Antibiotik "linezolid": udhëzimet për përdorim, homologët e çmimeve, forma lirimin dhe recensione

Shumica e mjekësisë njihet infeksioneve bakteriale ose virale përshtatshme për trajtimin nga droga konvencionale. Megjithatë, nuk janë patogjene që janë përshtatur për të ashtuquajturat kushte nozokomiale. Lufta kundër tyre është një detyrë shumë e vështirë, për shkak se shumë droga ata thjesht nuk punojnë. Antibiotik "linezolid" i referohet atyre barnave me të cilat mund të trajtohen me të ashtuquajturat infeksioneve nozokomiale ose rezistente ndaj llojeve të tjera të drogave të tjera. Kjo është në lidhje me të dhe do të diskutohet në këtë artikull.

përshkrim

Drogës "linezolid" udhëzime vlejnë për antimicrobial spektrin e gjerë. Sipas pronat e saj themelore dhe karakteristikat që i takon oksazolidinoni klasës se forca dhe varg i veprimit kundër mikroorganizmave në shumë aspekte të lartë të drogës "vancomycin" dhe produkte të tjera me një përbërje të ngjashme.

Sot, ka disa lloje të antimicrobial agjent "linezolid". Forma e produktit, janë përdorur më shpesh në terapi, - një membranë predhë tableta përmban 400 ose 600 mg substancë aktive. Veç kësaj, ne praktike mjekësore solucion infusion është përdorur shpesh, të cilat në çdo mililiter përmban 2 mg substancë aktive dhe pluhur (granula) për të përgatitur një suspension, përqendrimi i përbërës aktiv i cili është 100 mg në 5 ml të produktit përfundimtar.

Indikacionet

Siç u përmend më herët në këtë artikull, drogës "linezolid" udhëzim manual rekomandon që keni përdorur praninë e infeksioneve të shkaktuara nga bakteret rezistente ndaj antibiotikëve të tjerë. Këto përfshijnë të dy mikroorganizmave Gram-pozitive dhe Gram-negative që i përkasin anaerobe ose llojet e aerobic që kanë zhvilluar rezistencë (stabilitetit) në methicillin, komponimet gikopeptidnym, penicilina dhe antibiotikë të tjerë.

Lista e sëmundjeve për të cilat një "linezolid" udhëzim medikament përfshin:

• spital apo pneumonia e fituar në komunitet;
• infeksione të lëkurës;
• infeksione te indeve te buta;
• Infeksionet tjera të shkaktuara nga antibiotik-rezistente Enterococcus.

Si rregull, para se të përdorni këtë hulumtim të drogës kryhet për të identifikuar rezistencën e patogjenëve në droga të tjera. Nëse asnjëri është gjetur, trajtimi është kryer me ndihmën e drogave të tjera antimicrobial.

contraindications

Contraindication kryesore dhe më e rëndësishme për përdorimin e udhëzimeve antibiotik 'linezolid' për përdorim të bëjë me mbindjeshmëri ndaj saj. Ajo gjithashtu nuk është e rekomanduar për të përdorur drogë për trajtimin e pacientëve të cilët janë duke marrë droga të tjera nga grupi i frenuesit MAO. Përveç kësaj, ajo nuk rekomandohet për këtë agjent së bashku me ilaqet kundër depresionit tricyclic dhe substanca të aftë për të rritur presionin e gjakut (epinephrine, dopamine, dhe triptani tjera).

Përgatitja "linezolid" (tableta, zgjidhje infuzion dhe Suspensioni) është kundërindikuar në sëmundjeve të tilla si hipertensioni, hyperthyroidism, ose sindromit seratoninovy carcinoid, feohromotsitoz. Prania e këtyre contraindications duhet të zbulohet para fillimit të terapisë përdorimin e drogës.

Mekanizmi i veprimit të barnave në trup

Veprimi "linezolid" e drogës për shkak të aftësisë së saj për të bllokuar procesin e përkthimit të strukturave të proteinave në qelizat e baktereve. Për shkak të përhapjen e mikroorganizmave është ndalur dhe nuk është vdekja e tyre. Rezistenca ndaj drogës në shumicën e baktereve është prodhuar shumë ngadalë.

Pas gelltitjes përbërës aktiv droge formon glycine metabolite hidroksietili. Shkalla e lidhjes së saj me proteinat plazma arrin një performancë 31%. Në laborator studimet gjetën se kompleksi depërton në të gjitha indet dhe organet. Ajo gjithashtu ka aftësinë për të kaluar nëpër placentë në qumështin e fetusit dhe të gjirit (kjo pronë i drogës është reflektuar në rekomandimet e marrjes së drogës nga gratë shtatzëna dhe lactating).

Gjysmë-jeta e substancës aktive dhe metabolitit saj excreted është 4.5-5 orë. Nxjerrje është me anë të sistemit urinar (50%, si një metabolitit dhe 35% e paprekur), dhe nepermjet tretjes (jo më pak se 9%). sekretim Complete ndodh brenda 8-12 orëve pas marrjes së medikamentit.

Si për të marrë "linezolid"

Ekspertët theksojnë se në shumicën e rasteve pacienti nuk mund të pavarur të marrë një vendim për mënyrën e pritjes drogës "linezolid". Shënim, tableta, zgjidhjet dhe emulsione të cilat nuk konsiderohen si të përgatitjeve të veçanta, dhe si një formë e drogës, që përmban në këtë pikë detaje të plota. Më poshtë janë pikat kyçe në lidhje me dozen dhe kohëzgjatjes së terapisë.

Medicine "linezolid" udhëzim manual sugjeron përdorimin e skemave të mëposhtme:

1. Një solucion për infuzion administrohet intravenoz 2 herë në ditë. Një dozë e vetme e substancës aktive 400-600 mg. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe lokalizimin e tij. Në mënyrë tipike, shumica e infeksioneve kërkon një periudhë prej të paktën 10 dhe jo më shumë se 14 ditë, dhe vetëm në sëmundje të shkaktuara nga Enterokok, trajtimi zgjat nga 2 deri në 4 javë.
2. Përgatitja "linezolid" (tableta) është marrë si 2 herë në ditë në një sasi prej 400 ose 600 mg per pritjen. Për pacientët e moshës 5 deri në 14 vjeç, doza është llogaritur në bazë të peshës trupore dhe është 10 mg për 1 kg të peshës trupore, 2 herë në ditë. Doza maksimale për gëlltitje (p.o.) nuk duhet të kalojë 600 mg. Kohëzgjatja e terapisë është përcaktuar nga të njëjtat parametra të cilat janë konsideruar më sipër.
3. Granula, të cilat janë bërë nga një emulsioni, të aplikuara nga skema e mësipërme. Llogaritja doza, kur kjo është e nevojshme për të kryer në përputhje me të njëjtat udhëzime.

Që nga "linezolid" i drogës është caktuar ekskluzivisht me recetë dhe është përdorur vetëm në një spital, një mbidozë e këtij objekti dhe shfaqjen e efekteve anësore të theksuara janë eliminuar praktikisht. Mjekët në shqyrtimet e tyre të përmendur rastet e akumulimit të tepërt në trupin e substancës aktive drogës dhe metabolitëve e saj për shkak të çrregullimeve të organeve urinare dhe të mëlçisë. Pasojat e mbidoza të tilla zakonisht janë hequr shumë shpejt, pasi pacienti është duke u trajtuar nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve.

ndërveprime të drogës

Që kur një nga format e dozimit te drogës "linezolid" është i destinuar për administrim intravenoz, eshte e rendesishme qe medikamenti është plotësisht e përputhshme me zgjidhje baze perdorur gjate trajtimit (5% solucion glukoze, solucion 0.9% i klorurit të natriumit dhe zgjidhja Ringer).

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjendjes së pacientëve, të cilët përveç "linezolid" marrë drogë adrenergjik. Në qoftë se një refuzim i plotë i këtij të fundit nuk është e mundur, mjekët duhet të shqyrtojnë dozen e tyre.

Medicine "linezolid '(e ngjashme në përbërje mund të barazohet me atë) është plotësisht në përputhje me drogat" chlorpromazine "," cotrimoxazole "" Diazepam "dhe" phenytoin ". Nëse pacienti përpara aplikimit të antibiotikut mori tha se mjetet e nevojshme për të mbështetur interval 3 ditë para trajtimit përgatitjen "linezolid".

keshillon

Si rekomandime shtesë për përdorimin e antibiotikëve "linezolid" udhëzim manual përmban informacion në lidhje me gratë shtatzëna dhe personat me komorbiditete ekzistuese. Përveç kësaj, ajo tregon për mundësinë e efekteve anësore. Por gjërat e para të parë.

Sa për pritjes "linezolid" komente të drogës të mjekëve duke folur për kujdes të veçantë kur administrohet për gratë shtatzëna dhe lactating. Kjo është për shkak të faktit se efekti i drogës në zhvillimin e fetusit apo fëmijës të porsalindur është studiuar sa duhet. Në përgjithësi, trajtimi është me përdorimin e saj është vetëm e këshillueshme nëse rreziku për fetusin në mënyrë të konsiderueshme më poshtë të mirën e pritshme të nënës.

Një hard renale dhe dështimi hepatike, gjithashtu kërkojnë aplikim të kujdesshëm të drogës, sepse metabolitëve janë excreted kryesisht në këto organe, dhe akumulimi i këtyre substancave në to mund të shkaktojë përkeqësimin e pacientit.

efekte anësore

Bazuar në rezultatet e vëzhgimeve klinike, reagime të padëshiruara e organeve të ndryshme dhe sistemet në pritje antibiotikëve "linezolid" më shpesh ndikojnë në sistemin nervor dhe ndihmon tretjen e ushqimit. Rreth 10% e pacientëve gjatë trajtimit janë vërejtur përzier dhe dhimbje koke. Pak më pak të shqetësuar për diarre e tyre, marramendje, dhe candidiasis në mukozën orale.

Përveç kësaj, ekspertët vuri në dukje efektet e tilla të padëshiruara të drogës si nevropati periferike, konfiskimet, dëmtim vizual (deri në humbjen e saj të përgjithshëm), trombocitopeni, sindromi serotonin, angioedema dhe shok anafilaktik. Për shkak të faktit se të drogës është përdorur vetëm në një mjedis spital, pasoja shpesh të rënda janë shmangur.

Trajtimi shfaqur reaksione të padëshirueshme nga ana e simptomatike dhe sistemeve. Largimi i drogës është i mundur vetëm nëse ashpërsia e efekteve anësore është një problem i madh sesa sëmundja duke u trajtuar konsideruar antibiotik.

analoge të drogës "linezolid"

Lexuesit ndoshta keni një pyetje në lidhje me nëse "linezolid" analoge të drogës atje. Sigurisht, tregu farmaceutik, nëse jo e plotë, ajo ka një drogë disa që janë të ngjashme me këto përbërje antimicrobial. Këto barna të bëjë me antibiotikë "Zeniks" norvegjeze "zyvox" serbe dhe izraelite "linezolid Teva". Përbërja e të gjitha këtyre barnave si substancë kryesore aktive të përfshira linezolid.

A ka dallime të mëdha në mes të mjeteve dhe përgatitjes "linezolid" e listuara më sipër? Çmimi i barnave - kjo është ndryshimi kryesor. Fakti është se duke pasur të njëjtën përbërje, këto barna të veprojë në trupin e njeriut në të njëjtë: duke luftuar me të njëjtat mikroorganizmave, të shkaktojnë të njëjtat efekte negative janë të njëjtat contraindications. Jo shumë terma të ndryshme dhe metodat e trajtimit dhe dozen.

Si rregull, më të shtrenjtë analoge importuara "linezolid" antibiotik përdoret në rast se ky i drogës të veçantë nuk është i pranishëm në barnatoret. Kjo ndodh shpesh, për shkak të përdorimit të saj të një gamë të gjerë të pacientëve është pothuajse e pamundur për shkak të ilaçeve me recetë dhe lodh në raftet nuk do të zgjidhet asnjë të zinxhirit të farmacisë. Nga kjo e vogël ndëshkimeve partisë droga dhe, prandaj, mundësia në disa pika për të shitur të gjitha aksionet e tij.

Kostoja e drogës

Medikamentet e grupit oksazolidinoni kanë një kosto lartë për shkak të sintezës kompleks multistep e substancës në laboratorët farmaceutike. Çfarë është "linezolid" çmim të drogës? Tableta (përmbajtja e kryesore substanca aktive 600 mg, paketë 10 copa) në zinxhirë farmaceutik janë të paktën 18 mijë. Vlera maksimale e kësaj forme dozimit është 20 mijë rubla për 10 tableta. Pak lirë është medikament në një dozë prej 400 mg. Çmimi i saj është rreth 17-18.000 rubla për 10 tableta.

Zgjidhja për infuzion "linezolid" ju mund të blej një pak më të lirë: paketë prej 10 paketave të 100 ml do të kushtojë 7.5-9 mijë rubla, 10 pako me 300 ml çdo - në 15,3-16,2 mijë rubla.

Përgatitjet e të njëjtin emër, të cilat janë shumë më të lirë, shpesh të kthehet të jetë një falsifikim dhe, në të mirë, nuk kanë efekt në trupin e pacientit. Megjithatë, vonesa në terapi për sëmundje, e cila ndihmon të hequr qafe 'linezolid' antibiotikëve në vetvete është shumë e rrezikshme. Kjo është arsyeja pse ekspertët rekomandojnë për të marrë ilaç vetëm në barnatore me një reputacion të mirë.

Komentet rreth antibiotikë "linezolid"

Burime të ndryshme mund të rrallë të gjeni komente në lidhje me antibiotik të kësaj klase. Kjo vlen veçanërisht për informacion në lidhje me pranimin e tij, pacientët përshkruar. Kjo është për shkak të faktit se shumica e pacientëve gjatë terapisë janë në gjendje shumë të rëndë, dhe mbani mend të gjithë e mbajnë-përpara nga ndjenja e tyre është jashtëzakonisht e vështirë.

Specialistët, nga ana tjetër, përgjigjet për mjekim "linezolid" jashtëzakonisht pozitiv. Sipas tyre, të drogës është në gjendje për të përballuar me të edhe germs më rezistente. Ata gjithashtu theksojnë se rreziku nga komplikimet për shkak të efekteve anësore ose mbidozë është praktikisht nuk ekzistojnë. Kjo është për shkak të faktit se një antibiotik përdoret vetëm në mjediset spitalore. Në shenjë e parë e reaksioneve alergjike, ose negative ndaj drogës kryhen të gjitha procedurat e nevojshme mjekësore për të eliminuar ato.

Pra, kemi shikuar në të gjitha detajet e drogës "linezolid". Udhëzimet për përdorim, çmimi dhe reagimet e mundshme të drogës janë përshkruar në këtë letër në detaje. Duhet të theksohet se, pavarësisht nga kostoja e lartë e drogës, përdorimi i saj është i justifikuar në çdo rast. Të vendosë për trajtimin e pacientëve të kësaj droge mund vetëm mjek.