Antitrupave të receptorit TSH: Analiza

Në qoftë se keni ardhur në klinikë me ankesat e nervozizëm të tepruar dhe ankthi, irracionale në shtim në peshë ose humbje, të lodhjes, dhe mjeku përshkruan ju testohet për antitrupa për receptorin TSH, kështu që ai dëshiron për të kontrolluar statusin e tiroide tuaj. Cila është lidhja këtu? Fakti që receptor TSH "live" në gjëndrën tiroide dhe janë përgjegjës për të kryer sintezën e hormoneve të rëndësishme. Çdo shkelje e këtij procesi mund të shkaktojë probleme siç përshkruhet më sipër, dhe shumë probleme të tjera. gjëra Pra, e para e para.

Çfarë është TTG

TSH qëndron si thyrotropin, ose tiroide stimuluese hormone. Prodhon pjesë e tij e vogël e Hipofiza hekuri që gjendet në afërsi të trurit. Duke vepruar në receptorët specifike të vendosura në sipërfaqen e gjëndrës tiroide, hormonet TSH të stimuluar prodhimin e thyroxine (T4), e cila nga ana ndikon në rritjen e konsumit të jodit nga gjëndrës tiroide. Më pas TTG ndikojnë në sintezën e T4 dhe T3 (triiodothyronine). Këto dy hormone janë shumë të rëndësishme për rritjen dhe zhvillimin e qelizave të njeriut për të punuar si duhet traktin e tretjes, zemrën, enët e gjakut, sistemet riprodhuese dhe nervor. Kur caktuar analiza "receptor TSH antitrupave" dyshohet shkelje të prodhimit të hormoneve, të cilat mund të çojë në kushte të rënda mjekësore të tilla si:

• Hyperthyroidism (sëmundja e Graves ose semundja e Grave);
• hypothyroidism;
• tirotoksikozë.

Antitrupat dhe receptorët

Receptorët - këto formacionet ku mbaresa nervore thurur, neuronet ndijor, grimcat e tjera substancë ndërqelizor, konvertimin stimulin në impulse nervore. Ata janë në trup shumë. Në veçanti, receptorët e TSH të përgjigjet me hormonet të njëjtin emër, dhe të stimulojë prodhimin e tyre të nevojshme për funksionimin normal të shumë sisteme njerëzore.

Antitrupat - një Proteina specifike tipit (glikoproteina), të cilat janë të lidhura në mënyrë selektive të një lloje jashtëzakonisht specifike te molekulave. Kjo pronë përdor sistemin imunitar të njeriut. Në dështimet në ajo fillon të prodhojë antitrupat për receptorin TSH. Ata vijnë në disa lloje, të cilat ndryshojnë në funksionet e tyre.

1. TSH duke bllokuar aktivitetin e vetë të fillojnë për të imituar efektet e tyre në tiroide (stimulojnë punën e saj). Si rezultat, niveli i T3 dhe T4 është në rritje dhe në zhvillim hyperthyroidism.
2. Më shumë se hormonet TSH lidhet tek receptoreve. Pastaj T3 dhe T4 nivelet rritet gjatë një periudhe të gjatë, si qelizat tiroide stimuluar vazhdimisht.
3. Mos bllokoni, por të zvogëluar aktivitetin e hormonit TSH, si rezultat i gjëndrës tiroide bëhet i pandjeshëm ndaj atyre (atrofi). Hypothyroidism ndodh.

Kur ju duhet të testohet për antitrupa për receptorin TSH

testet e tilla janë të caktuar në treguesit e mëposhtëm:

1. Simptomat e hyperthyroidism, të cilat përfshijnë nervozizëm, rrit ndjeshmërinë ndaj nxehtësisë, ankth, humbje peshe të papërligjur, problemet e zemrës, oligoamenoreya.
2. Simptomat e hypothyroidism: mungesa e oreksit me shtim në peshë, letargji, të qenët i përgjumur, lodhje, mbindjeshmëri ndaj të ftohtit.
3. sëmundja e Graves '(diagnostikimit, monitorimin e trajtimit).
4. Shtatzënë ose planifikoni një shtatzëni, të cilët kanë dyshuar sëmundje Graves ' ose anomalitë e tjera të standardeve TSH.

Disa herë ka nevojë për të dhënë një mostër të gjakut për infeksione virale, si grupe të veçanta të viruseve mund të lidhet ndaj receptoreve.

Si për t'u testuar

Është e njohur se përqendrimi i TSH në gjak ndryshon gjatë gjithë ditës. Nivelet më të larta ajo ka ora 3-4, më të ulët - rreth 5-7 pm. Në mënyrë tipike, analiza mbi antitrupave për receptorin TSH trajtohen në mëngjes. Para kësaj, ju nuk mund të pini (përveç ujë), hani, tymi. Që nga vakti i fundit duhet të jetë së paku 8 orë, dhe përdorimi i ushqimit yndyror është shumë e padëshirueshme. Nëse testet kryhen për të përcaktuar dinamikën e numrit të ndryshimeve të antitrupave, është e nevojshme për të marrë ato në çdo kohë në të njëjtën kohë. Gjaku është tërhequr nga një venë. Përgjigja duhet të jetë gati për të nesërmen.

Pse të kryer këtë analizë

Në dëshiruar serumit antitrupa ndaj receptorëve TSH kanë një tipar karakteristik - ata duket, në qoftë se një person ka një goiter përhapur toksike (sëmundja Graves '). Prania e tyre në serum - është një lloj i shënues, duke dëshmuar praninë e sëmundjes. Në 85-100% e pacientëve kanë antitrupa stimuluese dhe rreth 96% - bllokuar. Kjo është, në shumicën e pacientëve ka dy forma të antitrupave që kërkon rregullim përshkruajnë.

Përveç DTZ, një antitrup me TSH receptorit-pozitiv analizën e rast në 15% të pacientëve me Tiroidet Hashimoto (Hashimoto) autoimune.

sasia e antitrupave ndryshon dinamikën është gjetur se kur pacienti tashmë është duke marrë trajtim. Kështu, pas marrjes së drogës antithyroid, përqendrimi antitrupave pika, e cila mund të shkaktojë një ndërprerje të plotë të trajtimit.

Megjithatë, në disa raste, semundja Graves dhe Tiroidet e Hashimototit janë të kombinuara me eritematoz lupus, artriti reumatoid dhe disa kushte të tjera. Prandaj, kur një test pozitiv, është e dëshirueshme për të kryer teste të tjera për të sunduar nga sëmundje shoqëruese.

Antitrupat në gratë shtatzëna

Jo të gjitha gratë shtatzëna janë të përshkruara testet për antitrupa të receptorit TSH. Run është e nevojshme, nëse:

• Gratë që kanë pësuar një kurs të terapisë me jod radioaktiv;
• DTZ trajtim kirurgjikale;
• ka shenja të hyperthyroidism;
• thyreostatics merr ilaçe.

Antitrupat receptor TSH mund të kalojë nëpër placentë të fetusit dhe të shkaktojë atij hyperthyroidism. Përveç analizave të gjakut, pacientët me të dyshuar DTZ kryer scintigraphy, e cila është e kundërindikuar në shtatzënë. Për ta, ndoshta i vetmi shans për të shpëtuar fëmijën nga sëmundja - të bëjë analizën mbi antitrupave për receptorin TSH. Norm në kategoritë e ndryshme të njerëzve ndryshon, por mesatarja është nga 0 në 0.99 Mu / L.

Ajo nuk duhet të ngatërrohet me analizat mbi TTG. shkalla e tyre gjatë shtatzënisë mund të rritet ose ulet dhe për të arritur një nivel të 0,2-3,5 IU / L. Është e rëndësishme për të kryer teste për antitrupat dhe hormonet gjatë shtatzënisë hershme deri në tiroide fetusi nuk është duke funksionuar në mënyrë të pavarur.

rezultatet

Pas analizave në nivel antitrupave kthen proteina të interesit:

• më pak se 1.5 IU / L - negative;
• 1,5-1,75 IU / L - diskutueshme;
• më shumë se 1.75 IU / L - pozitiv.

Nëse rezultati i analizave të antitrupave për receptorin TSH negative, kjo mund të tregojë probleme me tiroide, përfundim të suksesshëm të trajtimit ose një gabime laboratorike të kryera gjatë marrjes së gjakut. Për fat të keq, një rezultat negativ nuk do të tregojnë gjëndër tiroide normale. Në rastet e dyshimit mjeku mund të përshkruajnë hulumtime shtesë.

Një rezultat pozitiv do të thotë se personi ka sëmundje Graves 'ose thyroiditis Hashimoto-së.

trajtim

Si rezultat i analizave tregoi se antitrupat e ngritura për receptorin TSH, trajtimi i cakton vetëm një mjek, si arsye për refuzim mund të jenë të ndryshme. Nëse kjo DTZ, terapi të drogës është "Merkazolil" ose "methylthiouracil". Në vitet e fundit, rezultate të shkëlqyera janë të marra me terapi radioiodine. Megjithatë, ajo është e kundërindikuar në gratë shtatzëna. Në këtë rast, kreditohet vetëm për "Propylthiouracil." Kontrolli mbi përqendrimin e antitrupave e nevojshme.

Në disa raste, trajtimi kirurgjik është përshkruar.

Nëse kjo është thyroiditis autoimune Hashimotos, trajtimi është kryer duke ndjekur agjentët hormonale, "Thyroxine", "Tireoidine», «L-thyroxine" dhe të tjerët, si dhe të glukokortikoideve. Rezultatet e mira tregojnë terapi bardhë Cinquefoil.

Në çdo rast, vetë-ilaçe pa mbikëqyrjen e një mjeku është i kundërindikuar.