Densitometry kockave dhe osteoporozën - një tjetër shans për të gjetur më parë në lidhje me sëmundjen

Osteoporozën - patologji, në të cilën kockat humbasin kalcium, duke u bërë i brishtë. Nëse ka është faktori më pak traumatike që mund të shtrembëroj ose pushim. Gabimisht besojnë se sëmundja ndodh tek njerëzit trupat e të cilëve janë në një sasi të pamjaftueshme të kalciumit. Kjo nuk është e vërtetë. Osteoporozën zhvillohet edhe me një tepricë prej elementeve gjurmë në ushqim. Arsyeja për rritjen e brishtësisë kockave është thithjen e pamjaftueshme e eshtrave të kalciumit ose "prishurit".

Etiologji e osteoporozës

Dendësia e kockave varet nga sasia e hormoneve seksuale. Në burra, testosterone më shumë se femrat, kështu kockat e tyre janë shumë më të trashë dhe më të fortë. Si rezultat, osteoporozën është diagnostikuar shpesh në gratë, sidomos në menopauzë, sepse në atë kohë niveli i hormoneve është ulur ndjeshëm.

Midis arsyeve të tjera, duhet theksuar osteoporozën hypodynamia, mungesa e vitaminës D, verë të pijshëm, pirja e duhanit, praninë e sëmundjeve kronike (diabet, lezionet tiroide, sëmundje të mëlçisë kronike dhe veshka).

Si për të identifikuar osteoporozën?

Nëse një person thotë lodhje dhe kockave dhimbje, ndryshimet në sjellje dhe ecje, humbjen e flokëve dhe përkeqësimin e dhëmbëve, si dhe thyerje të shpeshta, ajo është e rekomanduar për të bërë densitometry. Ky është një test i shpejtë dhe absolutisht pa dhimbje që lejon për të përcaktuar dhe për të matur humbjen e densitetit të kockave dhe përmbajtje minerale për të krijuar dhe për të vlerësuar rrezikun e frakturave. Kjo është metoda më e ndjeshme shqyrtimit për diagnostikimin e hershëm të osteoporozës.

Thelbi i densitometry është Candling kockave padukshme X-rrezeve. Në këtë rast, përdorni një dozë të ulët të rrezatimit jonizues dorëzuar në formën e dy flukseve të energjisë, e cila lejon për inspektim të shpejtë dhe të saktë.

Është vërejtur se densitometry kockave karakterizohet nga një dozë rrezatimi, e cila është reduktuar në minimum (kjo është më pak se 1/10 e dozës se pacientët të marra gjatë një radiografi standarde gjoks).

Kur është densitometry

Indikacionet për këtë anketë janë shtetet në vijim:

• menopauza e hershme apo menopauzë, e cila ndodh në gratë pas ndërprerjes së menstruacioneve;
• prania e dështim i veshkave;
• sëmundje kronike të mëlçisë;
• trajtim afatgjatë me glukokortikoideve;
• sindromi lëndë ushqyese malabsorption që të çon në mangësi kalciumi;
• densitometry kockave kryhet edhe në praninë e artritit reumatoid, hyperparathyroidism dhe hyperadrenocorticism si dhe në hypothyroidism dhe diabetit.

Nëse ka thyerje me trauma të vogla, ajo është gjithashtu një tregues për këtë anketë. Besohet se një shkelje e integritetit të kockave në osteoporozën redukton jetëgjatësinë e pacientëve edhe më shumë se kanceret, kështu zbulimin në kohë e sëmundjes është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Duhet të theksohet se në disa raste ekspozitë trashëguar format e kësaj patologjie.

Bone densitometry: Key

Ka metoda të ndryshme për zbulimin e osteoporozës, por përdorimi i tyre është shumë i kufizuar. Kështu, modifikime të ndryshme të MRI janë të shtrenjta, tomography llogaritur sasior i jep një të lartë dozë të rrezatimit, studimin e indekseve përkatëse biokimike të metabolizmit kockave karakterizuar nga ndryshime të konsiderueshme në të dhëna rregullatore, dhe pacienti ndjen siklet kur kockat biopsi. Kur është diagnoza e osteoporozën, densitometry është metoda më e popullarizuar.

Përdorur tri teknika kryesore që janë zhvilluar posaçërisht për zbulimin e kësaj sëmundjeje:

• Rreze-X absorptiometry;
• Ultratinguj densitometry;
• tomography llogaritur periferike (ka një pengesë e rëndësishme - nuk lejon për të vlerësuar gjendjen e eshtrave axial skelet).

Për zgjedhjen e duhur të metodës së hulumtimit dhe vlerësimit të saktë të rezultateve të marrë parasysh veçantitë e manifestimeve klinike. marrë gjithashtu parasysh kriteret përkatëse diagnostike.

Parimet e vlerësimit të rezultateve densitometry

Për të përshkruar të dhënat e sondazhit të marra pas termit "Osteopenia" ose përdorin "osteoporozën". Ato nuk duhet të konsiderohet si një diagnozë klinike, por vetëm si një simptomë që mund të shoqërojë çdo plagë skeletik me rënie densitetit. Duhet të theksohet se densitometry kockave nuk është kryer për diagnozë të saktë dhe për të identifikuar pacientët në rrezik të thyerje.

Me këtë pajisje software (densitometer) krahason rezultatet e arritura dhe një bazë të dhënash të zgjedhur, dhe diferenca është statistikisht. Përcaktohet nga numri i devijimeve standarde që mban emrin e T-testit (përdoret për krahasime me të rinjtë e të njëjtit seks si të pacientit) ose Z-provë (për krahasim, merr një grup i njerëzve të moshës duhur, seksi dhe peshë).

Nëse T-testi nuk është më shumë se 2,5 SD, kjo korrespondon me Osteopenia, nëse rezultatet nën këtë shifër, një flet për osteoporozën. Këto vlera janë konsideruar "pragun". Kjo duhet të konsiderohet për një interpretim të saktë të rezultateve densitometry.

Rreze-X densitometry

Teknikisht, me ndihmën e X-ray rrezatim mund të eksplorojnë më të madhe të eshtrave. Zakonisht mbajtur shpinë densitometry (shpinë tij lumbosacral) dhe hip, ku shumica zhvillimin fraktura në osteoporozën. Gjithashtu të përcaktuar densitetin e indeve të eshtrave kofshë dhe parakrah densitometry ose kalojnë të gjithë trupin. Kjo lejon ekzaminim për të përcaktuar përmbajtjen e mineraleve në fushat e zgjedhura të trupit, ose në të gjithë trupin.

Në kaluara për vlerësimin masë e kockave dhe përmbajtjen mineral i komponimeve përdorur metoda absorptiometry izotop, principi i cili konsiston në ekspozimin e një pjesëz gama dhe vlerësimin shkallën e absorbimit të tyre. Një disavantazh i rëndësishëm i një studimi të tillë është një ekspozim i rëndësishëm rrezatimi. Më pas filluan të përdorin dy-foton x-ray absorptiometry, e cila ishte shumë e ndjeshme dhe më pak të dëmshme për pacientët. Deri më sot, ajo mund të ndihmojë në identifikimin vetëm 2-3% të humbjes së kockave, kështu që kjo anketë mund të përdoret për shqyrtimin e grave në menopauzë për zbulimin e hershëm të osteoporozës.

densitometry ultratinguj

Ky lloj i sondazhit është kryer për të vlerësuar fuqinë e kockave. Kjo merr parasysh densitetin, mikrostrukturë dhe elasticitetin, si dhe trashësinë e shtresës cortical. Një avantazh i rëndësishëm i një studimi të tillë - mungesa e ekspozimit rrezatimit. Duke marrë parasysh sigurinë e kësaj procedure, ajo mund të përsëritet pa ndonjë kufizim.

Ajo duhet të thuhet se një densitometry i tillë është i bazuar në aftësinë e valëve tejzanor përhapur përgjatë sipërfaqen e kockave, ose të shpërndara në indet e kockave. Në këtë rast, është e mundur për të përcaktuar densitetin elasticitet, dhe ngurtësi e kockave.

Duhet të theksohet se densitometry tejzanor kockave është përdorur vetëm për shqyrtimin e skeletit periferike. Më shpesh, kjo metodë shqyrtoi thembra dhe fyell e këmbës, kupë, ose falangave. Shumica e instrumenteve të përcaktuar shpejtësinë e shumimit tejzanor apo zbutje, që tregon jo vetëm në densitetit të kockave, por edhe në disponueshmërinë e mikro apo trabecular.

përfundim

Pavarësisht si osteoporozën trajtohet (në formën e një simptomë ose sëmundje) densitometry lejon të përcaktuar rrezikun e thyerje. Ajo duhet të mbahet mend se zgjedhja e zonës anketës është shumë e rëndësishme, sepse densiteti i kockave mineralizuara ose mund të mos jetë i njëjtë për të gjithë skelet.

Për të bërë zgjedhjen e duhur, ju duhet të dini modelet e mëposhtme:

• substance trabecular ndikuar në sindromës menopausal ose balancimi hypogonadal steroide;
• dëmtimi preferencial te kockave lëvore është i vëzhguar në senile, hyperthyroid, osteoporozën diabetike;
• në qoftë se pacienti në fëmijëri ose adoleshencë zhvillon një sëmundje e cila ndërhyn me rritjen e skeletit, eshtrat janë diagnostikuar me defekte sistematike. Ato janë të shoqëruara me dëmtimin e dy shtresa të kockave.

Ju duhet të dini se ka një trend i "përhapjen" osteoporozën e skeletit axial në zonat e saj periferike, kështu që ju duhet së pari të shqyrtojë rruaza për diagnozën e hershme. Pa pagesë densitometry, për fat të keq e rrallë, pasi studimi është kryer zakonisht në klinikat private dhe kërkon pajisje të përshtatshme.