Fibro-shpella tuberculosis: simptomat dhe trajtimi. Parandalimi dhe Këshilla

Fibrocavernous pulmonar tuberculosis - një sëmundje shkatërrues, karakteristikë e cila është prania ne kavitetin e izoluar mushkërive. Në mjekësi, ajo quhet "zgavër". Vuajtja është një hap në progresin e tuberkulozit pulmonar. Shpesh, një klinikë e tillë patologji është shuar karakter.

Karakteristikat e sëmundjes

Në mënyrë tipike, tuberkulozi fijor-shpella vërejtur në pacientët e rritur. Në fëmijëri, simptomat TB kryesore janë shumë të rralla.

patologji shpella vepron si rezultatin e tuberkulozit infiltrative, por kjo ndodh që zhvillon shpërndahet ose me hope, llojin e patologjisë.

formë Fibrocavernous zbuluar në 5% të rasteve të tuberkulozit.

tuberkulozi shpella si një gur rrit për zhvillimin e fibro-shpella patologji

Një tipar karakteristik i tuberculosis pathomorphological shpella është prania e një zgavër vetme, pa inflamacionit dhe ndryshimet fibrotike në bronke, enët limfatike dhe indeve përreth. Sëmundja nuk është më shumë se 2 vjet.

caverns shërimi ndodh me formimin e:

• rumen;
• tuberculoma;
• Fokusi vetme të tuberkulozit;
• pastruar zgavër.

Në mungesë të terapisë së duhur formë shpella mund të shkojnë në tuberkulozit fibrocavernous, fibrozë e cila është e natyrshme në muret e kavitetit dhe parenchyma rrethues të mushkërive. vërejtur edhe vatra të shumta të ndotjes.

Simptomatologjia e sëmundjes

Në mënyrë tipike, tuberculosis fibroze-shpella është lokalizuar në një mushkëri. Zhvillimi i sëmundjes ndodh në 3-4 muaj të terapisë joefektive e një specie tjetër të tuberkulozit. Manifestimet e sëmundjes janë veçanërisht të ndritshme në fazën e kalbjes.

Simptomet kryesore të sëmundjes mund të konsiderohen:

• dobësi e përgjithshme;
• humbja e oreksit;
• kolla dobët;
• peshtyn gjak;
• gjakderdhje;
• crackles në rënies së kavitetit.

Pas formimit të simptomave zgavër të bëhen të pakta, vetëm të dukshme dhe jospecifik. Pacienti mund të ankohen për dobësi të përgjithshme, lodhje të vazhdueshme, humbje peshe, dhe prania e ngrohje të ulët të klasës.

Në zhvillimin e TB latente mund të tregojë gjakderdhje në mushkëri që zhvillon për asnjë arsye.

Anamnezë e pacientëve të prekur me fibro-shpella tuberkulozi nënkupton kurs luhatshme. Intervalet midis periudhës akute dhe falja mund të jetë kohë e mjaftueshme apo, anasjelltas, faza akute mund të shfaqet mjaft shpesh.

Fibro-cavitary tuberkulozit ka simptoma të ndryshme klinike. Ajo është shkaktuar nga një proces patologjik, si dhe komplikimet mjek.

Ka dy lloje të sëmundjes: një të kufizuara ose relativisht e qëndrueshme, ku nën ndikimin e stabilizimit kimioterapia ndodh dhe pacienti është në faljen, në vazhdim për disa vjet.

Në periudhën akute rritjen e temperaturës dhe të zhvillimit të inflamacionit rreth zgavrën. Temperaturat mund të arrijnë nivele të larta, në qoftë se një sëmundje kryesore lidhur Infeksioni karakter sekondar.

Humbjen e bronke shoqëruar nga ngjirur dhimbshme kolle, ku pështymë, mukusit dhe qelb permbajne ndara me vështirësi.

Një pacient që vuajnë nga fibro-shpella tuberkulozi, në mënyrë dramatike të humbur peshë. Ai thotë lëkurë të thatë, të cilat lehtë rrudhat. Muskujt e pacientit janë të ekspozuar ndaj atrofi. Objektiv e procesit patologjike bëhet rripin shpatullat, e prapme dhe rajon midis brinjëve.

Pacientët janë të prirur për dehje të shpeshta. Në exacerbations të sëmundjeve të rrugëve të frymëmarrjes zhvillohet pamjaftueshmërinë 1 dhe 2 gradë. Më pas mund të shënohet rritje në vëllim të mëlçisë. Mund të duket i fryrë.

Me përparimin e sëmundjes shënoi humbjen e laring dhe zorrë, e cila çon në dobësimin e sistemit imunitar. Kur kahesii, nephrosis amiloid dhe dëmtime kongjestive të zemrës, prognozën e sëmundjes pulmonare pafavorshme.

Shkaqet e sëmundjes

Shkatërrimi mund të jetë shkaktuar në çdo formë klinike të tuberkulozit. Zhvillimi i Provocateur mund të veprojë si superinfeksionit. Nga patogjene duhet të përfshijë Mikobakteret. Gjithsej ka 74 emra. Ata i përkasin gjini Mycobacterium. Megjithatë, tuberkulozi në njerëz shkaktoi zgjedhur kushtimisht lloji, të quajtur tuberkulozit Mycobacterium.

faktorët duke përgatitur për zhvillimin e sëmundjes janë:

• ngritjen e nivelit të sensibilizimit;
• ndryshuar në reaktivitet;
• sëmundjet e organeve të brendshme;
• zakone të këqija.

Faza kryesor i sëmundjes

Ajo vendosi të ndajë në fazën tjetër të tuberkulozit fijor-shpella:

• Infiltrimi. Ajo presupozon ekzistencën e një fokus inflamacion.
• Prishja. Inflamacion vatër është formuar një zgavër cila është e mbushur me një formë të veçantë të indeve nekrotike - mases caseous. Përmbajtja e thatë bëhet lëngshme, dhe gradualisht bie pas kullues bronket. Në vend të saj mbetet i uritur. Pas kësaj, ajo fillon të mbushur me ajër, dhe në shkelje të kullimit në bronke - lëngshme.
• Formimi i dëmtimit të dhëmbëve. Education është formuar me rezorpimi e inflamacionit perifocal dhe fibroza. Muri i anomali përmban tri shtresa. Shtresa e brendshme permban masën caseous (shtresë polygenic). Vendosur në mes të skeletit granulimi, e veshur me qeliza të mëdha epiteliale. Që nga pjesa e jashtme zgavër është i mbuluar nga nje kapsule e indit lidhor.
• Mbjellëse. Në këtë proces, zgavrën madhësia rritet, dhe rreth infiltrimit perifocal ndodh ose mbjellëse. Procesi përfshin zhvillimin e lezioneve të freskëta inflamatore në tuberkulozi shpella. Kështu zhvillon formën fibrocavernous e sëmundjes.

Komplikime të shpeshta

Nuk janë komplikimet e mëposhtme të fibro-shpella tuberkulozi:

• Hemoptysis.
• Gjakderdhje në mushkëri.
• Prania e goditje. Ajo është e shprehur në një shkurtimin e shëndoshë në fushat e trashje pleural dhe fibrozë.
• Dëgjimi frymëmarrje të dobët në zonat e trashje e pleurë. gjetur edhe crackles dhe frymëmarrjes bronkiale. wheezing tillë zbuluar praninë e dëmtimit të dhëmbëve madhe e mesme. Mbi formacionet e vogla në tinguj të ndryshëm duke shprehur.

Metodat e diagnostikimit

Si është diagnostikuar fibroproliferative-shpella tuberkulozi? Historia e sëmundjes në kohën e diagnozës, si rregull, tashmë përmban informacion në lidhje me infeksion të mëparshëm të miokardit tuberkulozit.

Duhet të theksohet se shenjat auscultatory janë pak informacion. ekzaminimin më tej përdorimin rreze X tregon praninë e unazes-formë hijen me vendin periferik, në formën e një ovale ose rrethi. Pas dhënave nga rreze-X shpërbërje kërkon diagnozën diferenciale me patologji të tillë që abscesit të mushkërive, kanceri i periferik, emfizemë bulous, pneumatoraks, echinococcosis ose pleurit cistike.

Mbështetja diagnostike dhe laboratorike metoda janë teknika endoskopike.

Analiza pështymë tregon një nivel të lartë të PBA. Testet laboratorike zbuloi një nivel të lartë të izolimit bacilet. Ndonjëherë procesi bëhet intensive. Gjithashtu staghorn identifikuar fibrave elastike.

Në mungesë të pështymë treguar mbajtjes Bronchoscopy. Kjo ju lejon për të identifikuar vatrën e inflamacionit në mushkëri dhe tubave bronkial, të cilat pengojnë mbylljen e zgavrën.

Testi i gjakut. Pacientët me praninë tuberkulozit fibrocavernous shënuar lymphopenia dhe përshpejtuar parametër ESR te 30-40 mm / h.

Kur ka një rritje të infeksionit sekondar të leukociteve në treguesit e nivelit 19 000-20 000, si dhe rritjen e nivelit të neutrofileve.

Ka përmbajtje të lartë të proteinave në urinë.

parimet terapi

Ajo eliminon fibroproliferative-shpella tuberkulozi? Trajtimi është kryer në një spital në dispanseri TB.

Skema terapi është e bazuar në përdorimin e njëkohshëm të tre ose katër drogave të drejtuara kundër zhvillimit të patologjisë. Si rregull, përdorni "INH", "ethambutol", "rifampicin" dhe "Streptomicina". Droga mund të administrohet intravenoz ose direkt në kavitetin oral.

Gjithashtu përdoret tuberkulinoterapiya, ushtrime të frymëmarrjes, terapi fizike, terapi lazer, ultratinguj dhe inductothermy.

Kryerja kimioterapia

Si tjetër është eliminuar tuberkulozit fibro-shpella pulmonare? Trajtimi përfshin zbatimin e kimioterapia. Procedurat janë të përcaktuara në mënyrë individuale, në përputhje me treguesit e ndjeshmërisë ndaj drogës.

Në përgjithësi, në qoftë se rezistenca ndaj terapisë bazë kundër tuberkulozit është kryer në përputhje me një regjim të katërt kimioterapi. Trajtimi përfshin përdorimin e kombinuar të drogave të tilla si "kanamicina", "Prothionamide", "cikloserinë", "PAS" dhe "fluoroquinolones". Kohëzgjatja e kimioterapia është jo më pak se 15-18 muaj.

Pacientët me praninë TB fibrocavernous treguar mbajtjen terapi pathogenetic cili synon korrigjimin organizmin funksionet paaftë të ndryshëm. Metabolizimin agjent të përdorura, si dhe përgatitjet për restaurimin e sistemit imunitar, dhe agjentët hormonale.

Me një kurs të favorshme të trajtimit pas rreth gjashtë muaj dinamika pozitive. Ajo ka shënuar ulje në ndarjen e bacilet, si dhe rënie dhe mbylljen zgavër.

ndërhyrje operative

Shërimi dëmtimit të dhëmbëve fibrotike është kryer gjithmonë shumë ngadalë. Nëse gjatë periudhës së mësipërme nuk është e mundur për të arritur rezultate pozitive, fibro-shpella tuberkulozi pulmonar është hequr nga operacioni. Në këtë rast tregon heqje të njëanshme të mushkërive. Zbatohet në operacion dyfishtë dhe procesin. Ajo gjithashtu ka një shkallë të lartë të efikasitetit dhe ju lejon të ruani aftësinë e pacientit për të punuar. Jetëgjatësia e një personi të sëmurë zgjatet në masë të madhe. Izolimi i mykobatereve ndalon.

Një tjetër lloj i kirurgjisë është një terapi kirurgjikale kolaps, duke sugjeruar vendosjen e pneumatoraks artificiale.

Pas trajtimit në një qëndrim në spital është e nevojshme sanatoriume detyrueshme, trajtim ambulator , e ndjekur nga vëzhgimi në klinikë.

prognozë

Shumica dërrmuese e fibro-shpella tuberkulozi përshtatshme për terapi. Zgavër e dimensioneve të vogla janë të mbyllura dhe dhëmbëza. Edukimi me praninë e mureve të ngurta me kalimin e kohës rimbushet me përmbajtje caseous që provokon psevdotuberkulemy.

Grumbullimi i qelb, prezenca e aspergillozës, progresin e tuberkulozit janë të rralla.

masat parandaluese

tuberkulozi Fibrocavernous i takon kategorisë së sëmundjeve të shkaktuara nga faktorë negative sociale. Shpesh shkaku kryesor i përkeqësimit të standardeve të jetesës në favor të popullsisë.

Sipas statistikave, meshkujt janë të sëmurë 3 herë më shpesh se femrat. Patologji bazë është fiksuar në moshën 20 deri 39 vjet.

Me qëllim të parandalimit të këshilluar që të respektojnë rregullat e mëposhtme:

• kryejnë masat e duhura parandaluese;
• Identifikimi i hershëm i njerëzve të prekur nga sëmundje;
• fondet shtetërore e përzgjedhjes për drogë;
• Zbatimi i ekzaminimit paraprak mjekësor kur të aplikoni për një punë në sektorin e blegtorisë;
• rritet në zonë për akomodimin e pacientëve që janë diagnostikuar me tuberkulozin;
• Zbatimi në kohë i vaksinimit të foshnjave në muajin e parë pas lindjes.

përfundim

Fibro-shpella tuberkulozit pulmonar (komplikimet paraqesin rrezik për gjendjen e shëndetit) është një sëmundje kronike. Si rregull, ajo është provokuar tuberkulozit shpella. Sëmundja mund të karakterizuar si një lezione të njëanshëm ose dypalëshe.

Më parë patologji e vështirë për të trajtuar, ajo tani është ilaç ka një gamë të gjerë të modaliteteve të ndryshme terapeutike që do të sigurojnë faljen qëndrueshme për shumë vite. Trajtimi në kohë mund të shpëtojë aftësinë e pacientit për të punuar.