Çfarë anestezi më të mirë për seksion cezariane: llojet, indikacione, contraindications, komente

seksion cezariane - kirurgji, në të cilin një porsalindur është larguar nga një prerje në murin e barkut dhe mitrës. Falë kësaj procedure çdo vit lindin mijëra fëmijë, kështu që pyetja se si ky operacion është kryer, excites shumë prindër në pritje. Në këtë rast, një nga gjërat më të rëndësishme për të cilën ju duhet të mendoni para lindjes, është një lloj i anestezi.

Anestezia Pra, çfarë e mirë për seksion cezariane? Nga artikull, ju mund të gjeni informacion bazë për llojet më të përdorura të anestezi gjatë operacionit, përparësitë e tyre kryesore dhe disavantazhet.

Si është operacioni?

Para se të gjetur se çfarë anestezi mirë për prerje cezariane, ju duhet të them disa fjalë në lidhje me natyrën e operacionit.

Gjatë seksion cezariane fëmija i sapolindur nuk duket në dritë në një mënyrë të natyrshme (nëpër kanalin e lindjes), dhe është larguar përmes një prerje të vogël se kirurgu bën në murin e mitrës. Në spitalet moderne prerje është bërë në fund të barkut, duke e bërë një mbresë pas operacioni është pothuajse i padukshëm. një metodë e tillë e lindjes është shumë e zakonshme dhe përdoren gjerësisht në praktikë në disa vende evropiane, si Gjermania, në këtë mënyrë vjen deri në 40% të fëmijëve.

Ka dy lloje të operacionit: rutinë dhe emergjente. E para është se në qoftë se ekziston një rrezik gjatë lindjes natyrale ndonjë komplikime që kërcënojnë jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës. Nga indikacionet për këtë operacion janë legen nënës shumë të ngushtë së, kërcënimi i hipoksi, lindjes, nisur herët, shtatzënia të shumta, dhe kështu me radhë. D. Natyrisht, operacioni rutinë është e preferuar mishërim, sepse nuk është koha për t'u përgatitur për gruan e ardhshme operacionit në punë.

Operacioni emergjente është kryer në rastin nëse ka pasur ndonjë komplikacione të rrezikshme gjatë lindjes natyrore. Në këtë rast, një kirurgji emergjente në shumicën e rasteve është kryer duke përdorur anestezi të përgjithshme, një nga avantazhet kryesore e të cilit është fillimin e shpejtë të efektit të anestezisë: kjo është shumë e rëndësishme, sepse ndonjëherë gjatë llogaria penguar punës shkon në një minutë.

Natyrisht, një operacioni të tillë është e pakonceptueshme pa përdorimin e anestezisë, përndryshe pacienti nuk mund të mbijetojë një shok të dhimbshme.

Çfarë lloje të anestezi përdoret për prerje cezariane?

Ka dy lloje themelore të anestezi që mund të përdoren në procesin e seksionit cezariane: a rajonale dhe anestezi të përgjithshme. I pari tërësisht mohon ndjeshmërinë e vetëm gjysma e poshtme të trupit, ndërsa në vetëdijen e përgjithshme e pacientit është plotësisht shkëputur, dhe relaksoheni muskujt e saj. Zgjedhja e metodës të përshtatshme dhe më të përshtatshme të anestezisë mund të bëhet vetëm me një mjek duke marrë parasysh veçantitë e shtatzënisë, shëndetin e nënës, dhe shumë faktorë të tjerë.

Llojet e anestezi për prerje cezariane:

• anestezi përgjithësi;
• kurrizore;
• epidural.

Avantazhet dhe disavantazhet e secilit kryesore janë përshkruar më poshtë.

Kur zgjedhja në favor të anestezi të përgjithshme mund të bëhet?

Thelbi i anestezi të përgjithshme është se për shkak të përgatitjeve të ndërlikuara të cilat janë futur në rrjedhjen e gjakut venoz ose përdorin një tub futet në udhë ajrore, pacienti është plotësisht vetëdija shkëputur, dhe ajo pushon të ndjeni dhimbje. Është e rëndësishme të theksohet se nën anestezi të përgjithshme nuk ka relaksim të muskujve, duke ju lejuar për të krijuar për obstetër-kirurg kushteve të përshtatshme të punës.

Ky lloj lehtësim dhimbje për gratë që kanë për prerje cezariane, zgjidhni relativisht të rralla. Nevoja për anestezi të përgjithshme mund të ndodhë në rastet e mëposhtme:

• contraindication me metodat e tjera ekzistuese për anestezi;
• prania e nënave obeziteti;
• hipoksi fetusit diagnostikuar;
• refuzimi për gratë nga llojet e tjera të anestezi;
• keqpozicionim e mitrës, prolapsi i kërthizës kurrizit dhe të tjera emergjente situata obstetrike.

Në ditët e sotme anestezi të përgjithshme për cezariane aplikohet në rast se ka një nevojë për të ekzekutuar atë në indikacioneve emergjente, dhe ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme për të filluar urgjentisht për të shpëtuar jetën e nënave dhe fëmijëve. Ajo është shkaktuar nga fakti se anestezi të përgjithshme ka disa të meta të rëndësishme.

Disavantazhet e anestezi të përgjithshme

Anestezia Çfarë më mirë për seksion cezariane? Para përgjigjur kësaj pyetjeje, le të flasim për të metat e tij. Mjekët përpiqen për të shmangur këtë lloj të anestezi për prerje cezariane, sepse anestezi mund të japë shumë komplikime më shumë se metodat e tjera lehtësim dhimbje. Ndër më të zakonshme është që të sigurojë:

• hipoksia pjellë, i cili është shkaktuar nga fakti që gjatë anestezi reduktuar kapacitetin e mushkërive dhe rritjen e kërkesës për oksigjen;
• rrezik të lartë të aspiratës, dmth Thithja e përmbajtjes stomak rruga, nëse një anesteziolog nuk është diagnostikuar me kohë këtë gjendje, pasojat mund të jenë katastrofike;
• shumë gra shtatzëna në presion rritet gjatë anestezi të përgjithshme.

Mjet anastezik mund të çojë në shkelje të aktivitetit të frymëmarrjes të porsalindur, si dhe të ketë një efekt të dëshpëruar jo sistemin e tij nervor në lidhje me depërtimit të painkillers placentë. E fundit veçanërisht e rrezikshme në rastin e anestezisë së përgjithshme është përdorur në punë të parakohshme. Megjithatë, jo shumë të kenë frikë nga: droga moderne mund të zvogëlojë rrezikun e pasojave negative për fëmijën në minimum, për të njëjtën porsalindur merr mjekësi të veçantë, lehtësimin e efekteve të anestezi të përgjithshme.

Kështu, ajo që është më e mirë për të zgjedhur anestezi për seksion cezariane është deri në ju dhe mjeku juaj, por mos harroni se anestezi të përgjithshme - jo mënyra më e mirë për operacionet anestezi dhe të përdorë ajo duhet të jetë vetëm në rast se opsione të tjera për çfarëdo arsye, nuk ajo mbetet. Për shembull, në rast se një grua që po lind ka një mendje të paqëndrueshme ose vuan nga ndonjë sëmundje psikiatrike, operacioni mund të kryhet vetëm nën anestezion të përgjithshëm, si një rrezik të lartë se një grua nuk do të jetë në gjendje të qëndrojnë të qetë gjatë operacionit dhe do të ndalojë veprimet e kirurgut.

Pjesa më e madhe aplikohet më shpesh në praktikë epidurale dhe anestezi spinale, dmth, teknikat rajonale analgjetik - këto lloje janë shumë më të sigurt për të lejuar gruas në punë në një gjendje të vetëdijes qartë. Kjo është e rëndësishme jo vetëm për shkak se është e mundur që menjëherë të marrë përsipër duart e porsalindur. Gjatë seksionin obstetër cezariane dhe anesteziologu mund të mbajë kontakte të vazhdueshme me pacientin, duke e bërë më të lehtë për të identifikuar komplikime të mundshme.

Procedura e anestezi epidurale

, Duhet të qartësojë se çfarë përbën Para përgjigjur pyetjes, se çfarë është më e mirë për të bërë anestezi për cezariane anestezi epidurale. Kjo është një procedurë në të cilën një anestetik është injektuar në hapësirën epidurale e shtyllës kurrizore në rajonin e mesit. Pas anestezi prodhuar nga kjo metodë, një grua në punë në kohën e operacionit është në vetëdijen, por nuk ndjeni asnjë dhimbje.

anestezi lokale për cezariane lejon një grua për të marrë pjesë aktive në procesin e lindjes: për të komunikuar me stafin mjekësor, ose të pranishëm në Dhomën e burrit të saj, menjëherë të marrë duart e një porsalindur dhe atë të bashkëngjitni gjoks. Në këtë rast, një grua në dhimbje e punës nuk do të ndjehen të, në disa pika një siklet pak gjatë operacionit.

Megjithatë, nuk është një gjë shumë e rëndësishme. Shumë gra janë psikologjikisht të vështirë për të vendosur të qëndrojnë në sallën e operacionit, ata janë të frikësuar se gjatë seksion cezariane, ata do të jenë zgjuar dhe të mos ndjehen gjysmë trupin e tij. Shpesh nënat insistojnë në anestezi të përgjithshme. frika e tyre e këshillueshme për të diskutuar me mjekun tuaj dhe mjek anestezist, i cili do të flasin në detaje rreth asaj se si për të vazhduar procedurën anestezi.

Avantazhet e anestezi epidurale

Ndër avantazhet kryesore të anestezi epidurale janë si më poshtë:

• funksionimi i qëndrueshëm i sistemit kardiovaskular, mungesa e presionit surges.
• Ajo është kursyer mundësinë për të kryer lëvizjen.
• Përjashtuar dëmtim të traktit respirator sipërme dhe nuk ka rreziku i aspiratës.
• Kohëzgjatja e efektit anestezisë. Nëse është e nevojshme, anestezi mund të zgjatet në çdo kohë, e cila është shumë e rëndësishme në rast se pas seksion cezariane është e nevojshme për të kryer operacione të tjera, për shembull, të prodhojnë një ligation Tubali.
• Gruaja shpejt shkon nga anestezi, periudhën post-operative shërim është reduktuar: vetëm 24 orë pas operacionit, shumë pacientë të pavarur mund të ngrihet dhe të lëvizë.
• Fëmija mund të marrë në krahët e saj dhe vihet në gji menjëherë pas operacionit.
• Është e mundur për të ulur dhimbjen pas lindjes së fëmijës, duke hyrë në painkillers epidurale hapësirë.

Disavantazhet e anestezi epidurale

Përkundër të gjitha avantazhet e tij, efektet e anestezisë epidurale për prerje cezariane mund të jetë zhgënjyes. Kjo patjetër duhet të dini se çdo amësinë në të ardhmen:

• Nëse anestezisë është injektuar nuk është e mjaftueshme të aftë, rrezik të lartë për të marrë të drogës në gjak. Në të njëjtën kohë zhvillojnë konvulsione, presionin e reduktuar ndjeshëm gjakut dhe vetëdijen frenohet. Rezultati mund të jetë vdekja e nënave apo dëme të pakthyeshme të sistemit nervor.
• Përafërsisht 17% e anestezisë nuk do të bllokojë disa nerva, për shkak të asaj që gruaja në punë në momentin e dorëzimit cezariane është duke përjetuar siklet. Prandaj, para fillimit të operacionit, kontrolloni ndjeshmërinë duke përdorur teste të veçanta neurologjike, të tilla si një dhimbje e mprehtë pin. Nëse mjet anastezik nuk punojnë si duhet, ajo kërkon administrimin përsëritura të drogës.
• Nëse medikamenti për shkak të kateterit pasaktë mori nën palcës Arachnoid kurrizore, mund të ndodhë bllok kurrizore, e cila është shpesh rezultat i dështimit të sistemit të frymëmarrjes. Për të shmangur këtë, së pari hyri në një dozë të vogël të drogës: ekipi kirurgjik ka nevojë për vetëm dy minuta duke pritur për të përcaktuar nëse procedura është kryer në mënyrë korrekte.

Për fat të keq, anestezi epidural për seksion cezariane është mjaft e komplikuar, dhe suksesi i tij shpesh varet nga përvoja dhe aftësitë profesionale. Zbulimi i prekshëm i hapësirës epidurale është mjaft e paqartë, ndërsa kur kurrizore anestezia shënues i besueshëm del në sipërfaqe të lëngut cerebrospinal. Prandaj është e rëndësishme për të zgjedhur një mjek që shkakton keni besim, dhe me kujdes të studiuar shqyrtimet e punës së spitalit ku fëmija juaj do të jetë i lindur.

anestezi kurrizore

Fillimisht epidural ajo dukej një shpëtim të vërtetë, sepse kjo ju lejon të bëni jo vetëm procesin e të paturit e një fëmije të lindur krejtësisht pa dhimbje, por edhe i dha grave një mundësi jo për të humbur qartësinë e mendimit dhe perceptimit në kohën e lindjes së fëmijës të shumëpritur. Megjithatë, për shkak të contraindications shumta dhe probabilitetin e një numri të pasojave negative të listuara më sipër, epidurals gradualisht i jep shuplakën e kurrizore. Shumë argumentojnë se kjo është më e mirë për anestezi seksion cezariane.

Anestezia spinale është administrata e anestezisë në mesit të ndara prapa. Drogës hynë në hapësirën subarahnoidale e palcës kurrizore. Në këtë rast, efekti i dy llojet e anestezisë është i ngjashëm: disa kohë pas injektimit të një gruaje në dhembjet e lindjes pushon të ndjehen gjysmën e poshtme të trupit të tij, dhe mjeku mund të vazhdojë me procedurat e nevojshme kirurgjikale.

Pro anestezi kurrizore

Çfarë është anestezi mirë për seksion cezariane? Përgjigje për këtë pyetje është mjaft e vështirë, si të gjithë individualisht. Por, ne mund të identifikojmë përparësitë kryesore të anestezi spinale:

• Nuk ka efekt toksik. praktikisht nuk e vënë re, dhe nuk ka rrezik për fëmijën në rast të kontaktit incident të anestezisë në qarkullimin e gjakut nga reagimi i zemrës apo sistemit nervor.
• Pas operacionit, trupi rikthehet shpejt.
• anestezi Quality: një grua në punë gjatë operacionit nuk ka dhimbje.
• anestezi spinale tej relakson muskujt, e cila lehtëson punën e mjekut.
• Nga operacioni mund të fillojnë brenda pak minutash pas administrimit, kështu që ndërhyrja merr më pak kohë.
• anestezi kurrizore është bërë shumë më e lehtë se sa epidural. Përveç anesteziologu administratës përdor një gjilpërë shumë të hollë, në mënyrë që rreziku i palcës kurrizore traumatik ose administrimit të meta e anestezisë minimizohet.
• Shumë mjekë të njohur anestezia spinale ishte mishërimi më i përsosur i anestezi prerjeje cezariane.

anestezi spinale për seksion cezariane: contraindications, dhe gabime të mëdha

Për fat të keq, anestezi kurrizore ka disa disavantazhe:

• Aktet drogës brenda dy orësh, kështu që ky lloj i anestezisë nuk do të punojë, ju keni nevojë për të kryer ndonjë manipulimin shtesë, dhe në qoftë se në kohën e komplikimeve kirurgji lindin, ju mund të kenë nevojë për anestezi shtesë.
• anestezi kurrizore nuk është e mundur në prani të pacientit të llojeve të caktuara të lëndimeve kurrizore.
• tensioni i gjakut mund të bjerë për shkak të fillimit të shpejtë të anestezi.
• Nëse mjetet me të cilat për të injektuar drogën, nuk janë dezinfektuar tërësisht, nuk mund të jetë një shumëllojshmëri të komplikimeve infektive të tilla si meningjiti.
• Pas operacionit, shumë gra në punë janë dhimbje koke vëzhguara të rënda që mund të zgjasë për disa ditë ose edhe javë.
• Si rezultat i kateterit të gabuar mund të dëmtojë qendrën nervore, të quajtur "bisht". Kjo mund të jetë arsyeja se innervation e kryqe dhe mesit shpinë do të jetë i prishur.
• anestezi kurrizore nuk është e mundur në disa forma të shëmtuar kurrizore.
• anestezi kurrizore nuk është e mundur me shkëputjen e parakohshme e placentës dhe kushtet e tjera obstetrike.

Edhe pse jo të meta mësipërme, anestezi spinale është konsideruar si një nga teknikat më të mira dhe më të sigurta të anestezisë për prerje cezariane.

Anestezi për prerje Cezariane: komente

Anestezia Çfarë më mirë për seksion cezariane? Komente në lidhje me atë ndjesi gra përjetojnë gjatë një lloj të veçantë të anestezi, do të na ndihmojë të gjeni përgjigje për këtë pyetje.

nënat e reja kanë vënë në dukje se procesi prodhimi i një anestezion të përgjithshëm është e pakëndshme e mjaftueshme: nuk është një ndjenjë e dhimbje marramendje, vjellje, dhimbje koke, dhe të muskujve. Përveç kësaj, nuk është e mundur menjëherë pas lindjes për të marrë dorën e fëmijës. Nuk është një tjetër pasojë negative e anestezi të përgjithshme: shpesh pas fëmija juaj ka depresion të aktivitetit të frymëmarrjes.

Anestezia Çfarë më mirë për seksion cezariane? Shqyrtime anestezi epidurale për pjesën më të madhe pozitive. nënat e reja thonë se pas procedurës, nuk ka siklet, dhe fëmija mund të zbatohet menjëherë në gjoks. Megjithatë, siç dëshmohet nga reagimet, shpesh ndodhin siklet në administratë dhe në orët e para pas seksion cezariane, kur anestezia është eliminuar nga trupi, trupi më i ulët gjysma e tundur fort. Megjithatë, vetëm një ditë pas operacionit është e mundur të qëndrojë në këmbët e saj, për të lëvizur në mënyrë të pavarur dhe të kujdesen për një porsalindur.

anestezi kurrizore në komente cezariane seksion, kryesisht pozitiv fituara. Pacientët thonë se nuk e përjetojnë dhimbje gjatë operacionit. Megjithatë, në disa raste, për disa javë, gratë vuan nga dhimbje koke dhe parehati të barkut.

Si te zgjidhni anestezi?

Anestezia Pra, çfarë e mirë për seksion cezariane? Ky artikull ka për qëllim të njohë nënat e ardhshme me atë që llojet e anestezisë të përdorura për anestezi seksioni cezariane. Por mos harroni, në çdo rast nuk duhet të udhëhiqet nga të dhënat e mësipërme, zgjedhja e anestezi! Vetëm një mjek i cili i ka të gjitha të dhënat për shëndetin e nënave të reja mund të zgjidhni llojin e drejtë e anestezi. Sigurisht, dëshirat e pacientit nuk mund të injorohet. Pra, përpara se të vendosni në të cilat anestezia është e mirë për të bërë një lindje cezariane, ju duhet të peshojnë pro dhe kundrat e një metode të veçantë, dhe të konsultohet me kirurgun dhe anesteziologun.

Për anestezi zgjedhur suksesshëm, ju duhet të zbatojë të gjitha rekomandimet e profesionistëve të cilët do të këshillojë se si për të ngrënë para operacionit, kur për të marrë pas një cezariane, dhe çfarë duhet të bëjmë në mënyrë që trupi të shërohen sa më shpejt të jetë e mundur.