Alpha-blockers: Përshkrimi dhe klasifikimi

Në sajë të kërkimit shkencor në fushën e farmaceutikëve është studiuar vazhdimisht veprimin e barnave, lirimin e më shumë barnave moderne të lartë të performancës. Por ka droga një gamë të gjerë të veprimeve që janë të domosdoshme për dekada të tëra. Këto përfshijnë alfa-bllokuesit.

Më shpesh ato përdoren në trajtimin e drogës e hipertensionit, për uljen e presionit të gjakut, si dhe një numër të çrregullimeve urologjike, p.sh. prostatitis kronike dhe tumoret beninje të prostatës.

Historia e zbulimit

Zbulimi i alfa-blockers në industrinë farmaceutike ruse ishte bërë në vitin 1976. Që ata janë konsideruar drogë efektive të cilat ulin presionin e gjakut. Por përdorimi i tyre nuk është gjithmonë e përshtatshme për shkak të shumë efekteve anësore. Një prej barnave të parë në këtë grup ishte "Prazosin". Tjetra, ajo ishte nisur prodhimin e tjerë alfa-bllokuesit të tilla si "Doksasozin" dhe "Terarozin". Të gjithë ata, si dhe "Prazosin", e përdorur për të trajtuar hipertensionit, por ndryshon nga ajo veprim më të gjatë.

Por gjithashtu ndryshojnë në shkallën e lokalizimin e vendit dhe qëllimin funksional të alfa-blockers. Përgatitjet do të paraqitet më poshtë.

llojet

receptorët adrenergjike janë ndarë në dy specia:

• Alpha-1 receptorët, të cilat janë të lokalizuara në sipërfaqen e membranës së neuronit postsynaptic, përgjegjës për sinjalet e kryera duke përdorur një adresë neuronet tjera catecholamine ose qeliza efektore, duke përfshirë qelizat e caktuara vaskulare. Pasojë e veprimtarisë së këtyre receptorëve është vasoconstriction.
• Alfa-2 receptorët, të cilat janë të vendosura në sipërfaqen e membranës presinaptike së neuronit mbikqyrese prodhimin e norepinephrine në çarë synaptic nëpërmjet reagime negative, duke reduktuar prodhimin e norepinephrine, e cila ka grumbulluar në çarë synaptic.

Zbatimi receptor bllokada e alfa-1 vaskulare muskujve të lëmuar eliminon vasoconstriction provokuar catecholamines. Nga ana tjetër alfa-2 receptorët gjenden në membranën presinaptike e një neuron, jo bllokuar, atëherë nuk është integriteti i mekanizmit reagime, duke shkaktuar lirimin e noradrenaline.

Selektiv 1 (bllokuesit) jane antagoniste te receptoreve postsynaptic. medikamentet e tilla të eleminuar aktivitetin e receptorit për shkak të efekteve të catecholamines lëshuar në qarkullim, dhe neuronet.

funksionet

Në efektet shtese mbi reduktimin e presionit të gjakut, blockers alfa (barna renditura më poshtë) kanë funksione të tjera. Etokardialnye, metabolike, efektet extracardiac terapeutike. Sci efikasitet të lartë të këtij grupi të barnave në trajtimin e ndryshimeve në miokardit, sistemit koronare, në ndikojnë proteina në prostatë.

extracardiac

• Stimulimi i veshkave.
• Pastrimi i tubave bronkiale.
• Përmirësimin e proceseve metabolike të sistemit urogjenital në të prostatës tumor beninj.

Alfa-bllokues të ketë një efekt pozitiv në uljen e rritjes së tumorit dhe shkallën e ashpërsisë së dobësisë.

kardiak

• Reduktimi i hypertrophy miokardit.
• Rregulluar ritmin e zemrës.

Me kujdes për shkak të efektit negativ është përdorur në dështim të zemrës dhe anginë.

metabolike

• Uljen e rrezikut të pllakave të kolesterolit.
• Të ulur nivelet e sheqerit në gjak (insulinës) në gjak.

Siç u përmend më lart, shpesh alfa-bllokues përdorur në trajtimin e sëmundjeve të prostatës te meshkujt.

Popullsia meshkuj mbi moshën 50 vjet, shpesh vuajnë nga ky lloj të sëmundjes, i pari nga të cilat janë prostatitis dhe prostatës adenoma.

Këto sëmundje kanë një ndikim negativ në stilin e jetës së një personi në tërësi. Problemet e vazhdueshme me urinim, siklet, impotencë progresive disa vështirësi për njerëzit e çdo moshe. Përveç kësaj, sëmundjet e lartpërmendura konsiderohen të jenë lulëzon. Shpesh nuk mund të bëjë pa kirurgji. Për të ndaluar sëmundjen akute fazës përdorur drogë.

Për ndërhyrjes mjekësore është përdorur një-bllokuesit, frenuesit e 5-alfa-reductase.

Skema frenuesit veprimit terapeutike

Rritja e indeve të muskujve në prostatë është shkaktuar kryesisht hormonal. Steroide reductase 5-alpha promovon zgavrën në prostatës hormon testosterone transformimit në dihydrotestosterone. Fundit, nga ana tjetër, lidhet tek receptori i androgjenit nuklear në gjëndrës së prostatës dhe stimulon sekrecion faktorë paracrine rritjes, ata janë gjithashtu të lëvizur në prostatës. Alfa-bllokues, frenuesit e 5-alfa-reductase janë në gjendje për të ndihmuar në këtë situatë.

Prodhimi i tepruar i dihydrotestosterone shkakton një numër të sëmundjeve të rënda të tilla si hipertrofisë beninje të prostatës, tumoret e kancerit të prostatës, sëmundje të tjera urologjike. Në këtë pikë në inhibitorët e përdorura të frenuesit reductase 5-alfa si një kurs të trajtimit mjekësor. efekti i tyre terapeutik është reductase bllokimi, i cili nga ana e tij ul nivelet e DHT, e cila shkakton ndryshime të shpërndara prostatës.

Drogat më të njohura në këtë grup janë "Finasteride" dhe "Dutasteride". Ata kanë një efekt të ngjashëm terapeutik, kohë të ndryshme ekspozimit dhe regjim.

Bllokuesit, frenuesit e 5-alfa-reductase mund të blihen në farmaci në përshkrimit.

Por në dritën e efikasitetit të lartë, droga përdoret me kujdes dhe jo në të gjitha rastet për shkak të numrit të madh të manifestimeve negative dhe contraindications.

efekte të mëdha anësore, ndërsa duke marrë

• Pas përdorimit të drogës në presionin e ulët të gjakut ka të ngjarë të hipotension.
• Vjellje, dhimbje koke dhe marramendje.
• palpitations zemrës, gulçim.
• dhimbje të muskujve, dobësi.
• Qetësim.
• Mbajtje Fluid, edemë.
• Dhimbje në stomak dhe zorrët.
• Nose, gulçim, etje.
• Më shpesh në gjysmën femërore të popullsisë është vërejtur stimulimin e dobësisë fshikëzës, urinim i shpeshtë.

Prandaj, blockers alfa-beta duhet të përdoren me kujdes.

Një nga pasojat më të rënda është hipotension postural, e cila mund të zhvillohet tashmë në dozë të vetme. Simptomat e saj të parë të dalë pas gjysmë ore ose një orë pas marrjes së medikamentit. Kjo vlen kryesisht për "prazosin". Për të parandaluar këtë efekt anësor, drogës duhet të administrohet nga rritje regjim dhe mundësisht brenda natës.

Në lidhje me sa më sipër përmendura efektet anësore të blockers alfa përshkruara në kombinim me diuretikë për të parandaluar mbajtjen e lëngjeve dhe painkillers për të lehtësuar simptomat dhimbje.

Medikamentet e këtij grupi është caktuar si një trajtim i pavarur ose njëkohësisht me barna të tjera për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme.

sëmundje

Disa sëmundje, për trajtimin e cila alfa-bllokuesit përdoren:

• Në kontrollimin e semundjeve hypertensive ne terapi te kombinuar, si një mjet të arritur efekt të shpejtë terapeutik.
• rritje beninje në prostatës.
• Diabeti mellitus.
• Pheochromocytoma.
• tumor malinj i prostatës.

contraindications

Në cilat raste nuk përshkruajnë alfa dhe beta-bllokuesit?

Të contraindications kryesore për marrjen përgatitjet janë:

• presion të ulët të gjakut;
• dehidratim;
• terapi me diuretike;
• keqformime ndryshme kardiake;
• semundjeve kronike te zemres;
• azma;
• çrregullime ritmin e zemrës.

A nuk e përshkruajnë barna të këtij lloji në ngjizje dhe gjatë laktacionit, si janë kryer studimet laboratorike sakta mbi këtë temë.

Alpha-blockers adenoma

droga themelore të këtij grupi janë përdorur për trajtimin e adenomas:

• "Uroksataral".
• "Cardura".
• "Gitrin".
• "Rapaflo."
• "Flomaks".

Në një të dhënat e ilaçeve alfa-blocker. Lista vazhdon.

Mekanizmi i veprimit

Mekanizmi i veprimit të këtyre barnave në luftën kundër adenoma është e thjeshtë, ata e marrin tonin e muskujve të prostatës dhe fshikëz, duke ndihmuar për të lehtësuar urinim.

Përshkruajnë të tillë kurs trajtim ilaçe me dozë individuale, duke marrë një ose dy herë në ditë.

Përshkruajnë kategorive mjekim pacientë me sëmundje të avancuar të cilët kanë vështirësi me urinim, dhe droga dobët nuk kanë efektin e dëshiruar.

Efekti kryesor terapeutik fillon të shfaqet pas një jave e ilaçeve. Në 14-21 ditë ka një lehtësim i rëndësishëm për pacientin.

keshillon

Për efektin terapeutik të lartë të marrë në një palë të alfa-bllokuesit dhe frenuesit e 5-alfa-reductase. Efikasiteti i lartë i përdorimit të preparateve çiftëzohet marra si rezultat i studimeve mjekësore klinike.

Nuk është e rekomanduar për të kombinuar medikamente mësipërme njëkohësisht me drogë apo Badami impotencë. Mund të rrisë blockers terapeutike efekt, e cila është e padëshirueshme. Pasoja mund të jetë një rënie të mprehtë në presionin e gjakut.

Një pasojë negative e administrimit të alfa bllokues Urologicals derdhje mund të jetë në kavitetin e fshikëzës. Ajo shkakton pasoja negative për shëndetin e përgjithshëm.

Kur duke përdorur këtë grup të barnave për luftimin adenoma e rekomanduar për të reduktuar droga të tjera të presionit të gjakut. Pranuar si një element të një terapi komplekse, ata mund të jenë të më pak të efektshme në trajtimin e hipertensionit.

Për pacientët që vuajnë nga sëmundje hypertensive kur kanë të bëjnë me ndryshimet në gjëndër prostatës alfa-bllokues është e rekomanduar për të monitoruar vazhdimisht nivelet e presionit të gjakut.

Masa kur merrni ilaçe

• Medicines me blockers alfa përdorni përshkruar vetëm nga mjeku. Mjeku duhet të përcaktojë dozën, kohëzgjatja e pritjes.
• Trajtimi me këto barna të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku ose spital në mure.
• Kur shfaqja e efekteve anësore të ndaluar marrjen e drogës dhe të konsultoheni me një mjek.
• Në asnjë rast nuk do të ndryshojë dozën lart në mënyrë të pavarur.
• Medikamente të tjera në të njëjtën kohë me alfa-bllokues për të rënë dakord me mjekun.
• Mos përdorni alfa-bllokuesit si një terapi emergjente për çrregullime hypertensive pa pëlqimin e një mjeku.
• Mos pranoni drogë skaduar apo paketim të dëmtuar, dëmtimin e tabletë vështirë shell.
• droga Blerje licencuar ekskluzivisht farmaci.
• Kur merr grupin e sipërpërmendur të barnave vazhdimisht gjatë gjithë ditës dhe në kohën e gjumit për të matur presionin e gjakut.
• Duke marrë ilaçe për tensionin e lartë të gjakut gjatë shtatzënisë, të jetë i sigurt për të rënë dakord me mjekun.

Është e rëndësishme për të kuptuar se një mbidozë e këtyre barnave mund të çojë në pasoja të padëshirueshme.