet nga os qafës së mitrës.

Shkaqet e erozionit

Shpesh, problemet mund të zbuluar gjatë kontrollit rutinë ose kolposkopi. Nëse mjeku e sheh ndryshimin, ajo mund të shpjegojë në atë që duket erozionin qafës së mitrës. Kështu, shkaqet më të zakonshme janë:

- sëmundjet infektive, ndër të cilat më të zakonshme klamidia, trichomoniasis, gonorrea, ureaplasmosis, herpes genetalny, papillomavirus;

- sëmundje inflamatore legenit;

- dëmtimi mekanik të mukozës;

- ndryshimet hormonale.

Si rezultat, ndryshimet në epiteli shtresuar, të cilat shtresa përmbahen dobët dhe lirshëm të mbushura, nganjëherë exfoliated dhe të dëmtuara. Kjo është vënë re se kjo është 5 herë më shpesh në gratë me parregullsi menstruale, ato mund të jenë edhe më i madh erozioni i qafës së mitrës. Në vend të formimit të kolone epiteli shtresa desquamated.

faktorët rëndues quhen dështimet në ciklin, ndërrimit të shpeshtë të partnerëve, aktivitetit të hershëm seksual, dhe ulur imunitetin. Shumë nga ata që kanë zbuluar këto probleme, janë të interesuar në nëse ka ndonjë kufizim kur erozioni i qafës së mitrës është diagnostikuar. Çfarë nuk duhet të bëni në këtë sëmundje? Çdo hard nuk ka kufizime. Është e rëndësishme për të vetëm të monitorohet rregullisht nga gjinekologu, të marrë të gjitha ekzaminimet e nevojshme dhe të mos e braktisin trajtimit të rekomanduar.

Diagnoza e proceseve sfond

Si një rregull i përgjithshëm, gratë me qafën e mitrës të sëmurë në atë që nuk ankohen. Çdo erozionet asnjë simptom. Vërtetë, ka disa shkarkimin bardha, të cilat nuk shkaktojnë ndonjë siklet. Pas raportit seksual mund të ndodhë diktim apo Sanies. Në këtë rast, sa më shpejt të jetë e mundur për të parë një mjek. Ai është në gjendje për të vlerësuar gjendjen, për të përcaktuar nëse ka erozioni i qafës së mitrës. Emri i sëmundjes në një situatë të tillë është e rëndësishme shumë për mjekun. Ajo është nga problemi të identifikuar do të varet në strategjinë e mëtejshme të trajtimit.

Në pseudo provimit kjo duket si një njollë e kuqe në formë të çrregullt. Ajo qëndron kundër mukozës zbehtë. Gjatë kolposkopi, bëhet e qartë se zonat problematike janë të mbuluara me raundin e kuqe papillae ose i zgjatur në formë, për shkak të sipërfaqes së tyre duket si kadife. Mos kini frikë nga kolposkopi është vetëm një inspektimi duke përdorur një pajisje të veçantë, e cila është në gjendje për të rritur pjesën e 30-40 herë.

Diagnostifikimit të sëmundjeve të tilla si leukoplakia, gjithashtu paraqet asnjë vështirësi. Disa pacientë shtresa celularë me brirë janë të dukshme me sy të lirë ata duken si arna të bardha, i cili ngrihet në ectocervix (pjesën e qafës së mitrës që spikaste në vaginë). Të tjerët mund të zbulohet vetëm gjatë kolposkopi. Për diagnozën e indeve të qafës së mitrës mund të trajtohet me një zgjidhje jod. zonat e prekura me brirë nuk janë të ngjyrosura në ngjyrë kafe, ata duken si një sipërfaqe të mbuluar me film bardha. Për të përcaktuar natyrën e leukoplakia (plain ose me qeliza atipike) të nevojshme për të kryer një biopsi.

Gjithashtu, kur shihet nga gjinekologu mund të shihni cysts në qafën e mitrës. shkaqet e tyre janë si më poshtë:

- Infeksionet gjenitale që shkaktojnë zhvillimin e sëmundjeve inflamatore;

- dëmtim të qafës së mitrës gjatë lindjes, abortit, zgjerim dhe curettage ;

- çrregullime hormonale.

Cysts duket si çanta që janë të mbushura me mukozë. Ata dalin nga gjëndra Nabothian, të cilat duken si enjtje të vogla të bardha. Nëse ka dështime në punën e tyre, kanalet janë të mbyllura. Në rastin kur i dukshëm kur shihet nga vetëm një qese, ajo quhet një endometriodnyh cist. Por ka raste kur ka disa. Në situata të tilla, mjeku thotë se është cysts Nabothian në qafën e mitrës. shkaqet e tyre, është e dëshirueshme për të gjetur jashtë. Pas pamja e tyre mund të jetë shkaktuar nga infeksionet që duhet të trajtohen. Zakonisht, mjekët rekomandojnë vetëm një metodë e trajtimit - heqjen e cysts. Kjo është bërë duke puncturing qese, hiqni mukusit dhe përpunimit të ngjitet vendndodhjen e shfaqjes së saj.

taktikat e trajtimit

Në rastet kur mjeku zbulon një problem me qafën e mitrës, ajo duhet të ju them se ju duhet të bëni tjetër. Pra, para së gjithash të mbajë kolposkopinë specialist, të marrë materialin për shqyrtim citologjike dhe, nëse është e nevojshme, të ofrojë për të bërë një biopsi. Sondazhi i plotë mund të përcaktojë nga ajo që duket erozionin qafës së mitrës. Është gjithashtu e rëndësishme për të bërë vija mbi florën, për të identifikuar nëse ka infeksion. Kjo është e detyrueshme për të gjetur nëse pacienti ka HIV, sifilizi apo hepatiti. Përveç kësaj, gjinekolog mund të japin udhëzime për të kryer depistimin për Trichomonas, ureaplasma, HPV, klamidia, mikoplazmave, Gardnerella.

Ju pastaj mund të vazhdojë për trajtim. Në varësi të madhësisë, shkaqet e, dhe faktorë të tjerë gjinekologu do të ofrojë aktuale të djeg qafën e mitrës, duke e bërë Cryotherapy, koagulimin lazer ose të përdorin një metodë radio valë.

Në disa raste, thjesht për të parë erozionit. Taktika të tilla të zgjedhur në rastet kur ajo është gjetur në gratë e reja nuk kanë pjellë. Më shpesh, ata janë arsyeja për ndryshimet e saj dukuri hormonale.

Përshkrimi i trajtimeve

Moxibustion është një nga mënyrat më të zakonshme. Por ndërsa procedura shumë të efekteve anësore. Si rezultat i djegurit mund të prodhojnë dhëmbëza të rënda, goja të ngushtë të kanalit të qafës së mitrës. Përveç kësaj, shërimi pas procedurës merr një kohë mjaft të gjatë. Por, pavarësisht nga të gjitha të metat, mjaft shpesh përdorin moxibustion erozionin qafës së mitrës. Shqyrtime tregojnë se procedura është e pakëndshme, por ajo është shumë e dhimbshme ajo nuk mund të quhet. Shumë gra thjesht flasin për ndjenjën e shqetësimit në fund të barkut. Përveç kësaj, pas procedurës mund të jetë lengjet vaginale.

Mjeku duhet të parandalojë një numër kufizimesh. Kjo është e detyrueshme që të jetë pjesa tjetër seksual për të paktën një muaj pas procedurës. Ekziston edhe një peshë heqjen e kufizimeve - nuk mund të jetë i veshur më shumë se 2 kg. Ndalimi i imponuar në sauna, banja, duke marrë banjot, të ushtrojë intensitetin e stërvitjes.

Cryodestruction shpesh çon në shkurtimin e qafës së mitrës. Për më tepër, si rezultat i procedurës mund të ngushtohet OS qafës së mitrës. quajtur cryotherapy tepër e dhimbshme është e pamundur, pacientët ngatërrojnë erë shoqërues të pakëndshme.

Shumë njerëz preferojnë të përdorin metoda më të përparuara, të tilla si trajtimi radio-valë e erozionit qafës së mitrës. Ai mbajti një aparat të veçantë "Surgitron". Përmbahet aty elektrodave radiates valët frekuencë të lartë, ata formojnë nxehtësinë kur takohet me indet e trupit. Në këtë rast, qelizat dukej të zhduket.

Ajo është konsideruar gjithashtu të jetë trajtim shumë efektive lazer. Ekspozimi ndaj rrezja e valëve shkakton që qelizat abnormale janë hequr. Në këtë rast, indet përreth janë të prekur pak. Kjo metodë është konsideruar më pak traumatike.

Karakteristikat e dysplasia

Më shpesh zhvillojnë lezione precancerous në lezione traumatike të qafës së mitrës. Kushtoj vëmendje të veçantë duhet të jenë ata me të erozionit të qafës së mitrës. Kanceri në sfond ajo vështirë është të fillojnë të zhvillojnë, por fushën e dysplasia në disa raste janë gjetur vetëm në sfond pseudo.

Ekspertët identifikojnë tri fazat e kësaj sëmundjeje. Shkalla e parë është quajtur dritë. Kur ajo goditi shtresat më të thella - basal dhe parabasal qelizat epiteliale. Shtresat e sipërme janë normale. simptomat e jashtme të sëmundjes mungojnë. Ajo mund të zbulohet vetëm gjatë Citologjia, scraping duhet të merret thellë.

Në shkallën e dytë - dysplasia moderuar - ndryshimet mund të ndikojnë deri në 2/3 e qelizave epiteliale. Në këtë fazë të qelizave atipike nuk duhet të jetë.

Në dysplasia të rënda të pjekurisë së tretë shkallë dhe diferencimin e qelizave të zhvillohet vetëm në shtresën sipërfaqësore. Shtresat e mbetura janë të prekur. Sondazhet më të detajuara tregojnë praninë e qelizave me atypia.

Diagnostikuar dysplasia nuk është aq e thjeshtë. Sëmundja ndodh pa ndonjë shenjë të theksuara, nuk ka simptomat karakteristike. Në ekzaminim, gjinekologu mund të përcaktojë ectopia, leukoplakia, lyth See. Ndonjëherë ndodh kur dysplasia se mitrës nuk është ndryshuar.

Një diagnozë është e mundur me citologjisë shpifjeve marrë nga qafës së mitrës. Nëse në rrjedhën e hetimeve, u konstatua se në marrjen e materialit ka qeliza me dikariozom (ndryshim në bërthamë), është e nevojshme për të kryer histologjike. Kjo është bërë nga materiale të marra gjatë biopsisë.

Shkaqet e dysplasia

Në shumicën e rasteve është e vështirë për të kuptuar se çfarë ishte bazë për shfaqjen e problemeve me organet riprodhuese të grave. Por ka disa faktorë që mund të shkaktojnë fillimin e sëmundjes. Për shembull, në qoftë se pacienti ka qepje në qafën e mitrës, kështu që është indet kequshqyerja. Dhe kjo mund të jetë shtysë për zhvillimin e sëmundjes.

Nga nxitje faktorë të përfshijë:

- crregullime imune dhe hormonal;

- prania e lezioneve erozive - e rrezikshme kjo është zona e tranzicionit në mes të epitelit të sheshtë dhe cilindrike, edukuar në pjesën e jashtme të qafës;

- prania në trupin llojet e HPV me rrezik të lartë.

Faktorët e rrezikut janë si më poshtë:

- para fillimit të dashurën e aktivitetit seksual në kohën, kur epiteli nuk ka formuar si duhet;

- Përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve hormonale dhe intrauterine;

- lindje e shumëfishta;

- prania e infeksioneve, seksuale;

- dietë joadekuate me mungesë të vitaminave C, A dhe beta-carotene.

Ajo u gjet gjithashtu se efekti në shfaqjen e këtyre sëmundjeve ndikojnë gratë dhe shëndetin e burrave. Smegma që mbledh nën lafshë mund të shkaktojë që do të zhvillojnë lezione të qafës së mitrës precancerous. Kjo është për shkak të pranisë në të e substancave kancerogjene, të cilat bien gjatë marrëdhënieve qafën e mitrës.

mënyrat e mundshme e duke u shpëtoj e problemit

Taktika e trajtimit varet nëse shkalla e dysplasia u diagnostikua. Pra, në fazën e parë është e rekomanduar shpesh për vetëm shikojnë dinamikën e indeve dhe të kryejë trajtim konservativ, i cili synon për të eliminuar shkaqet e mundshme të sëmundjes. Zakonisht mbahet terapi antivirale ose antibacterial projektuar për të eliminuar patogjene. Në mungesë të dinamikave pozitive, si dhe në ato raste, kur ajo ishte një herë dianostirovana 2 dysplasia ose diplomë 3, ajo e rekomanduar trajtim kirurgjik.

Në këtë rast, ajo mund të kryhet si djegurit e erozionit të qafës së mitrës. Shqyrtime tregojnë se kjo metodë jep rezultate shumë të mira. Gjithashtu, Cryosurgery ose lazer trajtime mund të përdoren. Në disa raste, aplikuar diatermokonizatsiya. Kjo metodë konsiston në faktin se indet modifikuar excised në formën e një koni, kulmi i cili i është drejtuar drejt os brendshëm. zonat e thella të indeve dërgohen më tej për Histologji.

Është e rëndësishme të dini se pacientët me rrezik dysplasia të kancerit 10-20 herë më të lartë se sa ata që nuk e kanë këtë problem. Në fazën e parë ka një mundësi për zhvillimin e kundërt të sëmundjes - kjo ndodh në rreth gjysmën e rasteve. Por 40% e grave do të progres, të tjerët - të jetë në gjendje të stabilizuar.

Mjekësi alternative

Dëgjimi pakëndshme për diagnozën, jo të gjithë janë dakord për trajtimin e metodave tradicionale. Edhe në qoftë se mjeku sugjeron mjaft i butë dhe metodë shumë efikase e trajtimit radiowave të erozionit qafës së mitrës, ka nga ata që refuzojnë trajtim.

Disa kanë filluar të shikoni për metoda alternative. Më të popullarizuara douching holluar tretësirë e Calendula (1 hr. L. On ¼ filxhan ujë), eukalipt (1 hr. L., i holluar në një gotë me ujë), detit buckthorn naftës me tamponin ose mumiet.

Por kjo nuk është e gjitha opsionet mund të kryhet si një trajtim të qafës së mitrës të mjeteve juridike popullore. Disa healers rekomandojmë pirja për douching Wort Shën Gjonit në shkallën prej 1 tbsp. l. gjysmë kuart të ujit të valë. Grass duhet të zier për rreth 10 minuta dhe shtyp të paktën një orë.

Nëse ju vendosni të heqë dorë ndihmë të kualifikuar dhe do të trajtohen nga këto metoda, pastaj shkoni tek gjinekologu në baza të rregullta për të monitoruar gjendjen e qafës së mitrës. Vetëm në këtë mënyrë do të jetë koha për të parë përkeqësimin dhe të përpiqemi për të ndrequr situatën.