Hidrocefalus: simptomat. Hidrocefalus Brain: Shkaqet, Diagnoza dhe Trajtimi

presion të lartë intracranial - është një diagnozë, e cila është e njohur për shumë njerëz. Ajo është mjaft e zakonshme. Në këtë rast, ajo shpesh është vendosur gabimisht, pa hulumtim adekuat. Por në thelbin e patologjisë janë sëmundje serioze. Një prej tyre - hidrocefalus. Simptomat e sëmundjes janë mjaft të njohur dhe mund të rezultojë në pasoja serioze.

A bit e anatomisë

Gjatë funksionimit normal të trurit të njeriut është i larë vazhdimisht nga të lëngshme të qartë. Ajo ushqen dhe e mbron atë. Lëngu qarkullon në hapësirën në mes hemisferat buta dhe koroidi dhe tru i vogël. Në trup ka një vend të veçantë - tank, ku ajo akumulon. Ato janë të vendosura në bazën e kafkës. Këto tanke janë të lidhura me çdo palcës të tjera dhe kurrizore. Çështja gri e lëngshme të vendosura në katër ventricles. Kjo është normale.

Prodhon lëngun cerebrospinal nga gjaku. shkalla e përgjithshme është 150 ml. Procesi i zhvillimit të lëngjeve dhe thithje janë në ekuilibër. Mosmarrëveshje të bilancit të pasoja të rënda. Fluid fillon të grumbullohen në tru. Nga kjo rezulton ose në një rënie në thithjen, çdo rritje në prodhim.

Nëse shqetësuar rrjedhjen e lëngjeve, pacienti zhvillon hidrocefalus. Simptomat mund të vërehet në foshnjat dhe të rriturit. Burimi i problemit është ngushtim i kanalit midis ventricles ose absorbimit të dëmtuar e lëngjeve të trupit. Për të kuptuar patologji duhet të merret parasysh, kjo duket si të trurit (foto është në letër). Shpesh sëmundja është diagnostikuar pakëndshme në porsalindur. Sipas statistikave, çdo fëmijë i lindur 500 në botë, posedojnë problemin e lartpërmendur të rëndë.

Ndonjëherë sëmundja nuk është sëmundje kongjenitale. Medicine, ka raste kur shenjat e hidrocefalus janë të fituara gjatë jetës së karakterit. Si rregull, shkaqet e saj qëndrojnë në sëmundje. Shpesh ajo është sëmundje cerebrovaskulare e trurit provokon një sëmundje e tmerrshme.

llojet e sëmundjeve

Hidrocefalus është e ndryshme në përputhje me format dhe shkaqet. Sot në mjekësi, ka disa klasifikime të sëmundjes.

Nga vendi lëngjeve grumbullimi i sëmundjes është i ndarë në lloje:

1. hidrocefalus brendshme. Fluide (CSF) mbledh në ventricles në një sasi të tepërt.
2. Truri i jashtëm hidrocefalus. Ajo është quajtur gjithashtu e jashtme. Me këtë formë të sëmundjes është vërejtur akumulimin e lëngut cerebrospinal në hapësirën subarachnoid. Me fjalë të tjera, të lëngshme është lokalizuar në afërsi të kafkës.
3. hidrocefalus Total. Në këtë formë të pijeve të përfshira në të gjithë trurin. Ai gjeti në ventricles dhe hapësirës subarachnoid. Kjo formë ka një emër tjetër - hidrocefalus të përziera.

Shkaqet e sëmundjes te fëmijët

Faktori kryesor provokuar sëmundja në foshnjat janë lindjes vështira. Si rregull, ne po flasim për një periudhë të gjatë të thatë të lëndimeve fetusit apo fëmijës lindjes marra.

Ndonjëherë ka grumbullimi lëngjeve në trurin e një fëmije, i cili është ende në barkun e nënës. Kjo patologji është e lidhur me transferimin e një infeksioneve shtatzëna grua dhe sëmundje virale. herpes veçanërisht të rrezikshme, toxoplasmosis, sëmundja pështymës gjëndër.

Ajo është konsideruar më e zakonshme kongjenitale trurit hidrocefalus. simptomat e saj të fillojë të shfaqet në muajt e parë të jetës. Megjithatë, në fëmijët më të vjetër mund të jetë një sëmundje. Burimet, duke provokuar një sëmundje serioze, një shumë. Midis tyre janë:

• tumoret e trurit (siç trurit dhe të palcës kurrizore);
• meningitis;
• encefaliti;
• sëmundjet ngjitëse (tuberkulozi);
• trurit dhe vaskulare keqformime;
• hemorragji;
• dëmtimi traumatik i trurit;
• çrregullime gjenetike.

Ndonjëherë burimi i sëmundjes tmerrshme nuk mund edhe të instaluar.

Shkaqet e sëmundjes në të rriturit

Jo vetëm që fëmijët të gjetur një diagnozë të tmerrshme. Ajo mund të vihet në çdo moshë. Nuk është hidrocefalus, ose siç quhet popullorçe, hidropizi e trurit në të rriturit për shkak të sëmundjeve të transferuara:

• gjakderdhje në tru;
• goditje;
• kirurgji të trurit;
• meningitis;
• sëmundjet onkologjike e trurit;
• dëmtimi traumatik i trurit;
• atrofi i trurit.

Në shumicën e rasteve, sëmundje cerebrovaskulare e trurit (atherosclerosis, goditje, hipertension) bëhet një vatër e vërtetë e zhvillimit të hidrocefalus.

Shenjat klinike të sëmundjes te fëmijët

fluid cerebrospinal (CSF) kryen nje funksion esencial në trup. Ajo ushqen truri gjitha ushqyesve dhe heq nga ajo skorje. dalje në kohë të lëngjeve shkakton funksionimin normal të trupit kryesor. Çdo shkelje e O pijeve është i mbushur me pasoja. Pas prodhimit të lëngshme nuk ndryshon. Si rezultat, ventricles del nga shtrati. Si pasojë, nuk është zgjerimi i tyre.

Më të zakonshme në diagnozën simptomat e "hidrocefalus":

• një rritje të shpejtë të kokës (merr një formë sferike);
• fëmija është shumë whiny dhe nervoz;
• toddler shpesh vjella copiously;
• fontanel ngrihet mbi sipërfaqen e kafkës, nr pulsation;
• Sytë neonatale lëvizin poshtë, vizion përkeqësohet, nganjëherë ka një hedh një sy;
• mund të përjetojnë konfiskimet;
• rrëgjuar zhvillimin fizik dhe mendor;
• Shpeshta hedhur kokën prapa;
• lëkurë të zbehtë;
• jam i shqetësuar dhe mjekër gjymtyrët.

Në fëmijët më të vjetër, kreu nuk është në rritje, sepse kockat kafkë janë ndërfutur së bashku. Të lëngshme do të vazhdojë të grumbulluar. Ky manifestim i mjekut do të shohim kur ne shikojmë në skanimet e trurit. Fotografitë do të jetë shumë i ndryshëm nga imazhi që janë në njerëz të shëndetshëm. Si rregull, fëmijët e rrënuar nga dhimbje koke të rënda, të vjella, ndjenja e përzier. Mund të përjetojnë një rënie në dëgjuarit, të pamurit. Fëmija ka një dobësi atje.

Simptomatologjia e sëmundjes në të rriturit

Dalluar simptomat e mëposhtme të hidrocefalus:

• marramendje, dhimbje;
• të përzier, të vjella;
• zhurma ne kokës;
• konfiskimet;
• çrregullimet e qarkullimit dhe funksionet neurologjike;
• ulur performance, pamja apatia, depresioni;
• vizion të paqartë.

Një tipar i njerëzve sëmundje të vjetër është rritje normale apo të lehtë në presion intracranial. Nje devijim vogël nga norma e karakterizon hidrocefalus normal presion. Squeezing çështjen gri në kurriz të lëngshme të çon në shkatërrimin e trurit.

Nëse zëvendësimi i përzier është diagnostikuar hidrocefalus, presioni i brendshëm nuk do të rritet, sepse shpesh arsyeja sëmundja qëndron në atrofi të trurit. Kështu, të lëngshme vetëm mbush hapësirën. Kjo hapësirë është rezultat i atrofi.

Features hidrocefalus jashtëm

Për sa më sipër vërehet, kjo sëmundje karakterizohet nga grumbullimi i lëngjeve rreth kafkës. Liquor mund të komunikojë lirisht me secilin prej lokalizimin e saj. Të tilla hidrocefalus jashtme e trurit të quajtur hapur. Forma mbyllur përfshin ndarje të plotë të të gjitha hapësirave me të lëngshme.

Simptomet kryesore të sëmundjes shfaqen lodhje, dobësi, të qenët i përgjumur. Nuk mund të ketë vizion të dyfishtë, dhimbje koke. Në disa raste - të përzier, të vjella. Shoqërojë sëmundje koordinimin dëmtuar e lëvizjes, ndryshim në ecje. Ndonjëherë karakteristika të tilla të shtuar mosmbajtjeje.

Ka raste në të cilat ka është zhvillimi i padukshëm i hidrocefalus. Simptomat janë krejtësisht të mungojnë për një kohë të gjatë. Pacienti është vërejtur rritje e presionit. Dhimbje koke nuk ndodh.

formë shumë të fshehtë është konsideruar të jetë hidrocefalus moderuar. Ajo është e karakterizuar nga mungesa e simptomave për disa vjet. Në një moment në gjendjen e pacientit përkeqësohet. Burimi i problemit qëndron në qarkullim cerebrale. Zakonisht, diagnoza e "hidrocefalus butë trurit" në shumicën e rasteve është vendosur rastësisht. Mjeku vëren anomalitë në provim fundus.

Nuanca hidrocefalus brendshme

Ky lloj i sëmundjes karakterizohet nga grumbullimi i lëngjeve në ventricles. hidrocefalus i brendshëm mund të rezultojë nga përthithjen e dobët e LCS në inde. Arsyet për këtë fenomen mund të transferohen infeksionet, goditje, subarachnoid në zonë bllokimi i venes nga trombo.

Manifestimi karakteristike e sëmundjes bëhet dhimbje koke të rënda. Të përzier e saj shpesh e lidhur, dëmtohet funksionet vizuale dhe auditory. Megjithatë, si në formën e mësipërme përshkruar të sëmundjes, hidrocefalus të moderuar të rënda nuk mund të shfaqet nga ndonjë simptomë.

Forma e përgjithshme e sëmundjes

Zhvillimi i hidrocefalus tillë është i lidhur me akumulimin e lëngjeve në ventricles, dhe në zonat pranë kafkës. Besohet se progresi i atrofi të trurit u provokuar hidrocefalus përziera. Me këtë formë të rezultateve të sëmundjes në zgjerimin e ventricles dhe hapësirat subarachnoid. Megjithatë, ata të ulur provokon një rritje në atrofi indet e trurit.

Joint hidrocefalus zëvendësimi - sëmundje e rëndë në të cilën hapësira truri zëvendëson lëngun cerebrospinal. Rreziku për këtë formë të sëmundjes përfshijnë njerëz të moshës që kanë diagnostikuar hipertension, atherosclerosis. Plotësoj këtë kategori të pacientëve me paqëndrueshmërinë e rruaza qafës, kishte pësuar një tronditje. Rreziku për të marrë një sëmundje e tmerrshme, dhe njerëzit që janë të dhënë pas alkoolit.

Në këtë formë e simptomave mund të jetë plotësisht mungon. Ose manifestuar nga marramendje të shpeshta, të qenët i përgjumur vazhdueshme, përzier, të vjella.

diagnostikimin e sëmundjes

Diagnoza është e mundur vetëm pas një shqyrtimi të plotë të pacientit. Fillimisht, studioi me kujdes fundus okulare. Tjetra, pacienti është këshilluar që t'i nënshtrohen studimeve të tjera të tilla si neurosonography, MRI, CT. Dyshoni sëmundje e tmerrshme nga simptomat karakteristike dhe të vënë diagnozën fillestare mund terapist (pediatër), një neonatolog, një neurokirurgu apo neurolog.

Për foshnjat deri në 2 vjet e vjetër është përdorur shpesh një metodë efektive - neurosonography. një procedurë e tillë është e mundur për sa kohë që fontanellë neonatal nuk e ngushtë. Në foshnjat, ka zona të tjera të kafkës, e karakterizuar nga kocka shumë të hollë. Këto vende janë gjithashtu i shkëlqyer "dritare tejzanor." Për shembull, kocka kohor është i përshtatshëm për këtë studim. Kjo metodë lejon për të përcaktuar zgjerimin e ventricles, zbulojnë praninë e lezioneve hapësirë-zënë (cysts, hematoma, tumor), diagnostikimin disa gabimet trurin. Me gjithë këtë metodë të lartpërmendur nuk është e mjaftueshme të sakta. Pra, fëmijët bëjnë MRI më të mirë.

Një tipar dallues është aftësia për të diagnostikuar të rritur për të dëgjuar ankesat e pacientit. Kjo është një koleksion të plotë të dhënave dhe ekzaminim neurologjik sugjerojnë zhvillimin e kësaj patologjie. Megjithatë, një ekzaminim i tillë nuk është e mjaftueshme për të finalizuar diagnozën. Prandaj, pacientët e rritur mjeku rekomandon një MRI. Se ky studim zbulon ndonjë patologji të trurit.

Angiografia Adult mund të përdoret në vend të rrezeve X të tomography kafkë. Nëse dukuri e sëmundjeve të shoqëruara me një infeksioni viral, një test laboratorike është caktuar për patogjeneve te ADN ose antitrupa. Në hidrocefalus të rritur dallimin me tumoreve të trurit. Fëmijët - Komplikimet e rakit.

mjekim

Me një progresion të ngadalshëm të sëmundjes mund të zgjidhen terapi konservative. Në të rriturit, kjo metodë trajtimi përcakton formën e hapur e sëmundjes. Ajo duhet të kuptohet se zgjedhja e një mënyrë për t'u marrë me sëmundjen mbledh vetëm mjeku.

Zakonisht, truri hidrocefalus ka nevojë për trajtim në vijim konservative:

1. Ulja e presionit të lartë intracranial. Për qëllime të tilla mjeku cakton mjetet "Diakarb" "furosemide". Marrin përgatitjet e të dhënave të bëra periudhë më të gjatë. Shpesh kjo është një çështje e disa muaj.
2. Uljen e sasisë së lëngshme. Konsideruar më optimal drogës "glicerinë" "Mannitol".
3. Forcimi anije me ekuilibër të plotë electrolyte. Për të arritur këtë efekt, aplikoni shtojcave kalium.
4. Ulja e alkoolit. Ajo është një mjet i shkëlqyer "acetazolamidi."
5. needling mjekësore. Kjo procedurë është i përshtatshëm vetëm për foshnjat. Kjo metodë e heqjes lëngjeve të tepërta nga truri nëpërmjet Fontanelle nezarosshy.
6. terapi tonik. Pacientët janë të emëruar zakonisht nga pishe, dush kripë. Zgjedhur një kurs të veçantë të pasura me vitamina. Plotësuar këtë terapi desensitizing agjentët.
7. Trajtimi i sëmundjeve që shkaktuan zhvillimin e hidrocefalus. Rëndësia e këtij trajtimi për shkak të formës së fituar të sëmundjes.

Në rast të dështimit të trajtimeve të mësipërme, mjekët rekomandojnë kirurgji. Procedura Danae lejon pacientët për të arritur një shërim në disa raste - edhe një shërim të plotë. Ndonjëherë operacioni ka për qëllim për të shpëtuar jetën e pacientit.

trajtim kirurgjikale. contraindications

Për fat të keq, metoda efektive mjekësore të luftës me sëmundje në çdo fazë nuk janë zhvilluar ende. Trajtimi i mësipërm është përdorur për të formave të butë të sëmundjes. Në mënyrë tipike, këto teknika krejtësisht të ulur presionin intracranial dhe mbrojtjen e pacientit nga komplikacione. Mjekët mënyrë rigoroze të kontrollit dinamikën e rrjedhës së hidrocefalus.

Nëse keni ndonjë parakushte për ndërhyrje kirurgjike duhet të konsiderohet, disa contraindications. Asnjë nga veprimet e mëposhtme nuk mund të kryhet nëse pacienti ka:

• rrjedh inflamacion në skeletit te trurit;
• proceset e pakthyeshme (verbëri, shurdhim, epilepsi, çrregullime mendore).

bajpas

Në këtë rast, në qoftë se truri nuk është restauruar mekanizmin e prodhimit të lëngjeve, mjeku përshkruan kirurgji. vetëm operacioni mund të ndihmojë në raste të tilla. Hidrocefalus në të kaluarën e afërt zhdukur në mënyrë efektive vetëm - të kalojë kirurgji.

Qëllimi i ndërhyrjes është për të rivendosur prodhimin e LCS nga truri. Për ta bërë këtë, i vendosur devijim. kateteri ventricular të vendosur në barkushe laterale. valvul të veçantë parashikon rregullimin e rrjedhjes fluide. kateteri periferik futur në zonën e atrial ose në zgavrën barkut. Kjo ndihmon për të optimizuar thithjen e LCS. Në disa raste, pas heqje e një tërheqje të veshkave të lëngjeve është kryer në uretër.

Ky operacion ka një numër të komplikimeve dhe disavantazhet e mundshme. Midis tyre janë si më poshtë:

• devijim infeksion;
• dëmtimi mekanik në sistemin e ngulitur;
• devijim funksionalitetin shkelja;
• ngadalësojë rrjedhjen e lëngut cerebrospinal.

Në këto rrethana, është e nevojshme për të përsëritur kirurgji.

kirurgji endoscopic

Kjo metodë është më e zakonshme sot. Endoscopy përfshin prerje të vogla. Kjo mënyrë të konsiderueshme zvogëlon rrezikun e komplikime. Për pacientin, redukton periudhën e rehabilitimit. Gjatë operacionit, kirurgu drejton rrjedhjen e lëngjeve në tank e trurit që normalisht gjendje për të absorbuar të pijeve. Kështu, shërohet qarkullimin normal të lëngshme. Operacioni i suksesshëm plotësisht hedh poshtë nevojën për të instaluar një spostim. Pacienti kthehet në jetën normale.

cephalotrypesis

Kjo ndërhyrje kërkon trurin hidrocefalus, shkaqet e të cilit shtrihen në të ndryshme pengon rrjedhjen e lëngut. Si rregull, ne po flasim për aneurysms, tumoreve. Në varësi të vendndodhjes, ata janë në gjendje të bllokojnë rrugën likvoroprovodyaschie. Në raste të tilla, një craniotomy. Si rregull, gjatë operacionit për të krijuar mënyra të reja të rrjedhjes së lëngjeve.

Pasojat e sëmundjes

Sëmundja mund të çojë në encephalomalacia - nekrozë indeve. Si rezultat i çrregullimeve të qarkullimit të rajoneve të trurit atrofi ndodh. Këto procese janë të pakthyeshme. Shumë shpesh, kjo mund të çojë në hidrocefalus të aftësisë së kufizuar. Simptomat ndikim mjaft shqetësuese në një organizëm. Pacienti mund të humbasin aftësitë mendore dhe motorike.

Një komplikim i zakonshëm i sëmundjes është sindromi përmbysje. Ajo karakterizohet nga ngjeshja e trurit dhe paraqitjen e depresionit të ndërgjegjes, koma dhe shpesh.

sëmundje të lindura mund të pezullojë zhvillimin e saj në çdo moshë. Me të tillë një rezultati pacienti është shëruar plotësisht ose pjesërisht. Në rastin e progresion të shpejtë të fëmijëve rrallë jetojnë në moshën 5-6 vjeç.

masat parandaluese

Rregulli më i rëndësishëm është që të jenë plotësisht në pajtim me të gjitha rekomandimet e mjekut gjatë pritje drogës shtatzënisë. Në këtë fazë, ju duhet me kujdes për të shmangur çdo infeksionet, dhe sidomos - virusin. Ajo është e rekomanduar para shtatzënisë të vaksinohen kundër atyre sëmundjeve që më parë nëna shtatzënë nuk ka të lënduar. Është e nevojshme për të eliminuar plotësisht përdorimin e alkoolit dhe duhanit.

Të rriturit duhet të jenë të kujdesshëm për shëndetin e tyre. Koha për të diagnostikuar sëmundjet, trajtojnë ato si duhet. Kjo është veçanërisht e vërtetë e sëmundjeve të sistemit nervor qendror, enët e gjakut, zemrës, shpinë. Është e nevojshme për të parandaluar dëmtimin në kokë. Masa më e mirë parandaluese kundër shumicën Sëmundjet - kjo është një aktiv, mënyrë jetese të shëndetshme. Mundohuni për të forcuar imunitetin tuaj. Kushtoj vëmendje për normalizimin e peshës. Dhe asnjë nga ato sëmundje që nuk do të kesh frikë!